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鐘山副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 前列腺鈣化是指一些含鈣物質(zhì)（主要是磷酸鈣），沉積在前列腺腺泡或腺管內(nèi)的淀粉樣體與上皮細(xì)胞所形成的硬結(jié)或斑塊。若這些物質(zhì)阻礙了前列腺腺管，導(dǎo)致腺管組織擴(kuò)張形成管腔閉塞，若前列腺組織炎癥時(shí)淀粉樣體增多，隨著病情進(jìn)一步加重，前列腺鈣化灶可形成結(jié)石其實(shí)人們對(duì)“鈣化”一詞并不陌生，例如胸透時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有鈣化灶，說明過去曾患有肺結(jié)核，現(xiàn)在已經(jīng)痊愈了，而大部分前列腺鈣化灶雖沒有癥狀，通常只是做B超檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，一般不需要特別治療以往研究多認(rèn)為前列腺鈣化灶與前列腺癌無明顯相關(guān)性。然而近期國內(nèi)有學(xué)者觀察發(fā)現(xiàn)散在點(diǎn)狀鈣化和致密型鈣化灶（根據(jù)鈣化形態(tài)將其分為：孤立型、散在點(diǎn)狀型、致密密集型）在前列腺癌伴增生患者中檢出率更高，統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)散在點(diǎn)狀鈣化和致密型鈣化灶是前列腺癌的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。存在散在點(diǎn)狀鈣化、致密型鈣化灶的患者發(fā)生前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)分別為前列腺增生的2.8和6.2倍，提示微小鈣化的數(shù)量越多，發(fā)生前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)越高。詳細(xì)分析原因可能為前列腺腫瘤分化不良，癌細(xì)胞產(chǎn)生生長(zhǎng)因子刺激癌細(xì)胞過量表達(dá)而形成大量鈣鹽沉積所致。前列腺多個(gè)點(diǎn)狀鈣化還可誘導(dǎo)的具有成骨細(xì)胞性質(zhì)前列腺癌細(xì)胞過度分化，促進(jìn)腫瘤的進(jìn)展和轉(zhuǎn)移。但目前該結(jié)論僅源自于幾個(gè)臨床回顧研究，尚未經(jīng)實(shí)驗(yàn)所證實(shí)。2024年02月15日
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白強(qiáng)主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 泌尿外科 很遠(yuǎn)，得有十萬八千里。也就是前列腺炎的發(fā)病原因和前列腺炎的發(fā)病原因根本不相關(guān)。其它一些器官癌癥往往和化學(xué)物理因素的長(zhǎng)期刺激有關(guān)，炎癥也包括在內(nèi)。但在前列腺例外，前列腺癌的發(fā)生只是和雄激素有關(guān)，治療方法也是靠去除體內(nèi)的雄激素，叫做內(nèi)分泌療法。從小就切除了睪丸的人一輩子都不可能得到前列腺癌。在他的前列腺也是萎縮的，從肛門里進(jìn)行檢查基本上摸不到前列腺。前列腺炎的原因目前還沒有完全確定，但是與雄激素可能會(huì)相關(guān)。雄激素高、性腺旺盛的人得前列腺的概率小，而性激素偏低、性腺不是很旺盛的話得前列腺炎的概率高。恰好與前列腺癌的病因相反。而且經(jīng)過臨床觀察，長(zhǎng)期的前列腺炎患者，他的前列腺癌的發(fā)病率并不高于其他人。所以前列腺炎距離前列腺癌的發(fā)生遙遠(yuǎn)著呢。2024年01月22日76
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.前列腺癌和其他癌癥一樣，前列腺癌同樣是由于細(xì)胞的異常增殖而導(dǎo)致的。正常情況下，前列腺細(xì)胞應(yīng)該會(huì)按照一定的規(guī)律生長(zhǎng)和死亡，但在受到某些刺的情況下，細(xì)胞的生長(zhǎng)和死亡會(huì)被破壞，導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖和形成腫瘤。2.前列腺癌的發(fā)生原因尚不完全清楚。但是，有一些因素可能會(huì)增加患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，其中最重要的因素是年齡，隨著年齡的增長(zhǎng)，男性患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。此外，家族病史、種族、高脂飲食、肥胖、缺乏鍛煉等生活方式因素也可能會(huì)增加前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。3.前列腺癌的早期發(fā)現(xiàn)非常關(guān)鍵，可以提高治愈率和生存率。但前列腺癌通常生長(zhǎng)緩慢，早期癥狀難以察覺，容易被忽視。隨著病情的惡化，患者可能會(huì)出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。此外，前列腺癌還可能會(huì)導(dǎo)致性功能障礙、骨痛等問題。如果患者出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和診斷。2023年06月21日522
