主動(dòng)脈硬化

在門診坐診時(shí)，常常有患者和家屬拿著胸片或胸部CT的檢查結(jié)果前來(lái)咨詢，咨詢目的是因?yàn)闄z查結(jié)論上赫然寫(xiě)著“主動(dòng)脈硬化”。通過(guò)今天的文章，我們就來(lái)了解一下：什么叫做主動(dòng)脈硬化？主動(dòng)脈硬化有哪些危害？主動(dòng)脈硬化是否需要治療？ 一、主動(dòng)脈硬化的概念 主動(dòng)脈硬化實(shí)際上是動(dòng)脈硬化發(fā)生在主動(dòng)脈上的結(jié)果。動(dòng)脈硬化是全身性疾病，通常累及全身不同部位的動(dòng)脈，包括：主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈等大、中、小動(dòng)脈。因此，和其他部位的動(dòng)脈硬化一樣，導(dǎo)致主動(dòng)脈硬化的病因包括高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖、長(zhǎng)期吸煙、過(guò)度飲酒、家族遺傳史等。 二、主動(dòng)脈硬化的危害 頸動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈和下肢動(dòng)脈等中小動(dòng)脈硬化的危害是引起動(dòng)脈管腔的狹窄和閉塞，造成腦卒中、腎性高血壓、心肌缺血、心肌梗死、下肢缺血等相應(yīng)器官的缺血和壞死。輕度的主動(dòng)脈硬化造成主動(dòng)脈局部的管壁僵硬、彈性下降，而嚴(yán)重主動(dòng)脈硬化的患者還會(huì)出現(xiàn)局部或彌漫性的主動(dòng)脈壁鈣化、附壁血栓和穿透性潰瘍形成。 在嚴(yán)重主動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，一方面可能直接造成主動(dòng)脈和相鄰動(dòng)脈分支的嚴(yán)重狹窄和閉塞，這種情況多見(jiàn)于腹主動(dòng)脈和鄰近的髂動(dòng)脈，稱之為主髂動(dòng)脈閉塞癥。主髂動(dòng)脈閉塞癥導(dǎo)致盆腔臟器、臀肌和下肢嚴(yán)重缺血，出現(xiàn)臀肌疼痛、性功能障礙、下肢間歇性跛行和靜息痛等癥狀。另一方面，嚴(yán)重的主動(dòng)脈硬化可能造成主動(dòng)脈擴(kuò)張，形成主動(dòng)脈瘤，后者在高速高壓的主動(dòng)脈血流沖擊下可進(jìn)一步導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層和主動(dòng)脈破裂。此外，主動(dòng)脈的血流沖擊作用還可能導(dǎo)致硬化主動(dòng)脈壁的附壁血栓脫落，栓塞遠(yuǎn)端動(dòng)脈分支，造成嚴(yán)重的不良后果。 三、主動(dòng)脈硬化的治療 絕大多數(shù)通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈硬化的患者，都是無(wú)明顯臨床癥狀的輕度主動(dòng)脈硬化，無(wú)需針對(duì)主動(dòng)脈硬化進(jìn)行特別的治療，平日可通過(guò)戒煙、體育鍛煉以及治療高血壓、高血脂和糖尿病等方式預(yù)防主動(dòng)脈和其他部位的動(dòng)脈硬化進(jìn)一步發(fā)展。 已經(jīng)出現(xiàn)主動(dòng)脈擴(kuò)張的主動(dòng)脈硬化患者，需要更加嚴(yán)格地監(jiān)測(cè)和控制血壓，平日避免劇烈活動(dòng)，保持排便通暢，定期于心臟大血管外科門診就診，復(fù)查心超和主動(dòng)脈CT。一旦復(fù)查結(jié)果提示主動(dòng)脈嚴(yán)重?cái)U(kuò)張或進(jìn)行性擴(kuò)張，需要外科手術(shù)治療，以避免主動(dòng)脈夾層和主動(dòng)脈破裂的發(fā)生。 已經(jīng)出現(xiàn)主髂動(dòng)脈閉塞或反復(fù)出現(xiàn)主動(dòng)脈遠(yuǎn)端分支栓塞的患者，需要盡快手術(shù)治療，通過(guò)開(kāi)放手術(shù)或腔內(nèi)介入手術(shù)治療主動(dòng)脈病變，挽救缺血器官和肢體的功能。

