醫(yī)學(xué)科普
發(fā)表者：甘雪芬 人已讀
定義：1、宮頸糜爛是指宮頸柱狀上皮外移，它本身不是一種疾病。但因單層柱狀上皮薄，易感細(xì)菌和病毒，從而導(dǎo)致宮頸疾病如炎癥，上皮內(nèi)瘤變，甚至宮頸癌變。宮頸糜爛就應(yīng)該做相應(yīng)的檢查：HPV，TCT，必要時(shí)陰道鏡，甚至活檢明確診斷。2、宮頸炎是指子宮頸陰道部及宮頸粘膜的炎癥；宮頸陰道部是復(fù)層鱗狀上皮；而宮頸管粘膜上皮為單層柱狀上皮，柱狀上皮抗感染能力差，易發(fā)生感染。若急性宮頸炎未經(jīng)及時(shí)診治或者治療不徹底病
急性宮頸炎，主要體征是局部充血、水腫，上皮變性壞死，粘膜下組織腺體周圍大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，膿性分泌物，觸血。病因主要是由多種病原體引起，也可能是物質(zhì)因素，化學(xué)因素，機(jī)械性損傷伴發(fā)感染所致。
癥狀：大部分患者無癥狀在進(jìn)行婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，有的表現(xiàn)為陰道分泌物多，為粘液膿性，部分病人有外陰瘙癢及灼熱感；有的表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀，有的患者出現(xiàn)下腹脹痛不適等。
婦科檢查時(shí)于宮頸管或?qū)m頸棉拭子標(biāo)本上見膿性分泌物，用棉拭子擦試宮頸管時(shí)，容易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血。這兩個(gè)特征性體征具備一個(gè)或兩個(gè)同時(shí)具備，結(jié)合白帶百細(xì)胞增多，就能診斷：急性宮頸炎。
主要治療手段為：經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療和針對(duì)病原體的抗生素治療。
慢性宮頸炎是急性宮頸炎遷延而來，多數(shù)無癥狀。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛改變，息肉，宮頸肥大或?qū)m頸納囊。無癥狀的生理性糜爛改變無需處理；但它對(duì)細(xì)菌和病毒易感，應(yīng)定期進(jìn)行宮頸疾病檢查。而有炎癥表現(xiàn)的糜爛改變、宮頸息肉、納囊以局部治療為主。治療前必須行宮頸癌前病變和宮頸癌篩查。
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發(fā)表于：2016-07-26
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