蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院

公立三甲精神病醫(yī)院

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疾?。? 抑郁癥
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抑郁發(fā)作的縮微全景圖是什么樣的？答：一位超超快速循環(huán)女性描述她的每天抑郁發(fā)作過(guò)程：“一開(kāi)始是感到孤立、喘不過(guò)氣，5分鐘后惡心，再5分鐘后哭，在二樓哭，一樓都能聽(tīng)見(jiàn)，再過(guò)5-10分鐘，情緒木然，像是木偶人，又過(guò)了10-20分鐘，情緒才恢復(fù)正常，這種抑郁晚上發(fā)作的多”。我們將這看成是一幅抑郁發(fā)作的縮微全景圖。孤立是一種落寞，一種清冷，橫跨在平靜和輕抑郁之間；然后喘不過(guò)氣、惡心，這是片狀核（腦島）的能量不足，導(dǎo)致內(nèi)感受性不適。其中喘不過(guò)氣是驚恐發(fā)作的縮影，這能解釋，為什么抑郁病人比常人有更多的驚恐發(fā)作史，又為什么驚恐障礙病人比常人有更多的抑郁。惡心是厭食的縮影，這就可以解釋，為什么抑郁發(fā)作比常人更常發(fā)生厭食。哭是軀體難過(guò)和心里難過(guò)（情感低落）的反應(yīng)，哭的聲音越大，發(fā)泄成分越多，越說(shuō)明軀體運(yùn)動(dòng)能量相對(duì)不缺乏，相反，那種欲哭無(wú)淚的抑郁病人才是既有心境低落，有無(wú)軀體運(yùn)動(dòng)能量，所以才想哭都哭不出來(lái)；情緒木然時(shí)，是軀體難過(guò)和心里難過(guò)都已緩解，又回到了落寞的狀態(tài)，最后心境才恢復(fù)正常。