整形美容科

為何說“吳茱萸引熱下行，川牛膝引水下行，雞內(nèi)金引砂下行”？?中醫(yī)“引經(jīng)藥”是神秘、有效、快捷的代名詞，“神秘”是因?yàn)椴惠p易外傳和透露，“有效”是加入引經(jīng)藥后方子提質(zhì)增效，“快捷”是在引藥帶路和催化下用藥見效快。引經(jīng)藥有引藥入身體各部位、入身體十二經(jīng)脈等區(qū)分。入部位比如：升麻引入頭面，葛根引入頸項(xiàng)，柴胡引入胸脅，杜仲引入腰部，桑枝引入四肢，等等。入經(jīng)脈比如：黃連入心經(jīng)，桂枝入肺經(jīng)，石膏入大腸經(jīng)，蒼術(shù)入脾經(jīng)，川芎入肝經(jīng)，等等。?而最為人熟知的是“引火法”，即引火歸元，把頭部或在傷身竄行的火氣引入腰肢，歸于腎元，是治療腎火上升的方法，緩解上熱下寒、面紅頭暈、口舌糜爛、口腔潰瘍等癥狀，首選的藥材是肉桂。實(shí)際上，中醫(yī)“引”字方法遠(yuǎn)不止于此，除了引火歸元外，還有引氣歸元、引藥上行、引邪外出等方法。由于很多病人并不只有一種病癥，所以很可能幾種“引法”聯(lián)合使用，在升降、表里、寒熱、虛實(shí)上祛病建功。有3個(gè)低調(diào)不常見，但作用突出的引經(jīng)藥，分別是吳茱萸、川牛膝、雞內(nèi)金，而引導(dǎo)的方向是：吳茱萸引熱下行，川牛膝引水下行，雞內(nèi)金引砂下行。換句話說，這3個(gè)藥材的引藥方向，都是“降法”、“內(nèi)治法”，可以治虛證、寒證，也可以治實(shí)證、熱證。?有的人可能有疑問：引火歸元和引熱下行，是不是一個(gè)意思？這兩個(gè)說法是不一樣的。引火歸元是將火氣引到腰部命門，使陰陽(yáng)調(diào)和、虛火不升，引熱下行是將虛火或燥熱的氣血，引到腰腹或腳底，改善寒性體質(zhì)，或者將火引入膀胱，小便排出。所以，引熱下行的作用和范圍，比引火歸元更寬泛一些。從用藥來說，肉桂能引火歸元，但很難引熱下行，吳茱萸則可以引火歸元，也可引熱下行。我們分別了解一下吳茱萸、川牛膝、雞內(nèi)金各自的引藥作用和本事。1、為什么說吳茱萸引熱下行？吳茱萸味辛、苦，性大熱，入肝、脾、胃、腎經(jīng)，有小毒，《神農(nóng)本草經(jīng)》列為中品，認(rèn)為可以疏肝下氣、散寒止痛、溫陽(yáng)燥濕。?吳茱萸是一味“專藥”，它專治“吳茱萸證”，癥見牙齦腫痛、口腔潰瘍，有惡心、吐酸水、嘴角流涎水，舌苔淡白，脈弦而無(wú)力，身上疼痛明顯，有胃痛、頭痛、腹痛脹滿、關(guān)節(jié)疼痛等，尤其是半夜、子夜時(shí)分發(fā)作，伴有寒戰(zhàn)。這是夜里陰氣盛，助寒邪肆虐而發(fā)病，與體內(nèi)陽(yáng)氣相爭(zhēng)，出現(xiàn)寒熱交替打冷戰(zhàn)。為驅(qū)逐寒邪，用吳茱萸的大熱之性，符合中醫(yī)“寒則熱之”的原則，但為什么身體有熱，也用吳茱萸這種大熱之藥？吳茱萸被認(rèn)為是升散的，為何還能引藥下降？吳茱萸的藥性像“磁鐵”，會(huì)把藥氣引向它所在地方，熱、火等炎性是上躥的，用吳茱萸作為湯劑，入腸胃，或外敷于腳心，就會(huì)像磁石一樣把熱氣往下引，調(diào)和陰陽(yáng)。?而且吳茱萸引熱下行，一般以醋制之，醋可以收斂，強(qiáng)化了吳茱萸的吸熱能力，所以，口瘡發(fā)作、胃酸、頭痛等問題，可以用吳茱萸把火熱之性引下來。吳茱萸有小毒，配伍上一般用生姜、大棗緩解毒性，為增強(qiáng)藥效，可配當(dāng)歸以氣血兼治，配香附、高良姜以解胃痛，配半夏、厚樸以解胸脅腹脹。2、為什么說川牛膝引水下行？牛膝入藥，多見于3種：懷牛膝、土牛膝、川牛膝，它們不是“牛的膝蓋”，而是外形酷似牛膝的植物藥。懷牛膝偏于補(bǔ)肝，土牛膝偏于解毒，川牛膝重在逐瘀活血，注意不可亂用錯(cuò)用。?川牛膝性平、味甘，微苦，入肝經(jīng)、腎經(jīng)，有名的活血調(diào)經(jīng)藥，是補(bǔ)益肝腎的良藥，強(qiáng)筋壯骨的好藥，引路增效的靈藥。