西京醫(yī)院

詳情請查看圖片傷口愈合后，可以去除紗布等包扎敷料，開始清潔患肢，清潔后若兒童切口使用的可吸收縫線還未清除掉干凈，則每日溫水浸泡切口及縫線三四次，每次十幾二十分鐘左右，浸泡后輕輕揉搓，經(jīng)過大概一周左右時間可慢慢搓掉；每日泡完把皮膚晾干燥后纏彈力繃帶，再佩戴支具；若縫線已掉干凈，則步驟如下:清潔皮膚→皮膚水分晾干后→貼瘢痕貼→纏彈力繃帶→戴支具。注意觀察患指末端顏色，發(fā)紫或蒼白均為異常，說明彈力繃帶過緊，應(yīng)予以適當(dāng)松解(詳見彈力繃帶使用視頻）。

患者33歲，女性。就診時間：2022年5月30日。主訴：左大腿及足跟發(fā)麻近2月，并右下肢酸脹不適?，F(xiàn)病史：行走動作慢，不能快走，可行走1km,咳嗽及打噴嚏時無加重，近1周理療后緩解，1周前間歇性跛行30米。自帶腰椎MRI提示腰5骶1椎間盤突出。4月26日腰椎MRI提示腰5骶1椎間盤突出巨大，已脫落進入椎管，5月28日復(fù)查腰椎磁共振提示腰5骶1椎間盤突出，較4月26日有縮小，或有吸收，患者大小便無異常，患者不想手術(shù)，可考慮先試行保守治療。如癥狀無緩解，或有加重，再手術(shù)。禁忌推拿按摩，患者較胖，建議功能訓(xùn)練，減肥。查體：跟行右足輕度受限，跖行、起跳、下蹲、彎腰無受限。左側(cè)脛前肌肌力4級。診斷：腰5骶1椎間盤突出癥。診療建議：手術(shù)。因為患者不想手術(shù)，所以，先建議試行保守治療：甘露醇，100ml,靜脈輸液，1次/12小時，使用3-5天后停用?？诜~之靈。圖1.20220426西安長安聶河中醫(yī)院腰椎正側(cè)位X線片圖2.20220426西安長安聶河中醫(yī)院腰椎磁共振01圖3.20220426西安長安聶河中醫(yī)院腰椎磁共振02圖4.20220426西安長安聶河中醫(yī)院腰椎磁共振03圖5.20220426西安長安聶河中醫(yī)院腰椎磁共振04圖6.20220528西安長安聶河中醫(yī)院腰椎磁共振01圖7.20220528西安長安聶河中醫(yī)院腰椎磁共振02圖8.20220530我的門診病歷