武漢大學(xué)人民醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 白癜風(fēng)
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白癜風(fēng)的分型1.尋常型白癜風(fēng)/非節(jié)段型白癜風(fēng)尋常型白癜風(fēng)其皮疹常對(duì)稱分布于肢端，或散在分布于全身，患者常合并其他自身免疫病或有相關(guān)家族史。尋常型白癜風(fēng)發(fā)病年齡相比節(jié)段型白癜風(fēng)更晚，皮損好發(fā)于受壓、摩擦或外傷部位。尋常型白癜風(fēng)又可分為散發(fā)型、泛發(fā)型、面肢端型和黏膜型，其中散發(fā)型白癜風(fēng)是最常見的臨床類型。我國(guó)將散發(fā)型白癜風(fēng)定義為白斑≥2塊，面積≤50%體表面積；泛發(fā)型為白斑面積＞50%BSA，多由散發(fā)型發(fā)展而來。面肢端型指白斑主要局限于頭面、手足，尤其好發(fā)于指（趾）遠(yuǎn)端及面部口唇周圍；黏膜型指白斑分布于2個(gè)及以上黏膜部位。尋常型白癜風(fēng)最早可能表現(xiàn)為面肢端型，后可逐漸進(jìn)展為散發(fā)型或泛發(fā)型。2.節(jié)段型白癜風(fēng)節(jié)段型白癜風(fēng)特點(diǎn)為白斑多為單側(cè)，可沿皮神經(jīng)階段分布。節(jié)段型白癜風(fēng)又可分為單節(jié)段型，雙節(jié)段型及多節(jié)段型。大部分患者為單節(jié)段型，少數(shù)亦可雙側(cè)或多階段分布。最常見的受累部位是三叉神經(jīng)皮節(jié)，常伴有白發(fā)。與尋常型白癜風(fēng)不同的是，節(jié)段型白癜風(fēng)患者發(fā)病年齡較早，白斑進(jìn)展迅速而后很快進(jìn)入穩(wěn)定期，毛囊黑素細(xì)胞常早期受累。3.混合型白癜風(fēng)混合型白癜風(fēng)表現(xiàn)為同一患者同時(shí)具有節(jié)段型和非節(jié)段型白癜風(fēng)的皮損，也有部分學(xué)者認(rèn)為，這是尋常型白癜風(fēng)的一個(gè)亞型。混合型白癜風(fēng)患者通常先有節(jié)段型皮疹，隨后逐漸擴(kuò)展至累及雙側(cè)的非節(jié)段型白斑，通常節(jié)段型白癜風(fēng)皮損更為嚴(yán)重。4.未定類型白癜風(fēng)以往通常將未定類型白癜風(fēng)稱為局限型白癜風(fēng)。目前最新的共識(shí)是：將一段時(shí)間內(nèi)（通常在2年以上）沒有進(jìn)展的局限型白斑（孤立的單片小面積色素脫失斑，面積小于1%BSA）定義為未定類型白癜風(fēng)。