解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇八醫(yī)院（南昌本部）

臉上長了痘痘你還在病急亂投醫(yī)嗎？一篇文章讓你不再盲目治療痘痘。痤瘡是仙女顏值的頭號殺手，患病率高達40%-80%，不早期干預(yù)和治療易留下痘坑、痘印甚至疤痕，嚴重影響患者的容貌和心理健康。1、什么是痤瘡（青春痘）？痤瘡俗稱“青春痘、粉刺、暗瘡”等，毛囊皮是脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病，主要好發(fā)于青少年，對青少年的心理和社交影響很大，但青春期后往往能自然減輕或痊愈。臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點。據(jù)臨床統(tǒng)計，80%-90%的青少年患過不同程度的痤瘡。2、為什么會長痤瘡（青春痘）？痤瘡（青春痘）皮損如何演變？?（1）內(nèi)分泌因素：進入青春期后，人體內(nèi)的雄性激素特別是睪酮的水平迅速升高，這也促進皮脂腺活躍起來，大量產(chǎn)油。青春期后女性出現(xiàn)月經(jīng)前后痤瘡加重情況需查性激素六項，以排除雄激素過高引起痤瘡加重。可規(guī)律口服短效避孕藥進行治療。（2）毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞：毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度，導(dǎo)管口徑變小、狹窄或阻塞，毛囊壁脫落的細胞和皮脂不能正常排出，形成白頭粉刺，我們又稱為閉合性粉刺。用手輕輕一擠，會有皮脂樣的東西冒出。就像河道堵塞、泥沙淤積一樣，時間一長水質(zhì)難免會變差，久而久之，這些白頭粉刺里的堆積物被空氣氧化，就不再“清純”，變成了黑頭粉刺，又稱為開放性粉刺。???（3）微生物感染：在上述堆積物的滋養(yǎng)下，以痤瘡丙酸桿菌為首的“細菌團伙”開始繁殖，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，于是形成了大家深惡痛絕的一顆顆的紅色丘疹甚至是膿皰。如果堵塞物繼續(xù)堆積，皮脂腺破裂導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重，并破壞真皮組織，則會形成結(jié)節(jié)、囊腫，最終愈合后留下炎癥后色素沉著和瘢痕，也就是大家說的痘印和痘坑。??（4）炎癥因素：痤瘡早期即有炎癥參與，炎癥在痤瘡的發(fā)生發(fā)展中扮演了重要角色。痤瘡丙酸桿菌可刺激角質(zhì)形成細胞上調(diào)TLR2基因的表達，激活NF-κB信號通路，增加細胞中炎癥因子IL-6、IL-8、TNF-α的表達；此外，痤瘡丙酸桿菌還可產(chǎn)生多肽類物質(zhì)，趨化中性粒細胞、活化補體和使白細胞釋放各種酶類，加重炎癥。?（5）遺傳因素：遺傳與痤瘡發(fā)生密切相關(guān)，特別是在伴有囊腫、結(jié)節(jié)及瘢痕的重型痤瘡中更為顯著。我國痤瘡研究團隊發(fā)現(xiàn)兩個易感基因SELL及DDB2分別與雄激素代謝通路、炎癥過程及瘢痕形成有關(guān)，很可能是中國漢族重型痤瘡的易感基因。?