在中醫(yī)臨床，牛膝是引血下行的首選藥，就是把氣血引向下肢改善局部癥狀。為何說川牛膝能引水下行？而且水本來就向低處流，何必引水下行？水液在體內(nèi)循行，在某些病理情況下，可能積于身體某個(gè)部位而停滯，生濕生瘀，引起水腫、浮腫、肚子鼓脹等問題，就要引水下行或外泄。?中醫(yī)發(fā)現(xiàn)川牛膝能治小便淋痛、熱淋，也就是有利尿通淋功效，淋證相當(dāng)于下焦水道不通，加上瘀血阻滯，就出現(xiàn)尿頻、尿血、小便不利等問題，陽(yáng)虛水泛，伴有浮腫現(xiàn)象，而川牛膝利尿、通淋功效，可理解為引水下行。川牛膝主治少陰、足厥陰之病癥，表現(xiàn)為口涎增多、下肢浮腫，水飲阻滯水道，舌紅苔白，脈沉弦而有力，引水下行是典型治法，多見于和真武湯合用。3、為什么雞內(nèi)金引砂下行？“砂”是什么？就是“砂石癥”，現(xiàn)代叫“結(jié)石”。結(jié)石臨床上不少見，多發(fā)于膽囊、腎、胃、膀胱等部位，傳統(tǒng)中醫(yī)把結(jié)石叫石淋、血淋、腰痛、砂淋等問題，多因濕熱蓄積下焦、火氣郁于下焦引起。?治療砂石癥的藥材不少，如金錢草、海金沙、石韋、滑石等，但其中優(yōu)秀選手是“雞內(nèi)金”。雞內(nèi)金就是雞胗里黃色的那層膜，剝離后曬干而成，有生用、炒制、醋制等入藥方法，功效各不相同。醋制是健脾為主，炒制是消食為主，生用是化結(jié)石藥。生雞內(nèi)金，其味甘性平，無(wú)毒，藥食兩用，入脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)，是《神農(nóng)本草經(jīng)》的上品藥，民間有“一兩雞內(nèi)金，一兩真黃金”的說法。雞內(nèi)金為何能作為結(jié)石藥？怎么引砂下行？雞內(nèi)金對(duì)結(jié)石有軟化作用，減少結(jié)石不規(guī)則硬殼對(duì)人體黏膜的刺激，防止引起炎癥疼痛，它還有固精、利尿功效，行瘀而通淋，一方面讓結(jié)石軟下來，一方面將其引出去，所以成為治療結(jié)石的藥材之一。?雞內(nèi)金化結(jié)石，多見于砂淋丸、三金湯等，經(jīng)典配伍有雞內(nèi)金+海金沙、雞內(nèi)金+金錢草等。總之，吳茱萸引熱下行，川牛膝引1水下行，雞內(nèi)金引砂下行，是中醫(yī)臨床上大量案例的總結(jié)，也是引經(jīng)藥功效作用的生動(dòng)體現(xiàn)，豐富了中醫(yī)藥實(shí)踐，至今還在發(fā)揮積極作用，但用藥需辨證、遵醫(yī)囑。

干細(xì)胞和免疫細(xì)胞在人體中的作用和區(qū)別是什么呢？眾所周知，我們的身體由大約40萬(wàn)億至60萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞構(gòu)成，這些細(xì)胞不斷地變化和發(fā)展，構(gòu)成了一個(gè)極其精密而又高度有序的系統(tǒng)。在人體這座由細(xì)胞構(gòu)建的復(fù)雜“城堡”中，干細(xì)胞和免疫細(xì)胞是最引人注目的兩類細(xì)胞。它們?cè)诟髯缘念I(lǐng)域中扮演著重要角色。然而，許多人仍對(duì)干細(xì)胞和免疫細(xì)胞的區(qū)別及其相互關(guān)系抱有疑問。什么是干細(xì)胞和免疫細(xì)胞干細(xì)胞，常被譽(yù)為“萬(wàn)能細(xì)胞”，在個(gè)體的發(fā)展中扮演著關(guān)鍵角色。它們是具備自我復(fù)制能力和多向分化潛力的非特異性細(xì)胞，是形成人體各種組織和器官的始祖細(xì)胞，因此也被稱為“起源細(xì)胞”。通過利用干細(xì)胞的無(wú)限復(fù)制特性，機(jī)體能夠產(chǎn)生大量的功能細(xì)胞，以此維持各器官的正常功能和人體的整體健康。免疫細(xì)胞——勇敢的防衛(wèi)兵免疫細(xì)胞，通常被稱為白細(xì)胞，是參與免疫應(yīng)答或與免疫相關(guān)的細(xì)胞群。