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趙成利主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 整形外科 今天來(lái)談一談上瞼下垂，這也是做雙眼皮手術(shù)常遇到的一種癥狀。上瞼下垂通常是因?yàn)樯喜€提肌發(fā)育不好，或是支配該肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能不全，造成睜眼困難，使得患者常需要借助后仰頭部，或皺額頭來(lái)看清物體，給日常生活帶來(lái)較多的不便。上瞼下垂分為輕度、中度和重度：1、輕度下垂：通常是指上瞼緣位于孔上緣，其下垂量為1-2mm。2、中度下垂：上瞼緣遮蓋瞳孔上1/3，下垂為3-4mm；3、重度下垂：如上瞼緣下落到瞳孔中央水平線，其下垂量為4mm或4mm以上。你有沒(méi)有上瞼下垂癥狀呢？一起自測(cè)一下吧。2024年11月06日
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劉紅玉醫(yī)師 北京未來(lái)兒童醫(yī)院 眼科 上瞼下垂不及時(shí)干預(yù)會(huì)造成哪些影響？寶寶出生時(shí)視錐細(xì)胞尚未發(fā)育完全，所以初生嬰兒尚不能固始，出生后4個(gè)月黃斑才發(fā)育完成。如果寶寶出生后屈光間質(zhì)渾濁，如先天性白內(nèi)障，或眼睛被遮擋，如上瞼下垂，剝奪了黃斑部（眼底視覺(jué)最敏銳的位置）接受正常光覺(jué)和形覺(jué)刺激的機(jī)會(huì)，則會(huì)影響黃斑功能的發(fā)育從而造成弱視。眼睛是以光作為適宜刺激的視覺(jué)器官，只有適宜的光線進(jìn)入眼內(nèi)才能有效刺激雙眼視覺(jué)正常發(fā)育。我們可以把兩只眼睛想象成兩部照相機(jī)，如其中一臺(tái)照相機(jī)鏡頭被遮擋或者調(diào)焦不靈敏，此時(shí)兩臺(tái)照相機(jī)同時(shí)拍攝同一物體，那么一臺(tái)照相機(jī)可以拍出清晰的照片，另一臺(tái)照相機(jī)則無(wú)法拍出清晰的照片；我們將兩張照片同時(shí)傳輸大腦進(jìn)行信息的整合，此時(shí)大腦無(wú)法將兩張差異太大的照片整合在一起，甚至?xí)詣?dòng)屏蔽掉模糊的照片。根據(jù)用進(jìn)廢退的道理，長(zhǎng)期如此，被遮擋的眼睛就得不到正常發(fā)育，因此就會(huì)導(dǎo)致弱視、斜視和雙眼視功能障礙的發(fā)生，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是雙眼不會(huì)一起用。這就是為什么很多上瞼下垂的寶寶在陽(yáng)光下喜歡閉一只眼睛（畏光）的原因。上瞼下垂的寶寶應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)、有效的進(jìn)行提拉，將會(huì)在很大程度上避免以上問(wèn)題，什么時(shí)候開(kāi)始提拉？如何提拉？將在下篇文章為大家介紹。2024年08月04日140
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高博聞主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 老年性上瞼下垂，很復(fù)雜，謹(jǐn)慎選擇！1??衰老導(dǎo)致的上臉下垂，最有可能的就是眉眼松弛，年紀(jì)大了以后眉毛、眼睛松垂，“掉”了下來(lái)，導(dǎo)致假性的上臉下垂，首先需要通過(guò)提眉將眉毛復(fù)位，其次是需要通過(guò)雙眼皮切口的手術(shù)來(lái)改善松弛的上臉皮膚。這兩方面改善后，眼皮的負(fù)荷就沒(méi)那么重，眼睛立馬就變大，也有神了。2??另外，還有一種老年性的上瞼下垂，學(xué)術(shù)上叫“腱膜性的上瞼下垂”，就是因?yàn)槟昙o(jì)大了，提眼睛的上瞼提肌的腱膜變薄、變長(zhǎng)，抬眼睛的力量就會(huì)變?nèi)?，手術(shù)當(dāng)中可以通過(guò)調(diào)整上瞼提肌的腱膜，使睜眼睛的力量更大。2024年07月08日130
