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醫(yī)學(xué)科普

穿刺會不會引起甲狀腺癌細胞的轉(zhuǎn)移?

發(fā)表者:費健 人已讀

會引起甲狀腺癌細胞的轉(zhuǎn)移?

穿刺會不會引起甲狀腺癌細胞的轉(zhuǎn)移?

費醫(yī)生相信,只要跟甲狀腺結(jié)節(jié)病人提及穿刺,他/她腦海中第一個跳出來的就是這個問題,那么排名第二的是那個問題呢?看到最后,費醫(yī)生給大家揭秘。

越來越多的朋友在常規(guī)體檢后,發(fā)現(xiàn)她/他的體檢報告單上有一個刺眼的詞語“甲狀腺結(jié)節(jié)”,其中又以女性為多。因此,很多女士非常恐慌,不知道這個結(jié)節(jié)是好的還是壞的。這時候,如何判斷這些結(jié)節(jié)的性質(zhì)就成了一個重要問題。

那么,什么情況下你的甲狀腺結(jié)節(jié)需要穿刺?

首先,費醫(yī)生要明確告訴大家:不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要穿刺。大多數(shù)結(jié)節(jié)是良性的,一般只需要定期觀察就可以。但是當出現(xiàn)以下三種情況時,費醫(yī)生可能會建議你進行細針穿刺活檢:

1、結(jié)節(jié)大?。寒斀Y(jié)節(jié)直徑大于2厘米,或者是結(jié)節(jié)在短時間內(nèi)迅速增大,費醫(yī)生會建議穿刺活檢。

2、結(jié)節(jié)特征:如果結(jié)節(jié)在B超下表現(xiàn)出低回聲、邊緣不規(guī)則、鈣化等惡性特征,超聲評級達到4級以上,那么大概率費醫(yī)生會建議穿刺活檢。

3、臨床癥狀:如果你出現(xiàn)了頸部疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,并且這些癥狀高度懷疑與甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān),那么費醫(yī)生會建議穿刺活檢來幫助明確診斷。

好吧,如果費醫(yī)生強烈建議穿刺,病友們總擔心穿刺會把腫瘤弄破,癌細胞便會到處擴散,這是真的嗎?

穿刺,全稱叫做細針穿刺細胞學(xué)檢查(FNA),是一項非常成熟的醫(yī)學(xué)診斷技術(shù),全世界都在廣泛應(yīng)用,它是唯一可以再手術(shù)前明確甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的診斷方法。

那么,那么一根又細又長的針通過皮膚插入到甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部,抽取一些細胞出來,真的不會引起甲狀腺癌的細胞轉(zhuǎn)移?

既然大家都非常關(guān)心這個問題,費醫(yī)生就詳細介紹3點理由:

1.進行腫瘤穿刺的針頭較小,對正常組織和腫瘤的創(chuàng)傷很?。?/p>

2.穿刺后很快能明確診斷,盡快進行治療,腫瘤也來不及轉(zhuǎn)移;

3.超聲引導(dǎo)下穿刺,一般會避開血管,不會造成癌細胞入血。

實際上,細針穿刺活檢引起甲狀腺癌細胞轉(zhuǎn)移的風險是極低的,雖然文獻上有個別報道,但是費醫(yī)生干了30年,瑞金醫(yī)院一年20000多例穿刺,真還沒碰到過。

差點忘了,排名第二的問題是:穿刺痛不痛?

這個問題仁者見仁、智者見智。有病人說一點都不疼,也有人說很痛,大家大都抽過靜脈血吧?估計跟那個差不太多。如果你是一位超級怕痛的人,可以跟穿刺的醫(yī)生說一下:

“嗨,麻煩多給點麻藥!”


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本文僅供健康科普使用,不能做為診斷、治療的依據(jù),請謹慎參閱

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發(fā)表于:2024-07-15