每年，一些中老年朋友到醫(yī)院體檢，會(huì)發(fā)現(xiàn)體檢報(bào)告中，胸片或者CT中有這樣的描述：“主動(dòng)脈鈣化“、“主動(dòng)脈結(jié)突出”、“主動(dòng)脈弓迂曲鈣化”等。他們往往會(huì)有一些疑惑： “主動(dòng)脈鈣化”是什么意思？主動(dòng)脈出現(xiàn)鈣化，嚴(yán)重嗎？顧名思義，“主動(dòng)脈鈣化“就是主動(dòng)脈管壁有鈣化斑塊，這種斑塊比較硬，密度較高，像石頭一樣，在胸片和CT上出現(xiàn)比較明亮的顯影（圖1和圖2）。圖1：胸片上發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈結(jié)鈣化（箭頭所示）圖2：胸部CT上面發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈鈣化（箭頭所示）為何會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈鈣化？主動(dòng)脈鈣化，實(shí)際上是人體衰老的標(biāo)志之一，在60歲以上的人群中，大約有20%的人會(huì)出現(xiàn)不同程度的主動(dòng)脈鈣化。主動(dòng)脈鈣化，就是人體的血管粥樣硬化的表現(xiàn)，與高血壓、吸煙、高血脂等有關(guān)，特別常見(jiàn)于高血壓病人，因?yàn)楦哐獕簳?huì)造成動(dòng)脈血管粥樣硬化，隨著進(jìn)展，有一些脂質(zhì)沉積在血管壁，形成血管斑塊，其中包含一些鈣鹽成分。在胸片或者CT上，可以看到一些明亮的區(qū)域，這個(gè)就是鈣化斑塊。胸片上為什么經(jīng)常匯報(bào)“主動(dòng)脈結(jié)”突出、鈣化呢？因?yàn)橹鲃?dòng)脈結(jié)為主動(dòng)脈弓部血管彎曲的地方，血流在此的沖擊力最大，所以最常見(jiàn)、最開(kāi)始出現(xiàn)主動(dòng)脈硬化和鈣化的部位是主動(dòng)脈結(jié)。另外，主動(dòng)脈鈣化和主動(dòng)脈瓣鈣化不同的，兩者也有一定的關(guān)系。既往有研究表明，主動(dòng)脈管壁鈣化，也是主動(dòng)脈瓣鈣化的征兆。主動(dòng)脈瓣鈣化，彈性下降，嚴(yán)重的話，有可能引起主動(dòng)脈瓣口的狹窄或者關(guān)閉不全，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)影響心臟功能。胸片或者CT報(bào)告中出現(xiàn)主動(dòng)脈鈣化只是一個(gè)影像學(xué)描述，它不代表一種疾病，只是一種血管硬化的信號(hào)。當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈鈣化，建議進(jìn)一步檢查，判斷有無(wú)其他血管的硬化?？梢员O(jiān)測(cè)血壓，化驗(yàn)血脂、血糖，做個(gè)頸動(dòng)脈超聲、心臟彩超及心電圖檢查，全面評(píng)估心腦血管動(dòng)脈硬化的情況。出現(xiàn)主動(dòng)脈鈣化，一般是不可逆轉(zhuǎn)的，不可能自行消除，因?yàn)樗侨韯?dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)之一。單純主動(dòng)脈弓的迂曲鈣化，是不需要特殊治療的，但需要采取積極的措施來(lái)阻止其進(jìn)一步發(fā)展。首先要改變生活方式，戒煙戒酒、低鹽低脂飲食， 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重。對(duì)于高血壓病人需要嚴(yán)格控制血壓。對(duì)于血脂過(guò)高的人，除了控制飲食和運(yùn)動(dòng)，需要口服降脂藥物治療。