除此之外，飲食刺激、不規(guī)律作息、環(huán)境污染、暴曬、壓力、肥胖、化妝品使用不當也會誘發(fā)或加重痤瘡。???3、痤瘡（青春痘）如何分級、分度？??4、只有青春期才長痤瘡（青春痘）嗎？NO，雖然痤瘡在青少年中高發(fā)，但它并不是青春期的專利產(chǎn)品，新生兒、成人（>25歲）也會長痤瘡。?新生兒痤瘡一般發(fā)生在出生后2-3周左右，通常在4個月內(nèi)消退，這可能與出生前從母體獲得的雄激素有關(guān)，同時馬拉色菌（一種真菌）也可能參與了發(fā)病。新生兒痤瘡并不增加青春期發(fā)生尋常痤瘡的風險。?成人痤瘡以女性更為多見，多在月經(jīng)前加重，皮損以口周及下巴為主。成人痤瘡可能與多囊卵巢綜合征、長服用糖皮質(zhì)激素、濫用化妝品等有關(guān)。???5、痤瘡（青春痘）是否能根治？輕型痤瘡早期規(guī)范治療是可以根治的；但重型痤瘡與遺傳相關(guān)，容易反復(fù)，如果規(guī)范治療、定期復(fù)診可以很好的控制和緩解，注意飲食和生活習(xí)慣也可減少或避免復(fù)發(fā)，早期治療也可避免留下永久性痘印和痘疤而影響美觀。???6、長痤瘡（青春痘）需要忌口嗎？病從口入，飲食控制對于痤瘡的治療至關(guān)重要。來看看痤瘡患者什么能吃，什么要忌口？??（1）為什么要少吃甜食？高糖飲食可導(dǎo)致體內(nèi)血糖水平升高，為此，胰島分泌大量胰島素來降低血糖，而胰島素水平升高可導(dǎo)致胰島素樣生長因子-1（theinsulin-likegrowthfactors-1，IGF-1）分泌增加，IGF-1可增加游離雄激素水平，促進皮脂分泌，以及促進毛囊皮脂腺開口過度角化從而影響脂質(zhì)的排泄，從而誘導(dǎo)或加重痤瘡的發(fā)生。（2）為什么要少喝牛奶？有研究發(fā)現(xiàn)痤瘡的發(fā)病率與牛奶攝入量成正比，其中脫脂牛奶的相關(guān)性最明顯。因為牛奶本身含有較多IGF-1，此外，牛奶中的兩種主要蛋白—酪蛋白和乳清蛋白，分別具有促進IGF-1和胰島素分泌的作用，IGF-1增加可誘導(dǎo)或加重痤瘡的發(fā)生。（3）為什么要少吃油膩食物？研究發(fā)現(xiàn)痤瘡可由油炸或油膩食物引起，這可能與甘油三酯在痤瘡丙酸桿菌作用下釋放游離脂肪酸從而促進痤瘡的發(fā)生有關(guān)，另外某些脂質(zhì)可能還參與了皮脂腺合成與毛囊角化過程，同樣也是痤瘡發(fā)生主要機制。（4）吃什么對改善痤瘡有好處呢？ω-3脂肪酸，常見于深海魚類、海豹油和某些植物中，有一些小樣本的研究使用ω-3脂肪酸治療痤瘡有效。研究也發(fā)現(xiàn)食水果、蔬菜可以改善痤瘡，這可能與維生素攝入減輕炎癥反應(yīng)有關(guān)。??綜上所述，飲食對痤瘡是有一定影響的，但是也不存在絕對的“忌口”，科學(xué)合理飲食有利于痤瘡的恢復(fù)。???7、超重是否與痤瘡（青春痘）的發(fā)生有關(guān)？已有研究表明超重【BMI>24kg/m2，BMI=體重/(身高)2】與痤瘡呈正相關(guān)，胰島素抵抗可能為肥胖和痤瘡之間的相關(guān)性提供了證據(jù)，BMI降低的痤瘡患者其復(fù)發(fā)率明顯降低，故多運動、控制體重對痤瘡有一定的改善作用。?8、很多女性的痤瘡（青春痘）總在月經(jīng)期前加重是什么原因？月經(jīng)周期與女性體內(nèi)的性激素水平的周期性變化相吻合。