耳鼻咽喉頭頸外科

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①傳統(tǒng)手術(shù)方式傳統(tǒng)手術(shù)腺樣體刮除術(shù)容易導(dǎo)致腺樣體組織殘留，同時還可能誤傷鼻咽部正常組織，出血量較多，增加術(shù)后并發(fā)癥的風險。-----------②鼻內(nèi)鏡下腺樣體電動切割吸引術(shù)電動切割吸引術(shù)可在鼻內(nèi)鏡下直視術(shù)野，仔細辨認腺樣體及其周圍結(jié)構(gòu)，用電動切割器切除腺樣體并同步吸引。此術(shù)式較傳統(tǒng)術(shù)式具有出血量少、減少術(shù)后殘留、減少術(shù)后并發(fā)癥、恢復(fù)快等優(yōu)點。-----------③鼻內(nèi)鏡下低溫等離子射頻消融術(shù)低溫等離子射頻消融術(shù)（coblation技術(shù)）是一種新型手術(shù)技術(shù)。相較于需要高電壓、通過高溫消融組織、電流易灼傷深層正常組織的單極電外科技術(shù)，低溫等離子射頻消融技術(shù)具有電壓低、工作溫度低（維持在40～70℃）、刀頭實行雙極電流回路，電流不會損傷深層正常組織等優(yōu)勢，有效降低了正常組織的高溫損傷，符合微創(chuàng)理念。低溫等離子射頻消融術(shù)具有出血量少、對正常組織的損傷輕、術(shù)野暴露好、術(shù)后疼痛持續(xù)時間短等優(yōu)點，正為越來越多的業(yè)界同道所推崇。低溫等離子射頻消融術(shù)是術(shù)后復(fù)發(fā)率較低的手術(shù)方式。實行低溫等離子射頻消融術(shù)時，其手術(shù)范圍建議盡量將腺樣體淋巴組織徹底切除，包括腺樣體及后鼻孔區(qū)、咽鼓管圓枕區(qū)、圓枕后端（尾頁）、咽隱窩等容易增生的淋巴組織也盡量徹底切除，使鼻咽部氣道暢通，避免殘留，減少術(shù)后復(fù)發(fā)。但行腺樣體切除術(shù)時也應(yīng)把握切除廣度及深度，手術(shù)原則是在不損傷周圍結(jié)構(gòu)的前提下，盡量切除腺樣體病變組織及其周邊附著的增生淋巴組織。注意不能傷及咽鼓管咽口圓枕、咽上縮肌等鄰近的重要結(jié)構(gòu)，避免損傷上述結(jié)構(gòu)導(dǎo)致功能障礙。因此術(shù)中處理咽鼓管及圓枕周圍的腺樣體組織時，需仔細辨認咽鼓管扁桃體（管扁桃體）與圓枕結(jié)構(gòu)，操作時保持刀頭端面向腺樣體，并將腺樣體稍向中心推壓后再實施消融，避免消融過程中損傷咽鼓管咽口內(nèi)及圓枕。