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2023年06月15日
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劉大波主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 兒童耳鼻咽喉科 專家簡介：劉大波，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院，兒童耳鼻喉科主任，教授，博士生導(dǎo)師，主任醫(yī)師。全國小兒耳鼻咽喉頭頸外科十佳名醫(yī)?，F(xiàn)為中國婦幼保健學(xué)會兒童耳鼻喉科微創(chuàng)學(xué)會主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會小兒耳鼻咽喉科專家委員會副主任委員，全國兒童睡眠醫(yī)學(xué)協(xié)作組副組長等。在國內(nèi)率先開展了兒童睡眠呼吸暫停綜合征的系統(tǒng)研究，在國內(nèi)最早建立兒童睡眠實驗室。擅長：小兒睡眠呼吸暫停綜合征、呼吸道異物、先天性喉氣道疾病、氣管腫瘤、先天性（耳鼻喉）畸形、各種鼻炎、鼻竇炎。程超，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院，兒童耳鼻喉科副主任醫(yī)師。擅長：擅長兒童睡眠障礙問題、過敏性鼻炎、鼻竇炎、急慢性扁桃體炎、嬰幼兒聽力障礙早期診斷及干預(yù)。尤其擅長兒童鼾癥等睡眠障礙問題的手術(shù)治療。聲音嘶啞是平時感冒喉嚨發(fā)炎就會遇到的癥狀病好了也就恢復(fù)正常了可7歲的小民（化名）得的“聲嘶病”5年動了近30次手術(shù)還有一次險些喪命進了搶救室小民從2歲時就在無明顯誘因下出現(xiàn)聲嘶，起初家長并沒有在意，以為是感冒、喉嚨發(fā)炎，只做了簡單治療，但消炎一段時間后，聲嘶不但沒有改善，而且還出現(xiàn)了氣促。爸媽帶小民去廣州求醫(yī)，找到了兒童耳鼻咽喉科的鐘建文醫(yī)生，電子喉鏡檢查初步診斷為喉乳頭狀瘤。做手術(shù)就像“割韭菜”割后又會重新長出來這個病是喉部的良性腫瘤，但會不停地生長，嚴重時形成喉梗阻，危及生命，唯一能有效治療的方法是手術(shù)，但它幾乎100%會復(fù)發(fā)，每隔1-2個月就得手術(shù)一次，一直到青春期后，免疫力足夠強大了才可能會好，鐘醫(yī)生介紹。此后，小民的爸媽每2個月就帶小民找到鐘醫(yī)生做手術(shù)。由于不能破壞喉部組織只能切除腫瘤長出來的部分做手術(shù)就像“割韭菜”割掉后不久又會重新長出來而不割則容易堵塞氣道引起窒息導(dǎo)致生命危險2年前一次手術(shù)延誤讓小民差點喪命有一次距離上次手術(shù)已經(jīng)有4個多月，小民近乎失聲，送到醫(yī)院時已出現(xiàn)明顯的呼吸困難，只能馬上進行急診手術(shù)。術(shù)前見腫瘤覆蓋聲門手術(shù)麻醉誘導(dǎo)時，小民突發(fā)心跳呼吸驟停，好在搶救回來了，但小民也因此住進了重癥監(jiān)護室，住院費用從平時的數(shù)千元變成了數(shù)萬元。小民的父母很后悔，不應(yīng)該為了節(jié)約費用而耽誤了小民的病情。這次“血的教訓(xùn)”后，小明的父母再不敢耽誤手術(shù)了。5年30次手術(shù)微創(chuàng)技術(shù)更有效前不久小民又出現(xiàn)了聲嘶加重和呼吸困難，腫瘤又長起來了，堵塞了大部分的聲門，僅剩下一條小縫呼吸。此時，鐘醫(yī)生已經(jīng)來到了南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院，小民的父母也緊隨來到了深圳。小民曾在其他醫(yī)院接受過治療，但治療效果均不理想。傳統(tǒng)手術(shù)方式是采用鉗子摘除，但這種方式出血多，術(shù)后恢復(fù)慢，住院時間長，甚至要做氣管切開，對于需要多次進行手術(shù)的患者來說，不僅在經(jīng)濟上是沉重的負擔(dān)，對于身體更是巨大的傷害。南醫(yī)大深圳醫(yī)院是中國婦幼保健協(xié)會首家兒童耳鼻咽喉頭頸外科微創(chuàng)培訓(xùn)中心和亞太地區(qū)等離子培訓(xùn)中心，學(xué)科帶頭人是劉大波教授。這里不僅有兒童耳鼻咽喉危重疾病診治的專業(yè)團隊，并且擁有高清手術(shù)顯微鏡、動力系統(tǒng)、等離子刀以及激光等微創(chuàng)技術(shù)，最大限度地保留了喉部的正常呼吸和發(fā)音功能。同時多科室協(xié)作順暢，可以最大限度地保證了手術(shù)的有效和安全。他們對此類疾病的治療已是“輕車熟路”，摒棄傳統(tǒng)的氣管切開手術(shù)，采用先進微創(chuàng)手術(shù)，不到半個小時，小民的喉部腫瘤就被摘除了，聲音恢復(fù)了，呼吸也順暢了。切除腫瘤后顯露的聲門“小民近5年來做了差不多有30次手術(shù)，期待他到了青春期后能夠得到恢復(fù)?！辩娽t(yī)生說。喉乳頭狀瘤喉乳頭狀瘤是一種發(fā)生于喉部的良性腫瘤，跟人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染有關(guān)，發(fā)病率約為10萬分之4.3，青春期后有自行停止生長的趨勢。其臨床特征為進行性聲嘶，嚴重時會出現(xiàn)呼吸困難。該病起病之初表現(xiàn)為聲嘶與急性喉炎、聲帶小結(jié)癥狀相似并不容易區(qū)分所以一定特別注意以下幾點急性喉炎多有犬吠樣咳嗽，多有上呼吸道感染史聲帶小結(jié)多有用聲不當(dāng)?shù)男袨榛蛄?xí)慣，表現(xiàn)為用聲過度后聲嘶明顯，控聲休息后聲嘶可減輕乾咳對于持續(xù)的聲嘶，尤其是超過2周的聲嘶，或者出現(xiàn)呼吸困難的聲嘶，應(yīng)及時找耳鼻喉科醫(yī)生檢查評估，電子喉鏡可為確診提供依據(jù)。發(fā)現(xiàn)小朋友長時間聲嘶最好到醫(yī)院做一個常規(guī)的電子喉鏡檢查吧2021年01月23日1505
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