在月經(jīng)前1周，黃體素水平達到高峰，雄激素/雌激素比值升高，或者黃體素水平正常，雌激素水平降低，使得雄激素水平相對升高。由于雄激素可以刺激皮脂腺增生和皮脂分泌，并能促進毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化，因此“痘痘”加重。還有一部分女性伴有肥胖、多毛、月經(jīng)不規(guī)律，要警惕有多囊卵巢綜合癥的可能，可以通過婦科B超檢查來明確診斷。??9、痤瘡（青春痘）并皮膚敏感的原因？造成痤瘡患者皮膚敏感的原因主要有以下幾方面：?（1）皮膚屏障功能不健全：由于面部皮脂分泌旺盛，皮脂成分改變：甘油三脂、氧化角鯊烯、脂肪酸增加，而亞油酸含量降低，脂質(zhì)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，再加上炎癥反應(yīng)，容易造成皮膚屏障損傷，對外界刺激的抵抗力減弱。?（2）患者大多有過度清潔皮膚的不良習(xí)慣：長期使用堿性、含皂基的清潔用品使表皮PH值升高，加重皮膚屏障的受損。?（3）醫(yī)源性因素：長期外用藥物如阿達帕林、過氧苯甲酰等會對皮膚造成刺激反應(yīng)；口服異維A酸會使皮膚干燥、缺水。此外，化學(xué)剝脫（果酸、水楊酸等）、激光術(shù)后護理不當都會導(dǎo)致皮膚敏感，出現(xiàn)灼熱、刺痛、瘙癢、緊繃等感覺，同時可能伴發(fā)紅斑、脫屑等癥狀。??10、痤瘡（青春痘）伴皮膚敏感該怎么辦？除了參考以上各型痤瘡（青春痘）的口服藥物外，正確護理皮膚可參照：清潔、補水、保濕、防曬四部曲進行！?（1）清潔：選用溫和的、弱酸性、不含皂基、含保濕成分的潔膚產(chǎn)品清潔,清潔皮膚的過程需溫和，水溫35℃為宜，早晚各一次。?（2）補水：可選用含有舒敏保濕成分的潤膚水增加皮膚的水分；適當敷面膜可以加強補水效果，但要注意使用頻率！每周2-3次，每次20min左右即可。?（3）保濕：選擇具有舒敏保濕功效的功效性護膚品，痤瘡并敏感性皮膚的患者常為干性或混合性皮膚。干性敏感皮膚使用具有皮膚屏障修復(fù)功效的乳或霜；混合性敏感皮膚T區(qū)油膩，臉頰干燥，因此，T區(qū)選用質(zhì)地清爽、具有控油功效的凝露等，兩頰選用具有皮膚屏障修復(fù)功效的保濕乳液；?（4）防曬：炎癥重時盡量選擇物理防曬：打傘、戴口罩、帽子；炎癥減退后可選用質(zhì)地輕薄的防曬乳，一般每2~4小時使用一次。??11、“青春痘”要不要及時治療？關(guān)于這個話題，大多數(shù)家長們總是不以為然，認為這只是小病而已，是不用治療的。然而事實上，如果不早期干預(yù)，往往會導(dǎo)致痤瘡嚴重程度加重，引起面部結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕等，嚴重影響青少年自信心，對患者的身心健康造成不良影響，甚至導(dǎo)致抑郁的發(fā)生。因此，有了“青春痘”之后一定要去正規(guī)醫(yī)院就診，尋求皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)，記住“專業(yè)的事情交給專業(yè)的人去做”哦！?12、壓力過大、情緒緊張、焦慮會誘發(fā)或加重痤瘡嗎？壓力過大對促進神經(jīng)肽和性激素釋放，進而參與痤瘡的發(fā)病。