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今日話題：暈倒、飲水嗆咳、構音障礙、偏癱、認知障礙的治療一、病史簡介1、反應遲鈍和左側肢體乏力6年，加重一個月，伴有言語減少、聲音變小嘶啞、飲水嗆咳、流口水、反應遲鈍，流口水，不能行動，一左側側偏癱（肌肉3級左右），口齒不清晰，偶爾記憶混亂等2、6年前大小便失禁，診斷為：小腦委縮3、21年暈倒后地下旋轉不能站起來，講話不清楚了，一年后又暈倒，不能行走，之后出現(xiàn)喝水嗆咳4、第一次腦梗后聲音變了，講話不清楚，變慢，聲音變小5、記憶力進行性下降，認知障礙，左側肢體比右側發(fā)涼6、既往精神分裂癥15年二、術前影像三、造影評估四、術后評估五、2個月后再次入院復查六、患者家屬的評估七、治療后左側下肢也改善了八、醫(yī)生簡介趙開軍，神經(jīng)外科副主任，副主任醫(yī)師，研究生導師，主診醫(yī)師（原為長海醫(yī)院腦血管病中心主診醫(yī)師）、血管組組長、東方醫(yī)院國家神經(jīng)介入建設中心負責人九、專業(yè)特長擅長各種顱內(nèi)外動脈瘤、狹窄、畸形、動靜脈瘺、腦梗塞、眩暈、暈厥、脊髓小腦共濟失調、認知障礙、走步不穩(wěn)、構音障礙、吞咽困難、串聯(lián)型疼痛性疾病、癥狀性腦萎縮等腦血管病或疑難雜癥的治療。十、門診周四上午北院門診三樓5號診室，即墨路150號趙開軍醫(yī)生的科普號
今日話題：癥狀性腦萎縮和假性老年性癡呆的新療法一、病情簡介74歲老年女性記憶力減退10幾年，進行性加重，生活不能自理，不能自己做飯，經(jīng)常自己發(fā)呆半天，不說話，頭搖晃8年，經(jīng)常睡不著出門不能自行回家以前的事情記不住扔垃圾要問別人走哪里，哪個門，自己不知道頭暈10年，雙手冰冷夏天經(jīng)常穿厚衣服二、主要檢查三、治療前后的變化1、治療后6小時就可以迅速答出自己的名字（原來記憶力減退，進行性加重，長時間發(fā)呆不說話）；2、第二天查房就笑著主動問醫(yī)生：我講話你聽的懂嗎？（原來不說話，一個人發(fā)呆，不交流）3、可以和家人以及護工們正常交流了：能夠說出自己的名字、年齡、出生日期和屬相，也能夠說出家里幾口人，自己母親的年齡，兒子的職業(yè)情況等等，完全無障礙交流，原來不行4、將患者帶到醫(yī)生辦公室門口，讓患者自己回病房，可以順利就找到自己的房間和床位，完全看不出是個病人。原來在自己家里出了房間門都不能回來，不能倒垃圾，生活無法自理。5、午餐自己吃，吃的很多，一邊吃可以和阿姨們交流（原來一個人低著頭對著墻發(fā)呆，完全不交流）6、自己可以獨立的進出衛(wèi)生間，以前不行7、夜間睡眠良好，以前睡不著8、頭不搖晃了9、早上可以起來自己洗臉洗漱了，之前不行術后第二天，可以和護工正常順利交流，可以說出自己的名字、年齡、屬相、兒子的職業(yè)、老媽的年齡等等，儼然變了一個人四、小結方向對了，問題就簡單多了五、醫(yī)生簡介趙開軍，博士，博士后，副主任醫(yī)師，研究生導師，現(xiàn)為同濟大學附屬東方醫(yī)院神經(jīng)外科副主任、主診醫(yī)師（原為長海醫(yī)院腦血管病中心主診醫(yī)師）、血管組組長、東方醫(yī)院南院神外執(zhí)行主任、東方醫(yī)院國家神經(jīng)介入建設中心負責人、上海市醫(yī)學會腦卒中委員會委員、上海市神經(jīng)介入醫(yī)師專委會委員、上海市浦東新區(qū)醫(yī)學會神經(jīng)外科專委會常委兼秘書、上海市浦東新區(qū)神經(jīng)外科專委會腦血管病介入治療學組組長、OCIN高級講師，OCINCASES執(zhí)行主編。擔任Stroke、EuropeanJournalofRadiologyy、FrontiersinNeurology、ComputersinBiologyandMedicine、DevelopmentalCell、immunobiology、海軍軍醫(yī)大學學報、中國臨床醫(yī)學等20余家國內(nèi)外雜志審稿人、主持/參加軍隊和地方各類課題10余項，主持在研臨床課題3項，以第一/通訊作者發(fā)表SCI論文20篇，在投SCI4篇。六、專業(yè)特長擅長各種復雜顱內(nèi)外動脈瘤、血管夾層、椎基底動脈冗擴、腦血管畸形、頸動脈海綿竇瘺、硬腦膜和硬脊膜動靜脈瘺、顱內(nèi)外血管狹窄、顱內(nèi)靜脈和靜脈竇血栓、煙霧病、急性腦血管卒中、記憶力減退、構音障礙、頑固性睡眠障礙、癡呆、頭暈、暈厥、構音障礙、走步不穩(wěn)、頑固性嗆咳、吞咽困難、假性阿爾茨海默病、帕金森綜合癥、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、頭皮疼和臉疼、肩膀疼、認知障礙、頑固性耳朵痛、頑固性出虛汗、癥狀性腦萎縮、脊髓小腦共濟失調、顱內(nèi)外血管慢性閉塞（開通術）等腦血管病或疑難雜癥的治療。七、趙開軍醫(yī)生專家門診時間：周四上午地點：上海市東方醫(yī)院北院門診樓3樓神經(jīng)外科5號診室神經(jīng)外科專家：趙開軍交通：上海市浦東新區(qū)即墨路150號（14號地鐵浦東南路地鐵站3A號口出來即到）預約：趙開軍教授專家門診，好大夫APP先預約專家號趙開軍醫(yī)生的科普號
今日話題：年輕人癥狀性腦萎縮的新療法（治療效果看最后的視頻）審稿人的評價：Interseting,Specific,Legend等優(yōu)美的詞語，對我們新概念和新療法的肯定一、病情簡介1、從小就有斜視，配眼鏡，無好轉2、從小走路主要以前腳部分為中心，鞋子摩擦前半3、從小走直線困難，講話語速慢，聲音有點變小，懶言少語，不愿意社交，眼神不靈活4、大學畢業(yè)后順利參加了工作5、最近2年，減肥：從210斤減重到130斤6、去年10月份劇烈運動后，左側肢體無力，大概持續(xù)了幾分鐘7、2023年12月19日上班后咳嗽，頭痛頭暈，回家睡覺次日后CT，軟化灶，腦梗塞，出現(xiàn)發(fā)作性左側肢體無力，每天2-3次。8、先后奔赴大江南北4家三甲醫(yī)院診治，未能緩解，走路平衡越來越差……二、檢查三、干預前后對比四、走路終于不晃來晃去，拖拽前行了………獨立行走，走路絲滑聯(lián)合攻關，消除病痛，我們一起加油～～～趙開軍醫(yī)生的科普號