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譚律琦醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院 美容科 上瞼下垂是指由先天發(fā)育異?；蚝筇旒膊?dǎo)致的一類眼瞼疾病，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)上眼瞼低垂，明顯低于正常位置。正常人雙眼平視時(shí)，上眼瞼僅遮蓋角膜上緣，在排除額肌作用下，遮蓋＞2mm即可診斷為上瞼下垂。根據(jù)遮蓋程度分類輕度：上瞼緣遮蓋角膜上緣不超過(guò)3mm。中度：遮蓋1/2角膜。重度：遮蓋超過(guò)1/2角膜或全部角膜。根據(jù)病因分類：腱膜性上瞼下垂神經(jīng)源性上瞼下垂肌源性上瞼下垂機(jī)械性上瞼下垂假性上瞼下垂輕度僅影響眼部外觀，重者部分或全部遮蓋瞳孔，可影響視覺(jué)發(fā)育。患者為了正常視物，會(huì)用頸部后仰、皺額提眉等方式進(jìn)行糾正，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)形成特有的面容和體態(tài)，嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)弱視。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)，可減少危害。2024年02月23日242
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張豐副主任醫(yī)師 北京美和門診部 眼科 站長(zhǎng)在眼睛的問(wèn)題里。 眼瞼下垂是不是屬于比較輕的？ 對(duì)，呃，我覺(jué)得在如果我們的眼睛要得個(gè)什么病才好，我就必須要得一個(gè)病，我覺(jué)得要讓我選擇，我就得上上下垂，我不得別的，因?yàn)閯e的病呢，都是逐漸加重的。 只有上眼下垂這個(gè)病呢，是靜止性的，它不加重啊，所以說(shuō)治療起來(lái)也相對(duì)比較規(guī)范，而且現(xiàn)在的這個(gè)上眼下垂的手術(shù)，我覺(jué)得實(shí)在是已經(jīng)是一個(gè)很小的很小的手術(shù)了，大家想一想，我們做一臺(tái)上眼線，比如我明天有十臺(tái)，平均一臺(tái)手術(shù)的時(shí)間不會(huì)超過(guò)15分鐘，大家想一想，這種手術(shù)它難嗎？ 只要我覺(jué)得醫(yī)生已經(jīng)很熟練的掌握了他的操作的流程，這個(gè)手術(shù)其實(shí)是一個(gè)很簡(jiǎn)單的技術(shù)了，那你說(shuō)我們要得一個(gè)必須要得一個(gè)眼病的話，那你選擇你會(huì)選擇這個(gè)病嗎？那你要選擇這個(gè)病是不是就意味這個(gè)病是一個(gè)小病呢？ 他比別的眼病要要輕多了，是吧？2024年01月02日41
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張宏文主任醫(yī)師 天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院 眼科 上瞼下垂分為輕、中、重三級(jí)。判斷依據(jù)是雙眼向正前方平視時(shí)，上瞼緣遮蓋角膜的程度：(1)輕度：遮蓋≤4mm，此時(shí)下垂量≤2mm，僅遮蓋瞳孔≤1/3；(2)中度：遮蓋4～≤6mm，下垂量2～≤4mm，此時(shí)，遮蓋瞳孔＞1/3，＜1/2；(3)重度：遮蓋6mm，遮蓋達(dá)到或超過(guò)瞳孔中央水平，此時(shí)下垂量4mm，遮蓋瞳孔＞1/2。最佳治療時(shí)間：1.?如果半遮蓋或完全遮蓋瞳孔（中、重度），就早期手術(shù)（3歲前）；2.?如果沒(méi)有遮蓋瞳孔（輕度），就等到成年以后，局麻下再手術(shù)。2023年12月08日216
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高博聞主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 上瞼下垂和上瞼松弛的區(qū)別：上瞼下垂可以理解成眼睛睜不開(kāi)只能睜一半的樣子。上瞼松弛呢？而上瞼松弛其實(shí)是皮膚耷拉下來(lái)，變成三角眼。上瞼下垂矯正和上瞼松弛矯正雖然都是從雙眼皮切口做，但這兩個(gè)概念并不一樣，做上瞼下垂矯正主要是為了讓你能把眼睛睜大，提肌能夠提上去，這個(gè)時(shí)候通常都是要調(diào)整上瞼提肌的。上臉?biāo)沙诔C正主要還是解決松弛的皮膚為主，但是有一類求美者很常見(jiàn)，也就是年紀(jì)較大的，其實(shí)因?yàn)樯喜€提肌退行性變之后，會(huì)伴發(fā)有上瞼下垂，這個(gè)時(shí)候就要同時(shí)做上瞼松弛和上瞼下垂的改善。2023年10月14日192
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