主動脈瓣關閉不全

精選內容

• 一念成魔，一刀成佛，David+主動脈瓣修復，傳統(tǒng)手藝人最后的倔強了[加油]

  
  

  蔣大銘醫(yī)生的科普號

  2023年06月02日 86 0 0

• 經(jīng)導管主動脈瓣置換術TAVR是怎么做的？

  
  

  周浩醫(yī)生的科普號

  2023年04月24日 58 0 0

• 主動脈瓣少量返流有問題嗎

  
  

  曹啟富醫(yī)生的科普號

  2023年03月19日 127 0 1

• 醫(yī)生，心臟開刀我的骨頭要被拿掉一塊嗎？

  心臟外科手術讓很多患者有種莫名的恐懼，因為未知、所以恐懼，可以理解。很多患者對心臟外科手術還有很多認識上的誤區(qū)，常常聽到患者問到的一個問題：醫(yī)生，心臟開刀我的骨頭要被拿掉嗎？心臟外科手術的種類很多，不同的手術方式，手術入路也不盡相同，但是可以肯定的回答是：心臟手術不需要取掉患者身上的骨頭。傳統(tǒng)經(jīng)典的心臟外科手術入路是胸骨正中切開術，胸骨由三部分構成：胸骨柄、胸骨體、劍突構成，胸骨正中開胸是沿著胸骨正中線打開，手術結束后再采用鋼絲或胸骨固定裝置（鋼板、扎帶等）進行胸骨復位固定，通常兩三個月骨頭可以愈合。隨著心血管外科技術的進步，有很多心臟外科，如主動脈瓣、二尖瓣、升主動脈手術，手術可以通過部分胸骨切開的方式來完成，這樣切口更加小、美容效果更佳優(yōu)越。還有一些單純瓣膜病變，如二尖瓣手術，主動脈瓣手術，可以通過肋間手術切口完成，可以有效保持胸骨和肋骨的完整性，術后患者的康復也非?？焖佟？偠灾难芡饪剖中g并不像廣大患者所認為的，手術非常危險，開了胸，整個人就不完整了。目前心臟外科技術、體外循環(huán)技術、心血管麻醉技術、重癥監(jiān)護技術及護理團隊的進步，已經(jīng)讓心血管外科手術變得非常安全。

  
  

  陸樹洋醫(yī)生的科普號

  2023年01月20日 397 1 1

• 中年主動脈瓣反流病人的煩惱

  ????現(xiàn)今的心臟瓣膜病病人在治療方案的選擇上，可根據(jù)其癥狀嚴重程度、身體基礎狀況、年齡段的不同來選擇最適合自己的治療方案。對于年輕病人（<50歲）瓣膜修復術的優(yōu)勢尤其明顯，接受瓣膜置換術的年齡越輕，對其預期壽命影響越大。年輕人應盡可能做瓣膜修復手術已得到眾多學者的認可。然而對于中年人（50-70歲），我們又應該如何選擇更適合的治療方案？外科生物瓣，介入生物瓣和瓣膜修復應該如何選擇？????經(jīng)常有中年患者來問我：醫(yī)生，我心超提示主動脈瓣嚴重反流，應該做瓣膜修復還是介入瓣膜（根據(jù)目前北美瓣膜病治療指南（AATS）介入瓣可以用于65歲以上年齡的患者）？對于這個問題，目前還沒有標準答案。任何治療技術都有其絕對適應癥，相對適應癥和禁忌癥，沒有一個技術可以對某個疾病的所有病人都是最佳方案，根據(jù)患者不同病癥的具體情況，從而選擇其合適的診療技術方案。對于年老體弱的病人，介入瓣膜創(chuàng)傷小、恢復快、近期療效好；而對一般情況能耐受體外循環(huán)的病人，我們更應該關注治療的遠期療效。如果術前評估病人瓣環(huán)較小，預計植入瓣膜在23號以下，這樣的生物瓣膜衰敗做介入瓣中瓣技術，術后殘留較高的跨瓣壓差可能較大?，F(xiàn)代瓣膜病的治療不單考慮這次住院的療效，更需要考慮病人的愈后終身管理，沒有最佳，只有最合適的方案。????隨著二尖瓣修復術的逐漸成熟，其遠期療效穩(wěn)定，適應癥的年齡由年輕人逐步向全年齡段人群。現(xiàn)有主動脈瓣治療的指南都是基于主動脈瓣置換基礎的臨床數(shù)據(jù)，而主動脈瓣修復的臨床療效優(yōu)于主動脈瓣置換，由此我相信日后主動脈瓣修復術的適應癥年齡也會像二尖瓣修復一樣覆蓋全年齡段。

  

  朱丹醫(yī)生的科普號

  2023年01月20日 447 0 0

• 心臟主動脈瓣膜重度反流，手術是微創(chuàng)還是開胸，謝謝，醫(yī)生

  
  

  朱鵬醫(yī)生的科普號

  2023年01月08日 120 0 0

• 主動脈瓣中度反流，需要做手術么？

  
  

  程蕾蕾醫(yī)生的科普號

  2022年12月17日 188 0 2

• 楊主任，主動瓣膜置換后出現(xiàn)早搏需要怎么處理

  
  

  楊秀濱醫(yī)生的科普號

  2022年12月03日 132 0 4

• 楊主任 我換主動脈瓣修復二三瓣 已經(jīng)兩年了 一直吃諾欣妥 現(xiàn)在能停嗎

  
  

  楊秀濱醫(yī)生的科普號

  2022年12月03日 66 0 1

• 楊主任，34歲男，主動脈瓣膜重度反流左心增大65，主動脈瓣膜遠期修復效果到底好不好，是修復還是換瓣？

  
  

  楊秀濱醫(yī)生的科普號

  2022年12月03日 113 0 2