糖尿病也是引起動(dòng)脈硬化的一個(gè)高危因素，需要控制血糖，減緩主動(dòng)脈鈣化的發(fā)展。圖3：CT上面顯示主動(dòng)脈廣泛鈣化，即“瓷樣主動(dòng)脈”主動(dòng)脈鈣化是動(dòng)脈硬化發(fā)展到一定程度的信號(hào)，也有一些嚴(yán)重的情況。如果主動(dòng)脈出現(xiàn)廣泛鈣化，稱之為“瓷樣主動(dòng)脈”（圖3）。這種主動(dòng)脈血管，因?yàn)檠鼙诔霈F(xiàn)廣泛鈣化，質(zhì)地脆弱，一旦需要手術(shù)，會(huì)給外科操作帶來(lái)一些困難。主動(dòng)脈鈣化，也會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤和動(dòng)脈夾層的可能。在鈣化形成的早期，會(huì)使斑塊變得更“脆弱”，類似于潰瘍。潰瘍有時(shí)會(huì)成為穿透性潰瘍，可能會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層后會(huì)引發(fā)主動(dòng)脈破裂，有生命危險(xiǎn)。所以主動(dòng)脈鈣化合并有潰瘍，必須嚴(yán)格控制血壓，必要時(shí)可以植入覆膜支架修復(fù)潰瘍部位，防止主動(dòng)脈夾層破裂?？傊w檢發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈鈣化，是動(dòng)脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)和發(fā)展，意味著動(dòng)脈粥樣硬化的程度較高。但是也不用過(guò)于緊張，通過(guò)改變生活方式、藥物治療、定期復(fù)查，可以延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，減少主動(dòng)脈血管并發(fā)癥的發(fā)生。

動(dòng)脈硬化是一種比較常見(jiàn)的內(nèi)科疾病，對(duì)心、腦、腎等生命靶器官的危害性極大。如果能早些認(rèn)識(shí)動(dòng)脈硬化的某些征兆，加強(qiáng)自我防護(hù)和監(jiān)測(cè)，就能對(duì)動(dòng)脈硬化的治療起到事半功倍的效果。當(dāng)身體出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)，提示動(dòng)脈硬化，你真的了解么？出現(xiàn)以下癥狀要當(dāng)心1、情感異常。常常因?yàn)樯钪械男∈录?dòng)、發(fā)脾氣、憂傷、情緒波動(dòng)大，性格反常表現(xiàn)為熱情變淡漠、慷慨變吝嗇。還有些病人可出現(xiàn)焦慮、抑郁或恐懼等情感障礙。2、頭腦不舒服。經(jīng)常覺(jué)得頭發(fā)沉、發(fā)悶（頭部有緊箍和壓迫感），頭暈、頭痛，常伴有耳鳴，視物不清。3、步態(tài)不穩(wěn)?；颊呖沙霈F(xiàn)走路及轉(zhuǎn)身不穩(wěn)，表現(xiàn)為步態(tài)緩慢或行走不穩(wěn)，容易摔跤。4、睡眠不好。最為常見(jiàn)的有入睡困難，易驚醒，醒后不易再睡，多夢(mèng)且夢(mèng)境清晰。有時(shí)則多眠、嗜睡、精神疲乏，或與失眠交替出現(xiàn)，毫無(wú)規(guī)律。5、近期記憶減退。對(duì)人名、數(shù)字和最近發(fā)生的事情容易忘記。平時(shí)注意力渙散，動(dòng)作變得遲鈍，反應(yīng)不靈敏，故與他人交往減少，喜獨(dú)處，性情較孤僻，難親近。6、短暫的肢體麻木。一側(cè)肢體或肢體的一部分麻木、無(wú)力、感覺(jué)異常。7、綜合判斷能力下降。對(duì)新事物的領(lǐng)悟能力減退，工作效率降低，自感不能勝任工作。隨著病情的加重會(huì)逐步出現(xiàn)表情淡漠，對(duì)周圍事物缺少興趣，對(duì)人缺乏熱情。主動(dòng)脈硬化怎么辦？1合理安排工作和生活生活要有規(guī)律，保持樂(lè)觀、愉快的情緒，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，保證充分睡眠。