患者發(fā)病后可產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁等情緒，會導(dǎo)致體內(nèi)激素及皮脂腺分泌異常，從而誘發(fā)痤瘡。因此，學(xué)會自我減壓、勞逸結(jié)合、條暢情志等，對于預(yù)防痤瘡復(fù)發(fā)有重要意義。?13、請問我可以自己動手擠痘嗎？很多小伙伴喜歡自己動手加工擠壓自己的“痘痘”，然而大多數(shù)人不知道的是，如果操作不當，特別是在面部危險三角區(qū)，可能造成嚴重的顱內(nèi)感染。反復(fù)的擠壓，還會引起面部色素的過度沉積，導(dǎo)致我們常說的痘印、痘坑。所以，記得控制自己的雙手，及時尋求皮膚科醫(yī)生的幫助。14、化妝品會導(dǎo)致痤瘡發(fā)生嗎？粉底、隔離、防曬劑及彩妝等化妝品，易堵塞毛孔或刺激毛囊皮脂腺角化，導(dǎo)致“化妝品痤瘡”的發(fā)生，臨床中多為閉合性粉刺，甚至炎性丘疹，因此不恰當使用化妝品有可能誘發(fā)及加重痤瘡。15、痤瘡的常用治療方法有哪些？??（1）外用藥：?①維甲酸類，如維A酸軟膏、阿達帕林凝膠等；②過氧化苯甲酰凝膠；③抗生素，如克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、氧氟沙星凝膠等。??（2）內(nèi)服藥：?①抗生素，如羅紅霉素、克拉霉素、米諾環(huán)素、鹽酸多西環(huán)素等；②維甲酸類，如異維A酸或維胺酯膠囊；③激素治療，如達英-35、螺內(nèi)酯等。??注意：青春期前長期使用有可能引起骨骺過早閉合、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松等，12歲以下兒童盡量不用。異維A酸有明確的致畸作用，育齡期女性患者應(yīng)在治療前后半年到1年嚴格避孕。維胺酯需停藥半年以上才能懷孕。（3）物理與化學(xué)治療：?光動力、紅藍光、激光與光子治療、化學(xué)剝脫治療等，可作為痤瘡輔助或替代治療以及痤瘡后遺癥處理的選擇。???16、輕度痤瘡需要使用口服藥物治療嗎？一般不需要口服藥物治療，針對閉合性粉刺可外用0.025%維A酸軟膏、阿達帕林凝膠，也可聯(lián)合粉刺針清治療（需專業(yè)醫(yī)生操作，否則易留下痘坑及疤痕）。炎性丘疹可外用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、氧氟沙星凝膠等。或者也可以選用果酸、水楊酸類藥物治療。????17、中度痤瘡如何治療？可選擇口服維A酸類藥物聯(lián)合抗生素類治療，外用過氧化苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等。同時聯(lián)合紅藍光、光動力、激光療法(DPL光子)、水楊酸或復(fù)合酸、中藥等治療。?18、重度痤瘡如何治療？推薦聯(lián)合治療為主，可選擇口服異維A酸或者維胺酯膠囊，羅紅霉素、克拉霉素、米諾環(huán)素、鹽酸多西環(huán)素控制炎癥反應(yīng)，外用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、過氧化苯甲酰凝膠、維A酸類藥物等。必要時選擇系統(tǒng)用糖皮質(zhì)激素，或者聯(lián)合光動力治療。同時可根據(jù)患者的病情需要，選擇中藥治療。????19、月經(jīng)前期加重的痤瘡應(yīng)如何治療呢？