首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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公立三甲傳染病醫(yī)院

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疾?。? 肥胖癥
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中醫(yī)如何看待“肥胖”？當(dāng)前也是國家提倡的3年減重年，所以很多朋友會(huì)來咨詢中醫(yī)能不能減肥。一、中醫(yī)認(rèn)為，肥胖并非單純的“脂肪堆積”，而是人體陰陽失衡、臟腑功能失調(diào)的外在表現(xiàn)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“肥貴人則膏粱之疾”，指出飲食不節(jié)、過食肥甘厚味是肥胖的重要誘因。脾虛為本：脾主運(yùn)化，若脾胃虛弱，水谷精微無法正常代謝，易聚為痰濕，形成“虛胖”。痰濕為標(biāo)：痰濕壅滯體內(nèi)，導(dǎo)致代謝緩慢、肢體困重，脂肪易堆積于腰腹、臀部。氣滯血瘀：久坐少動(dòng)、情緒不暢者，氣血運(yùn)行受阻，形成“瘀阻型肥胖”，常伴隨暗沉膚色、月經(jīng)不調(diào)。中醫(yī)減重核心：不盲目追求“掉秤”，而是通過調(diào)理體質(zhì)，恢復(fù)臟腑平衡，讓身體自然回歸健康狀態(tài)。二、辨清體質(zhì)，對(duì)癥調(diào)理中醫(yī)將肥胖分為四大常見類型，需“因人施治”：1??脾虛痰濕型表現(xiàn)：肌肉松軟、易浮腫、舌苔厚膩、大便黏膩。調(diào)理方向：健脾祛濕推薦方法：食養(yǎng)：茯苓山藥粥、赤小豆薏米茶；忌生冷、甜膩。穴位：按壓足三里、豐隆穴，每日10分鐘。方劑：參苓白術(shù)散（需醫(yī)師指導(dǎo)）。2??肝郁氣滯型表現(xiàn)：壓力型肥胖、腰腹脹滿、易怒或抑郁、月經(jīng)前乳房脹痛。調(diào)理方向：疏肝理氣推薦方法：茶飲：玫瑰花3g+陳皮5g泡水，疏解郁氣。運(yùn)動(dòng)：晨起拍打肝經(jīng)（大腿內(nèi)側(cè)），促進(jìn)氣血暢通。方劑：柴胡疏肝散（需辨證使用）。3??陽虛水泛型表現(xiàn)：畏寒怕冷、下肢浮腫、腰膝酸軟、喝水也長胖。調(diào)理方向：溫陽利水推薦方法：食療：肉桂生姜茶、羊肉蘿卜湯（冬季尤宜）。艾灸：關(guān)元穴、命門穴，每周2-3次。4??胃熱濕阻型表現(xiàn)：食欲旺盛、易口渴、便秘、面部油膩。調(diào)理方向：清熱化濕推薦方法：代茶飲：荷葉5g+山楂10g+決明子5g煮水。忌口：燒烤、油炸、辛辣食物。三、中醫(yī)減重三大黃金法則1.飲食有節(jié)，順應(yīng)四時(shí)-早餐養(yǎng)胃（小米粥、南瓜羹），午餐補(bǔ)氣（雜糧飯、清蒸魚），晚餐清淡（蔬菜湯、豆制品）。-春季疏肝（多吃綠葉菜），夏季祛濕（冬瓜、絲瓜），秋季潤肺（銀耳、梨），冬季溫補(bǔ)（黑豆、核桃）。2.動(dòng)靜結(jié)合，升發(fā)陽氣-每日晨起練習(xí)八段錦、太極拳，疏通經(jīng)絡(luò)。-久坐族每小時(shí)起身拍打帶脈（平肚臍一圈）膽經(jīng)（大腿外側(cè)），促進(jìn)代謝。3.情志調(diào)養(yǎng)，身心同調(diào)-壓力大時(shí)按揉太沖穴（足背第一、二跖骨間），疏肝解郁。-睡前冥想10分鐘，避免“情緒性進(jìn)食”。4.根據(jù)不同體質(zhì)，結(jié)合中醫(yī)調(diào)治方法，如代茶飲、穴位埋線、艾灸等等方法。四、誤區(qū)提醒：這些方法可能傷身！-?過度節(jié)食：損傷脾胃，導(dǎo)致氣血虧虛、反彈更甚。-?盲目瀉下：濫用番瀉葉、大黃等，可能引發(fā)腸道功能紊亂。-?瘋狂出汗：中醫(yī)認(rèn)為“汗為心之液”，大量出汗耗氣傷陰。減重是場“修身養(yǎng)性”的修行，中醫(yī)減重提倡的是回歸到一個(gè)健康的生活方式，合理的飲食起居，而不僅僅是“數(shù)字”的變化。