內(nèi)分泌代謝科

1、飲食護理：建議選擇高纖維、低糖、低脂的食物，如全麥面包、蔬菜、瘦肉等，避免食用高糖、高脂、高鹽的食物。同時，應(yīng)增加維生素和礦物質(zhì)的攝入，多食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮水果、蔬菜、堅果等。定時定量為患者提供飲食，保證每餐營養(yǎng)均衡，避免因饑餓或暴飲暴食引起的血糖波動。2、運動護理：鼓勵患者進行適度的運動，如散步、慢跑、瑜伽等，以增強身體素質(zhì)，提高免疫力。注意運動時間和強度，避免在空腹?fàn)顟B(tài)下進行劇烈運動，以免引起低血糖反應(yīng)。同時，要根據(jù)患者的身體狀況和運動習(xí)慣，合理安排運動時間和強度。運動后要監(jiān)測患者的血糖變化，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理低血糖反應(yīng)。3、藥物護理：確?；颊甙凑蔗t(yī)生的指示正確使用降糖藥物或胰島素，避免自行增減劑量或停藥。了解并觀察患者在使用藥物過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如低血糖反應(yīng)、過敏反應(yīng)等，并及時處理。4、心理護理：關(guān)心患者的心理健康，傾聽他們的訴求，幫助他們緩解焦慮、抑郁等情緒問題。向患者介紹低血糖癥的相關(guān)知識，讓他們了解治療方案的有效性和安全性，增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵患者積極配合醫(yī)生的治療方案，按時服藥、定期檢查，以提高治療效果。5、自我監(jiān)測：低血糖癥患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，了解血糖水平的變化，以便及時調(diào)整治療方案。每次監(jiān)測血糖后，應(yīng)記錄血糖值，以便醫(yī)生了解病情和調(diào)整治療方案。保持規(guī)律的作息時間，保證充足的睡眠和休息，避免過度勞累。保持均衡的飲食，攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，避免過度饑餓或暴飲暴食。進行適度的運動，增強體質(zhì)，提高免疫力，但避免劇烈運動或長時間運動。6、緊急應(yīng)對措施：當(dāng)出現(xiàn)低血糖表現(xiàn)時（如心慌、出汗、手抖），應(yīng)及時補充糖類物質(zhì)；若出現(xiàn)昏迷、意識喪失，飲水嗆咳時不應(yīng)強行喂食，以免因嗆咳出現(xiàn)窒息。

親愛的患者朋友：您好。天氣逐漸變冷了，大家要注意保暖，平時不常關(guān)懷，實在是工作太忙，但是心里一直記掛著你們。我是您的主治醫(yī)生昌玉蘭，我擔(dān)任內(nèi)分泌科主任十余年，在糖尿病、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)、更年期綜合征等方面有豐富的經(jīng)驗和造詣。為了方便溝通病情，減少大家不必要的來回奔波，我在2008年的時開通了好大夫在線網(wǎng)上工作站，大家有什么問題都可以在這里提問，我會盡力回復(fù)。有的患者如果覺得網(wǎng)絡(luò)咨詢說不清楚，或想有更深入的溝通，可以通過好大夫預(yù)約我的電話咨詢 （好大夫可以約定時間，我會在方便的時候，盡力回復(fù)）。我愿為各位患者付出我的一份力量，希望您可以擺脫疾病困擾，早日康復(fù)！

甲亢是內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見病，好發(fā)于20-50歲女性。它可導(dǎo)致育齡婦女月經(jīng)紊亂，影響排卵而受孕率會有所下降，但大部分患者通過治療，甲狀腺功能正常穩(wěn)定后，多數(shù)可以受孕且妊娠結(jié)局良好。現(xiàn)在有不少患者甚至醫(yī)生認為得了甲亢不宜懷孕，需治療穩(wěn)定再停用抗甲亢藥物1年方可妊娠。許多患者妊娠后因顧慮其風(fēng)險而在醫(yī)生建議下終止妊娠，一些患者已行人流多次。一般說來，當(dāng)口服藥物減量到適當(dāng)劑量（如甲巰咪唑減量至10mg）且甲狀腺功能得到控制后，患者就可以準(zhǔn)備懷孕。同時要將甲巰咪唑改為丙硫氧嘧啶（PTU），因為PTU半衰期短（60min）、進入胎盤和乳汁的量少，較少引起胎兒或新生兒甲減而被推薦為妊娠合并甲亢的首選。PTU維持劑量50-150mg/d對胎兒是安全的。實際上，即使在患者在得知懷孕后，將甲巰咪唑調(diào)整為PTU也是合理的?；颊邞?yīng)該定期檢測甲狀腺功能（一般一個月監(jiān)測一次甲功、血常規(guī)、肝功能），由于孕婦本身有甲狀腺激素增高，因此甲狀腺激素的目標(biāo)值可放寬到超過正常指標(biāo)的10%以內(nèi)。十月懷胎，一朝分娩，患甲亢的病友懷孕期間每月的復(fù)查，路上的辛苦是可想而知的。但當(dāng)小寶寶出生了父母及家人那是多么的開心哦！連我當(dāng)經(jīng)治的大夫看了小寶寶的照片也是興奮不已。感到大家的艱辛是值得的。