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小細(xì)胞肺癌
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一句話說清楚小細(xì)胞肺癌的病因、最新治療進(jìn)展和預(yù)后（2025年）：一句話說清楚小細(xì)胞肺癌的病因、最新治療進(jìn)展和預(yù)后：小細(xì)胞肺癌是一種侵襲性強(qiáng)、與吸煙高度相關(guān)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，多數(shù)患者診斷時(shí)已處于廣泛期。70%的患者為晚期。局限期（LS-SCLC）和廣泛期（ES-SCLC）的3年總生存率分別約為56.5%和17.6%。LS-SCLC的一線治療是放療靶向腫瘤，與化療同時(shí)給藥，然后是鞏固免疫治療。對(duì)于ES-SCLC，一線治療是化療和免疫治療，然后是維持免疫治療。免疫治療的加入顯著改善了生存（尤其是durvalumab在局限期的鞏固治療）。未來需進(jìn)一步探索分子分型指導(dǎo)的個(gè)體化治療及克服耐藥的新策略。臨床管理中，多學(xué)科協(xié)作與早期姑息治療至關(guān)重要。文章選自國(guó)際醫(yī)學(xué)權(quán)威雜志JAMA2025年的最新綜述：小細(xì)胞肺癌：綜述SmallCellLung?Cancer:AReview?(JAMA,IF:63.1)王昆醫(yī)生的科普號(hào)
小細(xì)胞肺癌新藥-塔拉妥單抗塔拉妥單抗（Tarlatamab）主要用于治療廣泛期小細(xì)胞肺癌（ES-SCLC），特別是那些在接受含鉑類化療后病情進(jìn)展的成人患者。這種藥物通過靶向小細(xì)胞肺癌細(xì)胞表面的DLL3蛋白和T細(xì)胞表面的CD3受體，激活患者的免疫系統(tǒng)，直接攻擊腫瘤細(xì)胞。在臨床試驗(yàn)中，塔拉妥單抗顯示出顯著的抗腫瘤活性和持久的治療效果。例如，在DeLLphi-301研究中，每?jī)芍芙o予10mg劑量的塔拉妥單抗，40%的患者腫瘤顯著縮小，中位總生存期達(dá)到14.3個(gè)月。此外，該藥物還顯示出對(duì)腦轉(zhuǎn)移灶的治療潛力。需要注意的是，塔拉妥單抗的使用可能會(huì)引發(fā)一些不良反應(yīng)，如細(xì)胞因子釋放綜合征（CRS）、疲勞、發(fā)熱、味覺障礙等。因此，患者在使用時(shí)需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并密切監(jiān)測(cè)潛在的副作用。南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院呼吸科科普號(hào)
劉懿博士說肺癌（九〇五四）小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移了化療有效耐藥快么？小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種亞型，這種肺癌非常容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移，就到了晚期也就是廣泛期。廣泛期小細(xì)胞肺癌對(duì)化療高度敏感。在化療初期，效果顯著，客觀緩解率可達(dá)60%到70%，也就是說，大部分患者在短期內(nèi)能看到腫瘤縮小等積極變化。然而，小細(xì)胞肺癌極易發(fā)生耐藥。中位無進(jìn)展生存期僅為4到6個(gè)月，這意味著平均4到6個(gè)月后，腫瘤可能會(huì)再次進(jìn)展。中位總生存一般在8到10個(gè)月，生存情況不容樂觀。很多患者和家屬會(huì)問，既然容易耐藥，化療還有意義嗎？答案是肯定的?；熌茉诙唐趦?nèi)控制腫瘤生長(zhǎng)，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。此外，目前也在不斷探索新的治療方案，如聯(lián)合免疫治療等，以延長(zhǎng)患者的生存期、延緩耐藥的發(fā)生。雖然小細(xì)胞肺癌的治療面臨挑戰(zhàn)，但醫(yī)學(xué)研究從未停止腳步?；颊吆图覍賾?yīng)保持積極心態(tài)，與醫(yī)生密切配合，共同應(yīng)對(duì)疾病。劉懿醫(yī)生的科普號(hào)