這包括淋巴細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞及肥大細(xì)胞等。它們構(gòu)成了人體的免疫軍隊(duì)，擁有免疫防御、免疫自穩(wěn)及免疫監(jiān)視的功能，負(fù)責(zé)消滅入侵的細(xì)菌和病毒，同時(shí)監(jiān)控身體的整體穩(wěn)定性。角色扮演干細(xì)胞可以被比作金庸小說中的俠客，他們四處游歷，行俠仗義，扶危濟(jì)困。在更實(shí)際的層面上，干細(xì)胞相當(dāng)于人體的維修工，專責(zé)修復(fù)受損的組織和器官。目前，科學(xué)家已經(jīng)開始將干細(xì)胞應(yīng)用于臨床研究，治療各種復(fù)雜疾病。這些應(yīng)用涉及脊髓損傷、阿爾茨海默病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、卵巢早衰和骨關(guān)節(jié)炎等，且已展示出積極的研究成果。免疫細(xì)胞可比作《西游記》中的師徒三兄弟，一路斬妖除魔，確保唐僧西行的安全。這些細(xì)胞構(gòu)成了一個(gè)龐大的家族，包括樹突狀細(xì)胞、NK細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等。與干細(xì)胞四處流動(dòng)不同，免疫細(xì)胞的生成地相對(duì)固定，活動(dòng)范圍較小。它們的主要任務(wù)是清除入侵的病原體、衰老細(xì)胞、突變細(xì)胞乃至癌細(xì)胞，保護(hù)身體健康。簡(jiǎn)單來說，干細(xì)胞的作用類似于做加法，它們?yōu)槿梭w提供新的細(xì)胞和細(xì)胞因子。相對(duì)地，免疫細(xì)胞則執(zhí)行減法操作，負(fù)責(zé)清除體內(nèi)的有害物質(zhì)和病原體。這兩種細(xì)胞各司其職，共同維護(hù)身體健康。提取方式不同類型的干細(xì)胞可以從多種人體組織中提取。以臨床上應(yīng)用最廣泛的間充質(zhì)干細(xì)胞為例，它們最初是從骨髓中提取的，但后來研究表明，在血液、脂肪、牙髓等多種組織中也能找到。2004年的一個(gè)重要發(fā)現(xiàn)是，間充質(zhì)干細(xì)胞最豐富且最優(yōu)質(zhì)的天然來源是通常被丟棄的圍產(chǎn)組織——特別是臍帶和胎盤。這一發(fā)現(xiàn)極大地?cái)U(kuò)展了這類干細(xì)胞的獲取途徑和應(yīng)用潛力。免疫細(xì)胞的誕生始于骨髓，并在胸腺中經(jīng)歷成長(zhǎng)與歷練，最終分布于人體內(nèi)的各免疫器官和血液中。在需要增強(qiáng)免疫力的時(shí)候，我們可以通過抽取少量的外周血來獲得大量成熟的免疫細(xì)胞。目前，在臨床研究中，最常見的免疫細(xì)胞來源是臍帶血，這源于其豐富的免疫細(xì)胞庫(kù)和高效的應(yīng)用潛力。臨床應(yīng)用在臨床應(yīng)用中，干細(xì)胞的作用主要集中在組織修復(fù)和再生方面。當(dāng)身體遭受嚴(yán)重外傷，或遇到如糖尿病、冠心病、老年癡呆、肝硬化等慢性疾病時(shí)，相關(guān)器官的細(xì)胞往往會(huì)受到損害。在這些情況下，補(bǔ)充干細(xì)胞可以有效促進(jìn)受損細(xì)胞的修復(fù)和再生，從而治療上述疾病。在臨床醫(yī)療中，干細(xì)胞主要用于組織的修復(fù)與再生。無(wú)論是遭遇嚴(yán)重外傷，還是面對(duì)糖尿病、冠心病、老年癡呆、肝硬化等慢性病，這些情況下，受損的器官細(xì)胞需要修復(fù)。此時(shí)，應(yīng)用干細(xì)胞治療可以有效促進(jìn)這些受損細(xì)胞的恢復(fù)和再生，從而達(dá)到治療的目的。免疫細(xì)胞在臨床應(yīng)用中主要承擔(dān)增強(qiáng)或調(diào)節(jié)免疫功能的角色。