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多囊卵巢綜合征科普知識(shí) 查看全部

多囊卵巢綜合征的遺傳機(jī)制分析---概述多囊卵巢綜合征(PCOS)即Stein-Leventhal綜合征,于1935年首次報(bào)道,是由遺傳和環(huán)境因素共同導(dǎo)致的一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,其主要的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、不孕、高雄激素血癥、卵巢多囊,可伴有肥胖、胰島素抵抗、血脂紊亂等代謝異常,并可導(dǎo)致2型糖尿病、心腦血管疾病和子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。PCOS的患病率根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)、種族、地區(qū)、人群的不同而有差異,高發(fā)年齡為20~35歲,育齡女性PCOS患病率為5%~10%。目前,PCOS病理生理的核心問題,是高雄激素血癥,是業(yè)內(nèi)專家的共識(shí)。高雄激素血癥指女性體內(nèi)雄激素水平升高或功能過強(qiáng)。高雄激素的臨床表現(xiàn)主要為多毛、痤瘡、脫發(fā)和男性化體征;生化檢測(cè)指標(biāo)主要是總睪酮(TT)、游離睪酮(FT)、脫氫表雄酮(DHEA)、硫酸脫氫表雄酮DHEA-S)、4-雄烯二酮(A4)。2018年發(fā)布的《多囊卵巢綜合征中國(guó)診療指南》(簡(jiǎn)稱PCOS中國(guó)診療指南)建議:對(duì)于育齡期、圍絕經(jīng)期、青春期女性,應(yīng)先進(jìn)行高雄激素血癥評(píng)估,并逐一排除其他可能引起高雄激素和排卵障礙的疾病,才能明確PCOS診斷。