耳鼻咽喉頭頸外科

耳鳴有兩種，一種是耳周圍肌肉收縮、血液流動、氣流通過產生的聲音傳到耳內，這是有聲音來源的耳鳴。另一種是本來沒有聲源，病人仍感覺到耳內或頭顱內聲音的存在，其中有的有原因，比如由中耳炎、耳道耵聹等引起；有的檢查不到任何原因，就叫做特發(fā)性耳鳴。耳鳴程度有輕有重，輕者只有在安靜環(huán)境中才能覺察，基本不影響正常生活。重者，耳鳴聲音巨大，病人無法正常工作、休息。那么，耳鳴能治么？耳鳴的治療和耳鳴的發(fā)病原因有關。比如有的耳鳴是由于外耳道耵聹、耳道炎引起的，取出耵聹或外耳道炎治愈后耳鳴就消失了。有的是因為耳部周圍的肌肉運動、血管搏動或者呼吸的聲音傳導自己耳內引起，根據情況進行相應治療。特發(fā)性耳鳴病人，耳鳴發(fā)病時間長，程度輕，檢查沒有器質性病變，不影響生活、工作、休息，也可以不用治療；有的比較嚴重，甚至伴有耳聾，最好能夠早期到醫(yī)院就診，排除聽神經瘤等疾病。特發(fā)性耳鳴的治療主要看發(fā)病時間和嚴重程度，治療時機很重要，早期治療效果好。有很多朋友因失去早期治療機會，深受耳鳴困擾，嚴重影響生活質量。所以，一旦發(fā)生耳鳴，應及早到正規(guī)醫(yī)院就診，或原有耳鳴，突然出現(xiàn)耳鳴加重，也應盡早就診治療。

腺樣體又叫咽扁桃體，是位于鼻咽部的淋巴組織，上呼吸道感染可引起腺樣體炎癥，急性炎癥反復發(fā)作或慢性炎癥遷延不愈，可導致腺樣體增生肥大。肥大的腺樣體會堵塞后鼻孔出現(xiàn)鼻塞、鼻涕多、痰多；堵塞咽鼓管咽口可引起卡他性或化膿性中耳炎反復發(fā)作；腺樣體急性炎癥可引起發(fā)熱和頭痛，炎癥向前方蔓延可引起鼻竇炎，向下方蔓延可引起氣管炎、支氣管炎甚至肺炎；肥大嚴重者患兒只能張口呼吸，夜間睡眠可出現(xiàn)打呼嚕甚至憋氣，患兒睡眠不安、躁動甚至憋醒，有的還會尿床。夜間憋氣、缺氧、睡眠不安可影響患兒的身體發(fā)育和智力發(fā)育，導致患兒發(fā)育遲緩、學習成績下降和多動癥。長期張口呼吸還可影響頜面部發(fā)育，出現(xiàn)牙列不整、硬腭高弓、鼻中隔偏曲、面部狹長等所謂的“腺樣體面容”。腺樣體肥大和慢性炎癥的治療以手術為主，內窺鏡下的新式手術方法安全且效果肯定，較輕者也可先試行保守治療。

鼻中隔偏曲是較常見鼻部疾病，先天發(fā)育異?；蛲鈧?，良惡性腫瘤推壓皆可造成。表現(xiàn)鼻塞，頭痛，出血等癥。嚴重者可采取手術治療，目前大多在內窺鏡下手術，可局部棘突，嵴突切除或行完全偏曲中隔的手術切除，如合并下鼻甲肥大，息肉，鼻竇炎等可一并手術，手術時間在半小時到一個半小時之間，費用在五千至一萬元，全身麻醉費用高些。住院一周。術后復診一次。手術效果尚佳。