建議患者在月經(jīng)來臨第2-3天查性激素水平，月經(jīng)前期加重的痤瘡與雄激素水平升高或多囊卵巢綜合征有關(guān)?？剐奂に厮幬锟梢酝ㄟ^抑制雄激素前體生成或作用于皮膚內(nèi)雄激素代謝酶和雄激素受體，進而減少或拮抗雄激素活性作用而減少皮脂腺分泌脂質(zhì)和改善痤瘡。常用抗雄激素藥物主要包括達英-35、螺內(nèi)酯等。?20、青春期前痤瘡的治療如何？（摘自2019年中國痤瘡治療指南）發(fā)生在青春期前痤瘡根據(jù)年齡分為新生兒痤瘡、嬰兒痤瘡、兒童痤瘡及青春早期痤瘡。新生兒痤瘡受母體激素影響產(chǎn)生，隨著激素消退可自行消退；嬰兒痤瘡和兒童痤瘡需要仔細查找內(nèi)分泌疾病。12歲以下兒童，可外用過氧化苯甲酰凝膠、阿達帕林凝膠，0.05%維A酸凝膠可用于≥10歲的患兒。所有其他外用維A酸類藥物均可用于≥12歲的患者?？股乜蛇x擇紅霉素或阿奇霉素，避免使用四環(huán)素類抗生素；12歲以下兒童也盡量不用口服維A酸類藥物?21、抗粉刺類護膚品在痤瘡（青春痘）治療中的臨床應(yīng)用（摘自《抗粉刺類護膚品在痤瘡中的應(yīng)用指南》）（1）日常護理：以皮膚油膩、粉刺、丘疹為主的輕型痤瘡患者，可使用含控油、角質(zhì)溶解或剝脫、抗炎、抗菌、修復(fù)皮膚屏障活性成分的抗粉刺類護膚品進行日常護理。如選用控油兼有修復(fù)皮膚屏障作用的中性或弱堿性清潔劑清潔，補充保濕水，再外涂具有控油、修復(fù)皮膚屏障的凝膠，局部皮損處外涂具有角質(zhì)溶解、抗炎、抗菌作用的乳液，2次/d。皮損消退后日常外擦防曬劑，以減少皮膚光損害。（2）協(xié)同應(yīng)用：系統(tǒng)或外用維甲酸類藥物治療痤瘡，皮膚容易出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑、敏感或光敏等，應(yīng)選擇溫和的、具有修復(fù)皮膚屏障作用的潔面乳清潔皮膚，補充保濕水，再外涂具有修復(fù)皮膚屏障、抗炎的乳劑或霜劑，2次/d。外敷具有修復(fù)皮膚屏障功能、抗炎的面膜，2～3次/周，以促進皮膚的修復(fù)?；瘜W(xué)剝脫術(shù)和各種物理治療后，皮膚易出現(xiàn)敏感、干燥、脫屑等或炎癥反應(yīng)，如紅斑、瘙癢甚至滲出等，術(shù)后1周內(nèi)外敷具有修復(fù)皮膚屏障功能的面膜，1次/d，3～5d后外涂具有修復(fù)皮膚屏障功能的乳劑或霜劑，2次/d；1周后配合使用具有光防護作用的清透防曬霜。（3）預(yù)防復(fù)發(fā)：重型痤瘡轉(zhuǎn)變?yōu)檩p型痤瘡?fù)Ｖ箍诜幬镏委煏r，單獨使用抗粉刺類護膚品或配合外用藥物維持治療，以預(yù)防復(fù)發(fā)。應(yīng)依據(jù)皮膚類型、皮損特點選擇合適的成分。油性皮膚選擇以控油、修復(fù)皮膚屏障成分為主；混合型皮膚為分區(qū)護理：T區(qū)控油成分為主、面頰部修復(fù)皮膚屏障成分為主；敏感性皮膚選擇修復(fù)皮膚屏障、抗炎成分為主，局部粉刺點涂角質(zhì)溶解或剝脫成分為主；炎性丘疹點涂抗炎、抗痤瘡丙酸桿菌成分為主；炎癥后色素沉著以祛除色素成分為主。22、痤瘡治療后如何防止復(fù)發(fā)？維持治療可減輕并預(yù)防痤瘡復(fù)發(fā)，是痤瘡整體治療的重要組成。