聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇四醫(yī)院（無錫院區(qū)）

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 腦震蕩
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腦震蕩的科普腦震蕩（concussionofbrain)是指頭部直接或間接受到外力作用瞬間引起短暫的意識(shí)障礙、逆行性遺忘以及自主神經(jīng)和腦干功能紊亂的輕度創(chuàng)傷性腦損傷。本病是短時(shí)間的生理性神經(jīng)元功能障礙改變而不表現(xiàn)腦組織結(jié)構(gòu)的損傷，肉眼或顯微鏡下少見腦組織異常變化。大部分傷者的CT或磁共振掃描顯示正常影像，極少數(shù)顯示輕微的影像異常。臨床表現(xiàn)1；意識(shí)障礙：頭部受傷后即可出現(xiàn)，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、神志模糊、精神紊亂，多在半小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)，也可能長達(dá)幾小時(shí)，一般情況下不會(huì)超過六小時(shí)。2；逆行性遺忘：病人清醒后難以回憶受傷經(jīng)過和傷前近事，其輕重取決于意識(shí)障礙程度和持續(xù)時(shí)間長短，輕者傷后一小時(shí)左右即恢復(fù)記憶力。3；自主神經(jīng)功能紊亂：表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、皮膚蒼白、濕冷、血壓下降、脈搏細(xì)微緩慢，一般情況下隨意識(shí)障礙恢復(fù)而消失，可遺留眩暈、心悸、耳鳴、煩躁、抑郁等等癥狀，一般情況下一周左右恢復(fù)。4；一般情況下沒有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。診斷標(biāo)準(zhǔn)：頭部受傷后即發(fā)生短暫意識(shí)喪失和逆行性遺忘是診斷腦震蕩的傳統(tǒng)觀念，并作為具有特異性的診斷依據(jù)在臨床上應(yīng)用。治療除輕度腦震蕩患者以外，中度和重度腦震蕩患者應(yīng)予密切觀察，腦震蕩大多數(shù)是自限性的，病程亦較短，通常建議48小時(shí)的休息觀察而無需特殊治療。