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李志廣副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 泌尿外科 腎上腺是人體腎臟內(nèi)部的一個(gè)重要的內(nèi)分泌器官，它能夠分泌多種激素，幫助維持人體的正常生理功能。但是腎上腺一旦出現(xiàn)“工作失誤”，可能會(huì)引起高血壓、高血糖、低血鉀、頭痛、肥胖、骨質(zhì)疏松。有時(shí)腎上腺也會(huì)發(fā)生腫物，即腎上腺腫瘤。本文將為大家詳細(xì)介紹腎上腺腫物的相關(guān)知識。一、什么是腎上腺腫物？腎上腺腫物是指腎上腺內(nèi)部出現(xiàn)的異常組織增生，可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩種類型。良性腫瘤包括腎上腺皮質(zhì)腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等，惡性腫瘤則包括腎上腺皮質(zhì)癌等。二、腎上腺腫物的癥狀表現(xiàn)？一般來說，大多數(shù)腎上腺腫物并無明顯癥狀，往往是在體檢或其他原因就醫(yī)時(shí)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤分泌的激素過多時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，如高血壓、電解質(zhì)紊亂、腹痛、腹部腫塊等。因此，若出現(xiàn)疑似腎上腺腫物癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。三、腎上腺腫物分為有內(nèi)分泌功能的腫物和無內(nèi)分泌功能的腫物，有內(nèi)分泌功能腫物主要分為：1.原發(fā)性強(qiáng)固酮增多癥，常表現(xiàn)為高血壓，肌無力、低血鉀，腎濃縮功能下降導(dǎo)致的煩渴、多飲、多尿、夜尿增多等。2.皮質(zhì)醇增多癥，表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、高血壓和低血鉀。3.嗜鉻細(xì)胞瘤，因持續(xù)或間斷地分泌大量去甲腎上腺素和腎上腺素，引起陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓、直立性低血壓，一些病人伴有典型的“頭痛、多汗、心悸”三聯(lián)征。四、如何診斷腎上腺腫物？常用的診斷方法包括B超、CT、MRI等影像學(xué)檢查，以及腎上腺靜脈采血等實(shí)驗(yàn)室檢查。其中，腎上腺靜脈采血是一種較為準(zhǔn)確的方法，能夠檢測到腫瘤分泌的激素水平，從而確診腎上腺腫物。五、腎上腺腫物的治療方式根據(jù)腫物的性質(zhì)和癥狀表現(xiàn)，治療方法可分為手術(shù)治療、藥物治療和觀察隨訪等。手術(shù)治療是常用的治療方法，包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種方式。對于良性腫瘤，手術(shù)切除后一般可治愈；對于惡性腫瘤，手術(shù)切除后還需進(jìn)行放化療等綜合治療。六、腎上腺腫物的預(yù)防措施保持良好的生活習(xí)慣，如飲食健康、作息規(guī)律、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，有助于增強(qiáng)身體免疫力，減少患病風(fēng)險(xiǎn)。此外，定期體檢也是預(yù)防腎上腺腫物的重要措施，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療病變?？偨Y(jié)：腎上腺腫物是一種較為常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，需通過專業(yè)檢查確診并采取相應(yīng)治療措施。保持良好的生活習(xí)慣和定期體檢是預(yù)防腎上腺腫物的重要措施。如有如有疑似癥狀，請及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院泌尿外科李志廣醫(yī)生出診時(shí)間：周二、周四全天。2024年01月06日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.家族史：高血壓在某些家庭中更為常見，表明遺傳因素在其中起作用。2.年齡：隨著年齡增長，高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加。3.性別：中年男性高血壓的風(fēng)險(xiǎn)高于女性，但隨著年齡的增長，女性的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。4.肥胖和體重增加：體重增加會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血壓升高。5.飲食：高鹽飲食、高脂飲食和低鉀飲食與高血壓有關(guān)。6.缺乏運(yùn)動(dòng)：缺乏體力活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心臟效率降低，血壓升高。7.?酒精和煙草使用：過度飲酒和吸煙會(huì)損害心臟和血管，導(dǎo)致血壓升高。8.心理應(yīng)激：長期心理應(yīng)激可能導(dǎo)致激素變化，這些激素會(huì)增加血壓。2023年11月26日474