2積極治療與本病有關(guān)的疾病如高血壓、脂肪癥、高脂血癥、痛風(fēng)、糖尿病、肝病、腎病綜合征和有關(guān)的內(nèi)分泌病等。3合理的膳食⑴膳食總熱量勿過(guò)高，以維持正常體重為度，40歲以上者尤應(yīng)預(yù)防發(fā)胖。正常體重的簡(jiǎn)單計(jì)算法為：身高(cm)減110=體重(kg)，可資參考。⑵超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)體重者，應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量，食用低脂(脂肪攝入量不超過(guò)總熱量的30%，其中動(dòng)物性脂肪不超過(guò)10%)、低膽固醇(每日不超過(guò)500mg)膳食，并限制蔗糖和含糖食物的攝入。⑶年過(guò)40歲者即使血脂不增高，應(yīng)避免經(jīng)常食用過(guò)多的動(dòng)物性脂肪和含飽和脂肪酸的植物油，如：肥肉、豬油、骨髓、奶油及其制品、椰子油、可可油等;避免多食含膽固醇較高的食物，如：肝、腦、腎、肺等內(nèi)臟，魷魚(yú)，牡蠣，墨魚(yú)，魚(yú)子，蝦子，蟹黃，蛋黃等。若血脂持續(xù)增高，應(yīng)食用低膽固醇、低動(dòng)物性脂肪食物，如：各種瘦肉，雞、鴨、魚(yú)肉，蛋白，豆制品等。⑷已確診有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化者，嚴(yán)禁暴飲暴食，以免誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。合并有高血壓或心力衰竭者，應(yīng)同時(shí)限制食鹽和含鈉食物。⑸提倡飲食清淡，多食富含維生素C(如新鮮蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆類及其制品)的食物。在可能條件下，盡量以豆油、菜油、麻油、玉米油、茶油、米糠油等為食用油。特別提示：確診患者應(yīng)該積極就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林，降脂藥物等二級(jí)預(yù)防藥物，防止心腦血管并發(fā)癥。

武漢協(xié)和醫(yī)院血管外科：Laura、路邊社、Lyu（呂平）華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院血管外科呂平主動(dòng)脈是體內(nèi)最大的動(dòng)脈。它從心臟的左心室（將血液從心臟泵出的主要腔室）中升起，并充滿了富氧血液流經(jīng)全身。動(dòng)脈管壁由多層膜組成。當(dāng)體內(nèi)的膜開(kāi)始在特定位置崩解時(shí)，它們會(huì)在膜上形成孔洞，從而阻止與其相關(guān)的器官正常運(yùn)作。潰瘍可在主動(dòng)脈斑塊上形成，斑塊在動(dòng)脈壁內(nèi)膜磨損并穿透動(dòng)脈壁。以前，這種情況被認(rèn)為是主動(dòng)脈夾層的一種形式，因?yàn)樗芟嗨撇⑶医?jīng)常具有相似的癥狀。然而，近年來(lái)，由于其不存在內(nèi)膜片，因此穿透性主動(dòng)脈潰瘍已被認(rèn)為是一種單獨(dú)的疾病。內(nèi)膜片是在主動(dòng)脈夾層過(guò)程中被撕裂并部分脫離動(dòng)脈壁的部分。穿透性主動(dòng)脈潰瘍的病理生理學(xué)在正常，健康的狀態(tài)下，主動(dòng)脈內(nèi)壁由亮澤的健康細(xì)胞組成。然而，由于動(dòng)脈粥樣硬化疾病，內(nèi)膜的亮澤會(huì)變得暗淡和不規(guī)則。動(dòng)脈粥樣硬化是一種退化過(guò)程，通常與衰老有關(guān)，身體將膽固醇和鈣沉積在血管（此處為主動(dòng)脈）的內(nèi)壁。這些動(dòng)脈粥樣硬化沉積物可大可小。