例如，通過增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤能力，免疫細(xì)胞治療能有效抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散，從而用于癌癥治療。此外，免疫細(xì)胞還被用于治療某些自身免疫性疾病及免疫缺陷病?？偟膩碚f，干細(xì)胞主要用于組織的修復(fù)與再生，而免疫細(xì)胞則專注于增強(qiáng)或調(diào)節(jié)免疫功能，兩者在臨床應(yīng)用上各有側(cè)重。這兩種細(xì)胞在醫(yī)學(xué)研究與治療中都扮演著至關(guān)重要的角色，為多種疾病的治療提供了新的可能性和希望。提高免疫力，從細(xì)胞著手干細(xì)胞和免疫細(xì)胞在抗衰老方面有共同的作用：隨著年齡的增長(zhǎng)，這兩種細(xì)胞在體內(nèi)的數(shù)量和活性均會(huì)減少。在抵御細(xì)菌、病毒或潛在的癌細(xì)胞突變方面，增強(qiáng)自身免疫力是至關(guān)重要的策略。除了調(diào)整飲食習(xí)慣和加強(qiáng)體育鍛煉之外，及時(shí)補(bǔ)充免疫細(xì)胞或干細(xì)胞也是一種快速而有效的方法。如果目標(biāo)是短期內(nèi)迅速提升免疫力，首選免疫細(xì)胞（如NK細(xì)胞），它們能迅速介入并清除外來威脅。而如果從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度提升免疫力，選擇干細(xì)胞治療可能更為合適，雖然效果較慢，但能夠全面增強(qiáng)整體免疫力。隨著科技的持續(xù)發(fā)展，再生醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中備受矚目的一個(gè)新興分支。我們堅(jiān)信，在科技創(chuàng)新與人類智慧的共同驅(qū)動(dòng)下，再生醫(yī)學(xué)將開啟一個(gè)嶄新的時(shí)代，并為人類帶來一個(gè)更加健康美好的未來。

服務(wù)于英國(guó)王室成員、行業(yè)精英與世界各地貴賓的LCC倫敦美容診所，位于英國(guó)倫敦著名的哈雷街，是英國(guó)高級(jí)醫(yī)美診所之一，提供一系列護(hù)膚、醫(yī)療美容以及非手術(shù)美容治療等等。DrSalindaJohnson（莎琳達(dá)·約翰遜博士）作為L(zhǎng)CC的創(chuàng)始人，她在接受《泰晤士報(bào)》和《瑪麗·克萊爾》等其他出版物采訪時(shí)，又是如何評(píng)價(jià)外泌體呢？以下是她的采訪節(jié)選。?圖為：DrSalindaJohnson一、LCC診所已推出外泌體美容服務(wù)?LCC的創(chuàng)始人Salinda博士在采訪中表示：目前，我們的?？漆t(yī)生已利用外泌體針對(duì)衰老、炎癥性皮膚病與脫發(fā)等作為下一代強(qiáng)大治療方法。??外泌體是由細(xì)胞自然分泌，尤其是干細(xì)胞中自然分泌的顆粒，它們攜帶了蛋白質(zhì)、多種生長(zhǎng)因子與信使RNA等等。外泌體同時(shí)作為信使，負(fù)責(zé)細(xì)胞間的通訊，并且可以激活自身細(xì)胞，讓其像年輕細(xì)胞一樣積極有效地發(fā)揮作用。?眾所周知，構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和生理功能的基本單位是細(xì)胞，而外泌體具有強(qiáng)大的細(xì)胞修復(fù)和再生功能，尤其是干細(xì)胞外泌體。?干細(xì)胞的研究早在上世紀(jì)90年代就開始流行，可惜的是，干細(xì)胞的諸多限制約束了其臨床應(yīng)用。如今，科學(xué)已經(jīng)向我們表明，干細(xì)胞外泌體既包含很多與干細(xì)胞相同的重要功能，同時(shí)又沒有干細(xì)胞的諸多限制。二、外泌體的區(qū)別?外泌體作為細(xì)胞分泌的物質(zhì)，其作用并非相同，細(xì)胞外囊泡或納米載體當(dāng)中有各種大小與類型，這有助于其在貨物（囊泡內(nèi)部）和表面裝飾（囊泡外部）中的可變性。?