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楊濤副主任醫(yī)師 黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 一，遺傳。如果父母其中一方有高血壓，子女得高血壓的幾率大概為28%；如果父母雙方都有高血壓，子女得高血壓的幾率大概為46%。如果再不注意飲食、有不良生活習(xí)慣，高血壓發(fā)病年齡會(huì)較早，甚至在30歲左右就會(huì)出現(xiàn)，而且往往低壓較高；如果平常生活習(xí)慣良好，可能會(huì)降低發(fā)病幾率，或發(fā)病年齡后延。二，年齡。隨著年齡增長，血管會(huì)慢慢出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，血壓升高，這類高血壓往往高壓較高、低壓不高，而且多見于60歲以上的人。三，肥胖。20--30歲的肥胖者，高血壓發(fā)病率要比體重正常的人高一倍；40--50歲的肥胖者，高血壓發(fā)病率比體重正常的人高50%。原因是肥胖人群的心臟輸出量較多，每分鐘排入血管的血量增加，是導(dǎo)致肥胖的人容易出現(xiàn)高血壓的重要原因。四，長期高鹽飲食。這很容易發(fā)生水鈉潴留，還會(huì)影響小動(dòng)脈平滑肌，使其細(xì)胞腫脹，導(dǎo)致血管狹窄，增大外周阻力，引起血壓升高。五，過于勞累、壓力大、失眠，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起血壓升高。六，睡覺打呼嚕憋氣，也叫呼吸暫停綜合征，由于呼吸暫停或低通氣導(dǎo)致的低氧血癥、高碳酸血癥，也會(huì)引起血壓升高，一般也是低壓高，是常見引起高血壓的原因之一。七，喝酒。很多人平常血壓還算穩(wěn)定，喝酒第二天血壓就高。以上這7種情況，你屬于哪一種？鄭州黃河中心醫(yī)院神經(jīng)外科科室電話：0371-556375782023年08月10日489
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郝曉煒醫(yī)師 青島市第八人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 大家好，今天我們來了解一下青少年兒童高血壓，那么兒童青少年高血壓呢，一般是以原發(fā)性高血壓為主，嗯，一般以輕度，中度的血壓升高，那么近半數(shù)的兒童高血壓可以進(jìn)展為成人高血壓，左心室肥厚是最常見的靶器官的損傷，那么如果是青少年兒童高血壓血壓明顯升高，一般為繼發(fā)性的高血壓，那么腎性高血壓占據(jù)首位，那么絕大多數(shù)的呃。 青少年兒童高血壓通過非藥物治療即可達(dá)到血壓控制的目標(biāo)。那么，如果是改善生活方式。 改善生活方式以后，容血壓不達(dá)標(biāo)的話，那么就可以考慮藥物的一些綜合的治療。2023年07月25日41
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 在生活中比較經(jīng)常聽到的高血壓患者都是老年人，所以出現(xiàn)的問題也多是高壓升高。但對于低壓高的年輕人，究竟是什么原因?qū)е碌哪?？原因有三個(gè)：1.動(dòng)脈彈性好，血管的彈性越好心臟收縮期儲(chǔ)存的能量也就越多，這樣一來會(huì)讓舒張期血管內(nèi)的壓力增加，引起低壓上升；2.外周血管阻力增大，一般會(huì)出現(xiàn)于肥胖、精神緊張、睡眠不足、飲食熱量過剩、缺乏運(yùn)動(dòng)等人群身上，這些因素容易導(dǎo)致血管斑塊沉積，繼而導(dǎo)致血管壁發(fā)硬化、阻力變大，最終會(huì)讓血管外周的阻力增加，導(dǎo)致舒張壓上升；3.心率增快，年輕人很多都處于長期壓力大的狀態(tài)下，這些因素容易導(dǎo)致心率加快，心率加快會(huì)讓兩次心跳的間隔縮短，在心臟舒張時(shí)滯留的血液就越多，所以也容易引起低壓升高。2023年07月06日1638
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程蕾蕾主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 心臟超聲診斷科 是我本周呢，還接待了一位媒體的老師，這位媒體老師跟我同歲，他非常厲害，他兩個(gè)小孩，而且兩個(gè)小孩呃，還都在上中學(xué)，就上初中，一個(gè)上高中，一男一女，然后他就是會(huì)出現(xiàn)血壓的波動(dòng)，反反復(fù)復(fù)的這個(gè)血壓的波動(dòng)，血壓驟升，當(dāng)然他工作也是非常出色的，最后啊，我就說那你要不過過來看一下，過來看一下查出來就是存在一個(gè)焦慮的抑郁的狀態(tài)，所以這個(gè)的話大家還是要重點(diǎn)關(guān)注的，醫(yī)學(xué)術(shù)語太難懂，講個(gè)故事。2023年07月05日43
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程蕾蕾主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 心臟超聲診斷科 靶向治療可能引發(fā)高血壓呃，腫瘤心臟病是不是一個(gè)非常小眾，非常冷門，非常偏的一個(gè)疾病呢？其實(shí)并非如此，原則上我們所有的這個(gè)腫瘤患者都有可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤心臟病啊。在這里呢，我放了一張電影海報(bào)，這部電影叫我不是藥神，在我不是藥神當(dāng)中啊，有一個(gè)神藥對不對？它是我們在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中一個(gè)靶向藥物的一個(gè)化名，那么這類的靶向藥物啊，確實(shí)如同我不是藥神這部電影里面所介紹的那樣，它對于治療某些腫瘤具有奇效，可是在電影當(dāng)中啊，他沒有來告訴我們這類藥物它有可能會(huì)引發(fā)高血壓，也就是說任何一種抗腫的藥物都有可能引發(fā)一種特定的心血管的不良反應(yīng)，那么大家會(huì)覺得那高血壓啊，非常常見啊，你看我家里就有兩位高血壓這個(gè)腫瘤的藥物吧，發(fā)現(xiàn)了高血壓也沒什么了不起的，真的是這樣嗎？并非如此，比如說。 用了這個(gè)靶向藥物之后呢，以前沒有高血壓的病人要注意監(jiān)測血壓，以前有高血壓，已經(jīng)正在服用這個(gè)降壓藥的病人呢，也要監(jiān)測血壓，因?yàn)樗梢栽谀阍懈哐獕旱幕A(chǔ)上，進(jìn)一步引發(fā)個(gè)血壓的波動(dòng)，而且這部分患者啊，經(jīng)常容易會(huì)被忽視，如果不能夠及時(shí)用藥啊，請醫(yī)生進(jìn)行診治，甚至呢，就可能造成一些不太好的心血管的這樣個(gè)后果，而且呢，可能會(huì)造成像腎功能的損害這2023年04月20日23
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