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朱寅杰副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 泌尿外科 在以前老百姓一直覺得身邊聽到患有前列腺癌的例子是非常少的，但是近幾年聽到身邊有這樣的病人的例子是越來越多，其實(shí)并不是患有前列腺炎的病人一下子變多了，事實(shí)上前列腺癌一直在全世界范圍內(nèi)發(fā)病率都是非常高的，嚴(yán)重威脅男性健康的這樣一個(gè)惡性腫瘤，那在最新的流行病學(xué)數(shù)據(jù)可以看到，在全球男性惡性腫瘤中，它的一個(gè)發(fā)病率排到第二，死亡率排到第五，但是在近些年來，特別在我們中國，前列腺癌的發(fā)生情況是越來越多了，那是因?yàn)殡S著我們體檢，包括我們篩查的不斷的加強(qiáng)。 這些病人被我們真正的發(fā)現(xiàn)出來了，但是前列腺炎真正的發(fā)病的原因和發(fā)病的機(jī)制目前來說還不是特別的清楚，但是有一些高危因素是需要我們所警惕的，比如和年齡相關(guān)，對(duì)于50歲以上的男性是前列腺癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群，還有一些高危因素也是有需要我們?nèi)プ⒁獾?，比如前列腺癌存在種族差異，還有就是有明顯的遺傳性，如果家族里面患有相關(guān)的疾病，需要我們高度警惕和重視。2023年03月13日250
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許清泉主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科 前列腺癌已成為危害男性健康的主要惡性腫瘤之一，我國男性前列腺癌發(fā)病率呈顯著上升趨勢(shì)。根治切除手術(shù)、放療及內(nèi)分泌治療是治療前列腺癌的主要手段。近年來，隨著技術(shù)不斷進(jìn)步，新的前列腺癌治療方法不斷出現(xiàn)，造福患者，比如新的抗雄藥物等。盡管如此，前列腺癌患者的命運(yùn)很大程度上在開始發(fā)現(xiàn)時(shí)就已經(jīng)決定了。多種因素會(huì)影響患者的病情及治療效果，從自身因素來分析，腫瘤惡性程度、腫瘤分布范圍及前列腺特異抗原水平在很大程度上決定了前列腺癌患者病情的大致走向。對(duì)多數(shù)實(shí)體腫瘤來說，腫瘤的性質(zhì)、惡性程度和分布范圍是決定病情嚴(yán)重程度的主要因素，也是制定治療方案的主要參考因素。前列腺癌惡性程度主要看Gleason積分及在此基礎(chǔ)上的ISUP分級(jí)分組，積分5+5惡性程度最高。前列腺癌患者還可以參考前列腺特異抗原(PSA)。好比一艘船底破洞受損船艙進(jìn)水的船，破洞深淺和大小好比腫瘤惡性程度，破洞分布好比腫瘤范圍，而船艙進(jìn)水量好比PSA水平。如果前列腺癌患者腫瘤惡性程度很高、分布范圍很廣、PSA水平很高，就好比一艘底部到處破洞、船艙大量進(jìn)水的船，這樣的船維修難度很大、費(fèi)用高而且很難修理好。2022年09月18日757
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宋健主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 泌尿外科 前列腺癌的發(fā)病原因，和遺傳因素、日常生活飲食習(xí)慣、生活工作環(huán)境、縱欲等不良生活習(xí)慣、年齡因素相關(guān)。1.遺傳因素該病變具有一定的遺傳傾向，如果患者父輩存在前列腺癌發(fā)病史，后代發(fā)病幾率明顯提高。并且，發(fā)病傾向于年輕化。年齡小于等于55歲的患者占43%。2.日常生活飲食習(xí)慣如果患者喜歡吃一些高脂肪食物，特別是長(zhǎng)期攝入的群體，發(fā)病幾率也明顯提高。3.生活工作環(huán)境如果生活環(huán)境污染嚴(yán)重或長(zhǎng)期工作在放射性環(huán)境中，接觸一些毒性物質(zhì)或致癌物質(zhì)，也會(huì)提高發(fā)病幾率。4.縱欲等不良生活習(xí)慣也是誘發(fā)前列腺癌發(fā)生的原因之一。5.年齡70歲以上男性群體，患病幾率明顯提高。2022年08月17日178
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馬帥軍副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 泌尿外科 前列腺為男性生殖系統(tǒng)的一個(gè)重要生殖附屬腺，位于膀胱下方，內(nèi)有尿道和射精管通過。主要功能是分泌前列腺液，前列腺液是精液的主要組成部分，年輕男性的前列腺如核桃般大小，隨著年齡的增長(zhǎng)，也會(huì)逐漸增大。??哪些人容易得前列腺癌呢？1、不到40歲的男性中很少發(fā)生前列腺癌，但50歲以后，前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯升高。2、有前列腺癌家族史的男性患病風(fēng)險(xiǎn)增加2倍；1個(gè)60歲以下親屬患前列腺癌，本人風(fēng)險(xiǎn)增加2.5倍，1個(gè)60歲以上親屬患前列腺癌，本人風(fēng)險(xiǎn)增加1.6倍；2個(gè)以上60歲以下親屬患前列腺癌，本人風(fēng)險(xiǎn)增加5.7倍，2個(gè)以上60歲以上親屬患前列腺癌，本人風(fēng)險(xiǎn)增加3.5倍。3、性伴侶多、性生活過早增加前列腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)，淋病和人類乳頭瘤病毒(HPV)-16與前列腺癌發(fā)病率的增加有關(guān)。