當(dāng)動(dòng)脈粥樣硬化沉積物中（主動(dòng)脈壁的一個(gè)特定斑片）鈣含量過(guò)多時(shí)，稱為“斑塊”。斑塊可能出現(xiàn)在人體血管的任何位置，當(dāng)它們出現(xiàn)在主動(dòng)脈中時(shí)，可能會(huì)引起問(wèn)題。健康的主動(dòng)脈是一種柔韌和彈性的結(jié)構(gòu)，其隨著脈搏而膨脹和收縮。脈搏代表著從心臟噴射血液相關(guān)的血管動(dòng)態(tài)變化。心跳導(dǎo)致血液從心臟涌出，從而迫使主動(dòng)脈生理性擴(kuò)張和收縮。隨著年齡的增長(zhǎng)，與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)的主動(dòng)脈壁變硬，主動(dòng)脈壁的應(yīng)力和張力隨著血流量而變化。當(dāng)存在含膽固醇和鈣的斑塊，連同僵硬的主動(dòng)脈壁時(shí)，這些斑塊會(huì)突然破裂。當(dāng)斑塊破裂時(shí)，血液會(huì)滲入內(nèi)皮細(xì)胞表面下方，并在主動(dòng)脈壁的內(nèi)膜形成破壞。這種由斑塊破裂導(dǎo)致的主動(dòng)脈壁破損就是穿透性主動(dòng)脈潰瘍。除潰瘍外，還會(huì)發(fā)生壁內(nèi)血腫（血液滲入主動(dòng)脈壁）。病征穿透性主動(dòng)脈潰瘍的癥狀通常在潰瘍發(fā)展后不久發(fā)生，并且可能因人而異。最常見(jiàn)的癥狀是劇烈的胸部和背部疼痛。其他癥狀可能包括：嚴(yán)重腹痛呼吸急促手臂或腿部疼痛衰弱意識(shí)喪失速而弱的脈搏大汗淋漓焦慮皮膚蒼白惡心病因和風(fēng)險(xiǎn)因素穿透性主動(dòng)脈潰瘍并不常見(jiàn)，最常見(jiàn)于老年患者。該病癥通常發(fā)生在因動(dòng)脈粥樣硬化而有斑塊積聚的主動(dòng)脈區(qū)域中。斑塊的堆積導(dǎo)致主動(dòng)脈的該區(qū)域弱化。發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化并進(jìn)而形成穿透主動(dòng)脈潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)通過(guò)以下方式增加：高血壓糖尿病抽煙高膽固醇肥胖心臟病動(dòng)脈粥樣硬化家族史年齡煙霧病動(dòng)脈夾層纖維肌發(fā)育不良大動(dòng)脈炎診斷穿透性主動(dòng)脈潰瘍的診斷通常始于醫(yī)生記錄病史并進(jìn)行身體檢查。體格檢查期間，醫(yī)師將使用聽(tīng)診器聆聽(tīng)患者的心臟，肺部和腹部，以查看心跳中是否有異常節(jié)律。要查看主動(dòng)脈的病變區(qū)域，可以使用更敏感的診斷性檢測(cè)。經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查是一種超聲心動(dòng)圖檢查，它使用通過(guò)食道插入的超聲探頭。其他影像學(xué)檢查，例如磁共振血管造影（MRA），CT掃描或主動(dòng)脈血管造影可用于查看主動(dòng)脈和撕裂處。一些診斷成像測(cè)試需要將特殊的染料（造影劑）注入靜脈，以使其在圖像上更清晰地顯示。通常會(huì)進(jìn)行其他實(shí)驗(yàn)室檢查，例如血液檢查，以排除其他情況，例如心臟病發(fā)作。治療方法由于穿透性主動(dòng)脈潰瘍是危及生命的疾病，因此通常需要立即進(jìn)行治療。當(dāng)疾病發(fā)生在降入腹部的主動(dòng)脈區(qū)域時(shí)，治療通常著重于使用藥物治療潰瘍。這包括靜脈注射受體阻滯劑和硝普鈉以降低靜息心率并控制血壓。藥物不能修復(fù)位于從心臟發(fā)出的那段主動(dòng)脈內(nèi)的穿透性潰瘍，然而，當(dāng)潰瘍?cè)谀莻€(gè)位置時(shí)，藥物可用于術(shù)前穩(wěn)定患者。血管腔內(nèi)修復(fù)是胸主動(dòng)脈降部的主要治療手段，而升主動(dòng)脈通常進(jìn)行開(kāi)放性手術(shù)。當(dāng)病變發(fā)生在主動(dòng)脈的升部時(shí)，或者如果無(wú)法通過(guò)藥物治療，則可能需要進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)將集中于移除主動(dòng)脈的受損部分，并放置一段移植物（人工血管）來(lái)代替被移除的部分，以防止血液流進(jìn)主動(dòng)脈壁。移植物通常是由合成材料制成的管狀物（人工血管），有助于恢復(fù)受損區(qū)域的功能。