更重要的是，如果有適合應(yīng)用工作的細(xì)胞外囊泡（外泌體），它需要攜帶再生貨物，比如外泌體可以被認(rèn)為是一個(gè)裝著年輕奧秘的禮盒，求美人士需要向外泌體公司或者實(shí)驗(yàn)室詢問關(guān)鍵問題，以確保禮盒沒有損壞或空著。??這類關(guān)鍵問題包括了外泌體的來源、外泌體的分離技術(shù)、外泌體的活性、外泌體的純度和外泌體的保存條件。?外泌體的來源：來自動(dòng)物或者植物的外泌體，其作用明顯不一致。就算是來自人體，那么，間充質(zhì)干細(xì)胞、血液、脂肪、骨髓等不同來源的外泌體，作用也是不一樣的。就算是臨床實(shí)驗(yàn)研究常用的間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體，也存在干細(xì)胞代數(shù)越靠前，細(xì)胞越年輕，生物活性越強(qiáng)，因此，詢問清楚他們的細(xì)胞培養(yǎng)擴(kuò)增過程也是相當(dāng)重要。?外泌體的分離技術(shù)：求美人士可以詢問外泌體是如何制造或者從細(xì)胞來源中分離出來的。這是在適當(dāng)?shù)闹圃煸O(shè)施中進(jìn)行的嗎？他們?nèi)绾伪苊馕廴?？在分離的過程，他們?nèi)绾未_保外泌體的外殼受到保護(hù)？?外泌體的活性：詢問外泌體的活性是相當(dāng)重要的一環(huán)，一瓶外泌體的凈重并不重要，其中含有多少外泌體才是關(guān)鍵，咨詢一瓶外泌體的活性單位是多少可以確保其效果是否有保障。??外泌體的純度：詢問外泌體公司是否有檢測(cè)報(bào)告，可以驗(yàn)證外泌體中的貨物，以及外泌體中包含什么？是否有其它化學(xué)成分存在？?外泌體的保存條件：正常的外泌體產(chǎn)品是必須要冷藏，而不是以室溫儲(chǔ)存。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，在-20℃和-70℃下保存的外泌體完整無(wú)損，在-20℃保存下的miRNA十分穩(wěn)定，而4℃和室溫的外泌體則基本沒有表達(dá)。三、外泌體的應(yīng)用結(jié)果?外泌體含有多種可影響皮膚的成分。比如，外泌體能夠進(jìn)入觸發(fā)屏障修復(fù)機(jī)制的微環(huán)境，釋放表皮組織生長(zhǎng)所必需的生長(zhǎng)因子，甚至可以作為傷口愈合的輔助劑。外泌體對(duì)皮膚的其它作用包括：細(xì)胞間RNA與免疫細(xì)胞的交換與促進(jìn)；生長(zhǎng)因子也能讓皮膚年輕化。????另外，外泌體由于生長(zhǎng)因子含量，還可以用于脫發(fā)治療。當(dāng)應(yīng)用外泌體于脫發(fā)區(qū)域時(shí)，將觸發(fā)這些區(qū)域的毛囊愈合、細(xì)胞刺激和自然再生。外泌體脫發(fā)療法是頭發(fā)再生修復(fù)的前沿技術(shù)。?外泌體非常適合頭發(fā)稀疏、過度脫發(fā)或者禿頭的人，這是由于外泌體具有再生作用，可以治愈、修復(fù)、刺激和恢復(fù)細(xì)胞與組織。?用于皮膚治療的外泌體：雖然使用一次療程后能夠看到明顯的功效，但美容醫(yī)生會(huì)根據(jù)求美人士關(guān)注區(qū)域的問題建議您需要的療程次數(shù)。通常每次使用1-2瓶，3-5次，間隔1-2周。如果作為皮膚患者進(jìn)行一次療程治療后無(wú)法返回進(jìn)行更多療程，建議使用3-4瓶。???如果是用于脫發(fā)治療的外泌體：每次1-2瓶，需要5-8次。維持劑量：建議每3-6個(gè)月一次。?外泌體技術(shù)對(duì)美容市場(chǎng)已經(jīng)形成了強(qiáng)大的沖擊，大量的臨床試驗(yàn)已經(jīng)深入證實(shí)外泌體的各自作用，未來，外泌體將會(huì)成為一股強(qiáng)大的力量持續(xù)改變我們的生活。