皮膚性病科

1、洗臉：皮脂是從毛孔排出皮膚的，每天晚上用熱毛巾敷臉5～10分鐘，讓毛孔開放、皮脂排出，然后用祛油作用強的香皂（比如硫磺香皂）清洗干凈，并且重復熱敷和清洗幾次效果才好。毛囊口下方正常寄生著痤瘡桿菌，皮脂是它們的營養(yǎng)飼料，排不出來的皮脂養(yǎng)多了細菌，就會引起發(fā)炎形成痤瘡痘痘； 2、痤瘡較多時洗干凈臉，然后在痘痘上點涂阿達帕林，這種藥初用有刺激，涂上感覺皮膚干燥脫屑，開始的時候少量涂，只點涂在痘痘上，慢慢能適應后擴大到痘印、粉刺和黑頭上。晚上洗臉后別涂化妝品，別堵塞毛孔阻礙了皮脂排出。白天可以在紅色痘痘上涂抗生素藥膏（如夫西地酸、克林霉素等），也可以用過氧苯甲酰，之后在皮膚很干燥處可以用潤膚油。 3、痤瘡與生活方式有關，尤其晚上不要吃辣椒、油炸食品、肥肉、燒烤等，也不要多食過甜食品和飲料。還要注意規(guī)律生活，按時作息。生活不規(guī)律和生悶氣也會加重痤瘡，“暗瘡”就是指心情郁悶生痘痘； 4、不要自己擠壓或摳破痘痘，痘印大多是這樣形成的； 5、形成囊腫、破潰以及下頜角下的痤瘡容易在愈合后留下疤痕（痘坑或痘疤），要及時就醫(yī)； 6、15～20歲通常是痤瘡最重的年齡，要及時就醫(yī)，在正規(guī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生指導下管控好痤瘡，避免留下疤痕毀容。

引起面部激素依賴性皮炎的原因主要歸納為兩大因素：1.面部長期盲目使用糖皮質(zhì)激素軟膏，如皮炎平、膚輕松、艾洛松等激素藥膏等。 2.長期使用含有激素的祛斑、祛痘、美白等功效性護膚品。 激素在皮膚科稱為“皮膚鴉片”，在局部使用激素期間，由于激素的抗炎和收縮血管作用，局部的炎癥反應被抑制，但是一旦停用，被抑制的血管擴張，局部水腫，使皮損加重，從而出現(xiàn)激素反跳現(xiàn)象，而為了盡快控制癥狀，很多患者就會繼續(xù)使用激素，或者增加激素用量，或選用更強效的激素制劑，久而久之，造成患者對激素的依賴。

近年來，隨著生活水平的逐漸提高，皮膚美容成了人們越來越關心的問題，一些影響到面部美容的損容性皮膚病的發(fā)病及治療也越來越受到醫(yī)生和患者的重視，臨床上，由于面部不恰當使用含皮質(zhì)類固醇激素的藥膏及護膚品，從而導致面部損容性皮膚?。疵娌考に匾蕾囆云ぱ祝┑幕颊咴絹碓蕉啵虼?，有必要對面部激素依賴性皮炎作一個全面的了解。 面部激素依賴性皮炎是由于面部長期外用糖皮質(zhì)激素，面部對皮膚產(chǎn)生依賴，出現(xiàn)的炎癥性反應。表現(xiàn)為面部皮膚潮紅、萎縮變薄、毛細血管擴張，反復紅斑、丘疹、痤瘡樣、酒渣鼻樣改變，自覺皮膚瘙癢、灼熱、疼痛、干燥、脫屑、緊繃感。 引起面部激素依賴性皮炎的原因主要歸納為兩大因素：一、面部長期盲目使用糖皮質(zhì)激素軟膏，如皮炎平、膚輕松、艾洛松等激素藥膏等，二是長期使用含有激素的祛斑、祛痘、美白等功效性護膚品。激素在皮膚科稱為“皮膚鴉片”，在局部使用激素期間，由于激素的抗炎和收縮血管作用，局部的炎癥反應被抑制，但是一旦停用，被抑制的血管擴張，局部水腫，使皮損加重，從而出現(xiàn)激素反跳現(xiàn)象，而為了盡快控制癥狀，很多患者就會繼續(xù)使用激素，或者增加激素用量，或選用更強效的激素制劑，久而久之，造成患者對激素的依賴。 在治療上，由于激素的長期使用，因此該病的治療存在著很大的困難，治療時間較長，應以多種方法聯(lián)合治療為宜。治療的原則首先是停止外用激素類制劑，局部采用安撫減輕局部癥狀的治療，從而消除對激素的依賴性。西醫(yī)治療以抗組胺藥及一些免疫抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑為主，外用氟芬那酸丁酯軟膏（布特）。中醫(yī)治療上，辯證機理為風、熱、毒邪阻滯面部、浸淫血脈，可采用疏風、清熱、解毒、涼血、養(yǎng)血等進行辯證論治，并使用金銀花水進行外敷緩解干燥、緊繃感。 同時在治療期間還可選擇冷噴、水氧治療以及理膚泉、創(chuàng)福康、雅漾等不含激素類的保濕舒敏護膚霜、面膜緩解皮膚不適癥狀。 最后，激素依賴性皮炎的護理也非常重要，在治療期間，避免食用腥辣、刺激性食物，如魚蝦蟹等海產(chǎn)、蔥姜蒜、辣椒、酒等，注意防曬，同時，良好的心態(tài)必不可少。