不少年紀(jì)較大的人去醫(yī)院體檢，會(huì)發(fā)現(xiàn)胸片中有這樣的描述，主動(dòng)脈壁鈣化、主動(dòng)脈結(jié)突出、主動(dòng)脈弓增寬迂曲鈣化等等。主動(dòng)脈鈣化顧名思義就是主動(dòng)脈管壁有鈣化斑，由于密度較高，像結(jié)石一樣，在胸片中能夠有比較明顯的顯影。為何會(huì)有主動(dòng)脈鈣化，鈣質(zhì)怎么會(huì)沉積在壓力大且血流速度最快的主動(dòng)脈？實(shí)際上主動(dòng)脈鈣化是由于人體老化、血管彈力降低或者血管壁受損引起的，這種情況是人體衰老的標(biāo)志之一，在60歲以上的老年人中，大約有20%的人都存在主動(dòng)脈鈣化的情況。主動(dòng)脈結(jié)為血管彎曲的地方，血流在此的沖擊力很高，主動(dòng)脈弓受到血壓的沖擊較大，所以最常見(jiàn)、最開(kāi)始出現(xiàn)主動(dòng)脈硬化的是主動(dòng)脈弓部位。主動(dòng)脈鈣化其實(shí)是血管壁粥樣硬化的表現(xiàn)，與高血壓、吸煙、高血脂等相關(guān)的，尤其是長(zhǎng)期高血壓病人，因?yàn)楦哐獕簳?huì)造成動(dòng)脈的負(fù)擔(dān)過(guò)重，它就會(huì)代償性的增厚，管壁粥樣硬化，有一些脂質(zhì)沉積在管壁，形成動(dòng)脈的斑塊，其中包含一些鈣鹽物質(zhì)，在胸片或者CT當(dāng)中，可以看到一些高亮的區(qū)域，這個(gè)就是鈣化點(diǎn)。在超聲當(dāng)中，可以看到高回聲的聲影。主動(dòng)脈鈣化一般是不可逆轉(zhuǎn)的，不可能自行消除，它是全身動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)之一。主動(dòng)脈鈣化和主動(dòng)脈瓣鈣化是有區(qū)別的，單純主動(dòng)脈鈣化不用太過(guò)緊張，但主動(dòng)脈瓣鈣化，彈性下降，有可能引起主動(dòng)脈瓣的狹窄或者關(guān)閉不全導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，從而影響心臟功能。胸片上主動(dòng)脈鈣化只是一個(gè)影像學(xué)描述，它不代表一種疾病，只是一種血管硬化的信號(hào)，當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈鈣化，需要進(jìn)一步檢查，判斷有無(wú)其他血管的硬化，可以化驗(yàn)血脂、血糖，測(cè)量血壓，做個(gè)頸動(dòng)脈彩超、心臟彩超及心電圖檢查，看是否有心腦血管動(dòng)脈硬化的問(wèn)題。單純主動(dòng)脈弓的迂曲鈣化，是不需要治療的，但需要采取相應(yīng)的措施來(lái)阻止其進(jìn)一步發(fā)展。包括戒煙戒酒、在飲食上減少高脂肪的攝入，多吃蔬菜和水果，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，減輕體重。對(duì)于原發(fā)性高血壓病人需要定期監(jiān)測(cè)血壓并口服藥物降血壓控制在正常范圍，對(duì)于血脂過(guò)高的人，除了飲食和運(yùn)動(dòng)，需要口服他汀類藥物降血脂治療。糖尿病也是引起動(dòng)脈硬化的一個(gè)高危因素，糖尿病患者中發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈鈣化的也比較多，重點(diǎn)是控制血糖，減少心腦血管并發(fā)癥。