4、飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入量以及單不飽和脂肪酸和膽固醇水平的增加與前列腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)；攝入較多油炸食品的男性患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加35%；加糖飲料的飲用與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間存在正相關(guān)關(guān)系。5、伴代謝疾病增加前列腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)及高?；蚋呒?jí)別風(fēng)險(xiǎn)，肥胖與侵襲性前列腺癌和癌癥特異性死亡率的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，高血壓病、鈣離子通道阻滯劑與患病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。6、前列腺炎與前列腺癌的發(fā)生、發(fā)展可能存在一定的關(guān)系，但具體機(jī)制仍不清楚。2022年07月06日555
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楚瑞閣主任醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 腫瘤科 前列腺癌是發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤，是泌尿外科最常見的疾病。它是一種進(jìn)展非常緩慢的癌癥，在疾病早期階段，許多患者并不知道自己患病，一旦前列腺癌開始快速生長(zhǎng)或擴(kuò)散到前列腺外，病情則比較嚴(yán)重。前列腺癌在老年男性中發(fā)病率極高。前列腺癌的確切病因至今尚未明確，年齡、遺傳、環(huán)境和生活方式是致病的主要危險(xiǎn)因素。任何癌癥的發(fā)生都或多或少與生活習(xí)慣和飲食有關(guān)，前列腺癌當(dāng)然也是如此。1.年齡超50歲的男性人群年齡是前列腺癌的危險(xiǎn)因素，一般來說，年齡大于50歲的中老年男性是前列腺癌的高發(fā)人群，而且隨著年齡的增大，發(fā)病率也逐漸升高。對(duì)于有前列腺癌家族史的男性人群，應(yīng)該從40歲開始定期檢查和隨訪。2.肥胖人群肥胖男性與體重正常的人相比，患前列腺癌的危險(xiǎn)會(huì)增加一倍，任何形式的減肥都有可能降低患前列腺癌的危險(xiǎn)。另外，大量攝入奶制品、牛肉、羊肉的男性患前列腺癌的危險(xiǎn)性較高。3.雄性激素分泌旺盛人群性欲旺盛男性，雄性激素分泌旺盛男性比性欲低下的男性更容易患前列腺癌。4.作息不規(guī)律人群熬夜人群，比如上夜班的男性不規(guī)則的班次會(huì)造成人體生物鐘紊亂，使具有抑制前列腺癌細(xì)胞增殖作用的褪黑激素分泌量下降，讓前列腺細(xì)胞的增殖調(diào)控失衡，因此上班時(shí)間不規(guī)律的男性更易患前列腺癌。前列腺癌嚴(yán)重危害男性生殖健康，一定要提前預(yù)防，平時(shí)多注意飲食起居，規(guī)律性生活有助于預(yù)防前列腺癌，發(fā)現(xiàn)病情及早診斷及早治療，以免耽誤病情!2022年07月02日802
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劉小彭主任醫(yī)師 中山三院 泌尿外科 前列腺癌和性生活的關(guān)系目前有一定的傾向，國外有些研究認(rèn)為前列腺癌比較早期發(fā)生這種性行為可能會(huì)有一定的關(guān)系，但是目前還沒有一個(gè)很明確的關(guān)系，到底是促進(jìn)前列腺癌的發(fā)展，還是抑制前列腺癌，這個(gè)不一定。也有一些最新的研究表明在不同的年齡階段，有一個(gè)比較合適的性生活頻率，特別是二十幾歲，二十幾歲到三十幾歲，三十幾歲到四十幾歲，五十幾歲到六十幾歲，這個(gè)期間有的人認(rèn)為適度的排精有助于預(yù)防前列腺癌的發(fā)生。從這個(gè)道理上講也好理解，因?yàn)榍傲邢倮锩娴募に卦谇傲邢俟芾锩娴囊恍┡判沟膹U物或者是代謝物，在適當(dāng)?shù)那闆r通過射精排出來，對(duì)前列腺癌的預(yù)防，防止它持續(xù)的刺激是有作用的。對(duì)于性生活過頻繁，比如說多伴侶這種性行為以及頻繁的性行為，有可能會(huì)產(chǎn)生一些細(xì)菌或病毒，特別是對(duì)腫瘤刺激的這些病毒有關(guān)系，可能與前列腺癌的發(fā)病有一定相關(guān)性，有一定的促進(jìn)作用，這個(gè)也不是一定的，因?yàn)榱餍胁W(xué)調(diào)查的數(shù)據(jù)有一些互相矛盾的地方，所以不要過分擔(dān)心。2022年06月01日341
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前列腺癌相關(guān)科普號(hào)
孫星慧醫(yī)生的科普號(hào)
孫星慧 主任醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院
泌尿外科
96粉絲5.6萬閱讀
汪涌醫(yī)生的科普號(hào)
汪涌 副主任醫(yī)師
空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
泌尿外科
2786粉絲5.7萬閱讀
黃進(jìn)豐醫(yī)生的科普號(hào)
黃進(jìn)豐 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
胸外科
9438粉絲66.4萬閱讀