今天很累!很累!手術歷險,病友沒有因手術而獲益,沮喪...... 病友五十多歲,食管癌合并肝硬化、食管下段靜脈曲張,曾有脾切除史。身體指標無手術禁忌癥,和家屬反復溝通后手術探查,術中發(fā)現(xiàn)食管腫瘤位于下段,與右肺粘連嚴重,腹腔粘連也非常嚴重。9點手術開始,至12點未完全分離粘連;分離過程中,滲血嚴重,組織水腫嚴重;若繼續(xù)手術,術后出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的可能性幾乎百分之百;和家屬商討后決定終止手術。 外科醫(yī)生是無法做到未卜先知的! 這種手術探查對病友無疑是有害的,作為醫(yī)生應盡可能的減少這種情況的出現(xiàn),這要求我們更有責任心、愛心、經驗和技術!
這是今天早上查房收到的第一份圣誕禮物(紫色包裝的蘋果)! 這是一位美麗的18歲女孩,來自貴陽,家庭經濟條件較差,當?shù)蒯t(yī)學院二次手術后,擬行第三次手術。在我院住院10天,經保守治療治愈,花費2000元。 胸段食管穿孔后破裂,我摸索了成功的治療經驗,治愈全國各地許多病友,他們有的曾多次手術失敗,有點成就感! 美麗的女孩今天回家,明天平安夜,平平安安!我們所有的人。
5歲女孩,左上肺囊腫反復感染,做左上肺葉切除是常規(guī)選擇,為保4/5左上肺決定后段切除,術中探查后大家一致認為必須做肺葉切除,但我堅持保肺,果然! 喜悅,為小女孩,也為自己! 太想為小女孩保肺了,從病例討論開始,我就力主保肺,小切口開胸探查,大家覺得段切難度太大,易造成舌段、前段影響,還是主張葉切,我還是堅持仔細解剖,肺最終保住了。 這對孩子太重要了!感謝大家!
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