進食障礙主要指以反常的攝食行為和心理紊亂行為為特征,伴有顯著體重改變和/或生理功能紊亂的一組綜合征。
青少年和青年是進食障礙的高發(fā)人群,而女性比男性更容易患病,可能會出現(xiàn)的癥狀有暴飲暴食、飯后嘔吐、使用瀉藥、過度鍛煉、反芻食物(反復出現(xiàn)食物反流,及再次咀嚼部分已消化的食物)、營養(yǎng)不良等。
進食障礙主要指以反常的攝食行為和心理紊亂行為為特征,伴有顯著體重改變和/或生理功能紊亂的一組綜合征。
青少年和青年是進食障礙的高發(fā)人群,而女性比男性更容易患病,可能會出現(xiàn)的癥狀有暴飲暴食、飯后嘔吐、使用瀉藥、過度鍛煉、反芻食物(反復出現(xiàn)食物反流,及再次咀嚼部分已消化的食物)、營養(yǎng)不良等。
目前,進食障礙的確切原因還不清楚。與其他精神疾病一樣,可能是多種原因導致的,例如:
遺傳學:某些基因可能會增加患上飲食失調的風險。雙生子研究發(fā)現(xiàn),神經(jīng)性厭食癥的遺傳率在 33%~84% 之間,而神經(jīng)性貪食癥在 28%~83% 之間。親屬中有進食障礙者,則患此病的幾率比正常人群多 8 倍。
生物學:生物因素可能在進食障礙中發(fā)揮一定的作用,例如,大腦內化學物質的變化。
心理和情感障礙:患有飲食失調癥的人可能會有心理和情感上的問題,患者可能具有完美主義、復雜的人際關系,且更加沖動。
家庭壓力:家庭在進食障礙的影響因素中,占有很重要的地位。家庭的負向影響是引發(fā)和維持進食障礙的主要原因。進食障礙患者的家庭具有一些共性:
厭食癥患者的家庭觀念強調完美、避免傷害、情感克制、行為適當和對異議的容忍。
貪食癥患者的家庭易表現(xiàn)出可變性、激動情緒、矛盾和負性情感。
下述人群更容易患進食障礙,需加以注意:
進食障礙有不同的類別,其癥狀也有所不同。常見的進食障礙類別包括:神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性貪食癥和暴食癥,其他類別包括反芻性障礙和回避性限制性攝食障礙等。
神經(jīng)性厭食癥:
神經(jīng)性貪食癥:
暴食癥:
反芻障礙:
回避性限制性攝食障礙:
進食障礙越嚴重、持續(xù)時間越長,患者會出現(xiàn)·嚴重的健康問題、抑郁和焦慮、自殺想法或行為、身體發(fā)育問題等嚴重并發(fā)癥。
進食障礙一旦形成,要進行糾正就相當困難了。因此,在這一障礙形成前,就應該采取干預措施。對于進食障礙的預防,可以采用三級預防模型。這一干預模式主要是針對正常人群、亞臨床個體和進食障礙個體。可以通過以下方法進行預防:
本病主要依靠身體檢查、心理評估、心理測試等進行診斷,具體檢查方法如下:
進食障礙治療原則是糾正營養(yǎng)不良,增加體重,同時采取藥物和心理治療等綜合治療。
根據(jù)患者情況攝入高熱量飲食或/和靜脈營養(yǎng),足量的維生素和微量元素,增加食欲,恢復營養(yǎng)狀態(tài)。
藥物不能治愈進食障礙。然而,某些藥物可以幫助患者控制暴飲暴食、排便的沖動,或者控制對食物和飲食的過度關注??挂钟羲幬锖涂菇箲]藥物等可能有助于緩解抑郁或焦慮的癥狀,這些癥狀往往與飲食失調有關。
可以幫助患者學會如何用健康的習慣代替不健康的習慣。主要包括:
為了成功克服進食障礙,您可以試著把以下步驟變成日常生活的一部分:
李雪霓醫(yī)生的科普號
李雪霓 主任醫(yī)師
北京大學第六醫(yī)院
精神科
1828粉絲30.1萬閱讀
羅誠醫(yī)生的科普號
羅誠 主任醫(yī)師
云南省精神病醫(yī)院
精神醫(yī)學-中西醫(yī)結合治療科
797粉絲51.6萬閱讀
王泳醫(yī)生的科普號
王泳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院
康復中心
1283粉絲75.2萬閱讀