外用維A酸是痤瘡維持治療的一線藥物，必要時可考慮聯(lián)合外用過氧化苯甲酰凝膠。維持治療療程通常為3～12個月。23、痤瘡有了“后遺癥”應(yīng)該怎么辦？首先，痤瘡治療后主要的后遺癥主要包括紅斑、瘢痕、色素沉著。針對痤瘡后紅斑，可以選擇強脈沖光、脈沖染料激光、非剝脫點陣激光及長脈沖1064nmNd:YAG激光治療。對于炎癥后色素沉著，維A酸類藥物、熊果苷、甘草黃酮等均可使用。果酸、強脈沖光及Q開關(guān)1064nmNd:YAG激光也是有效治療方法。萎縮性瘢痕首選剝脫性點陣激光如二氧化碳?點陣激光治療，其次選擇離子束或鉺激光治療等。痤瘡瘢痕疙瘩可選擇激素局封注射，亦可以切除后局部放射治療。?

??皮膚干燥敏感，你還在瘋狂敷面膜嗎？那你就OUT了！如今輕醫(yī)美越來越受到歡迎，水光針也越來越收到廣大求美者喜愛。對水光針不了解的求美者，看完以下幾個問題，再去打也不遲哦。1哪些人群適合注射水光針？應(yīng)該如何選擇水光針品類？1.對于皮膚干燥，看起來顯老的人群而言，水光針是一種不錯的選擇。2.平時氣色看起來不太好，而且皮膚一旦不化妝就會顯得沒有朝氣的人群。3.在日常生活中不容易上妝，而且屬于干性皮膚的人群。4.對于皮膚很缺水的人群而言，即便是用較高價格的補水乳液也難以改善皮膚的缺水狀況。5.對于皮膚已經(jīng)開始老化或者是想要預(yù)防皮膚老化的人群而言，水光針也是一種很不錯的選擇。一、菲洛嘉（NCTF）：補充皮膚營養(yǎng)1978年菲洛嘉就在法國上市，距今也有40多年的歷史了。菲洛嘉（NCTF）是什么，相信經(jīng)常做皮膚保養(yǎng)的人都了解。菲洛嘉（NCTF）水光由53+1種生物活性因子組成：氨基酸、輔酶、維生素、礦物質(zhì)、核酸、抗氧化物質(zhì)等。這些物質(zhì)有美白、補水、修復(fù)作用，其中最重要的作用是模擬我們最佳時期的細胞環(huán)境，刺激成纖維細胞、合成膠原蛋白、對抗自由基增生。因此菲洛嘉（NCTF）最主要的作用是抗衰老、美白、收縮毛孔以及改善細紋。菲洛嘉（NCTF）尤其在眼周皮下淺層和皮內(nèi)注射是對黑眼圈、眼周細紋、毛孔粗大及膚色暗淡的改善尤其明顯。二、英諾小棕瓶：美白談斑英諾小棕瓶是西班牙的一款產(chǎn)品，含有高活性維生素C、谷胱甘肽以及一些抗感染修復(fù)的成分等。這些常見的美白成分，經(jīng)過精準的配比及PH設(shè)定等，可以發(fā)輝最好的效果。另外筆者嘗試過在水光針內(nèi)加谷胱甘肽和維生素C，那個疼痛不是所有人都能忍受的，相比較，這個產(chǎn)品的注射感要好很多。有色斑，想要提亮膚色的求美者可以選它。另外，其微針科技可以使產(chǎn)品更快滲透，所以治療時針尖刺入不需要很深就可以，使用起來恢復(fù)期短。?三、三文魚普麗蘭：再生與修復(fù)普麗蘭（主要成分是PDRN）具有抗感染、消炎作用，可加速新陳代謝，促進受損組織和細胞再生，修復(fù)受損屏障，提高皮膚自身免疫力及保護力，由內(nèi)而外，從根源上解決皮膚問題，可以稱為“治愈性精華”。所以這款產(chǎn)品不像常規(guī)的美容產(chǎn)品那樣能“缺啥補啥”，更多的是刺激我們自己的細胞，產(chǎn)生系統(tǒng)性的反應(yīng)，修復(fù)問題肌膚。因此，在臨床上更多地用于治療“敏感肌膚”。打一次就能擁有水嫩肌膚嗎？事實上，打完水光針之后，你不會立刻看到效果，一般要1個星期左右的時間。其原因在于：1、前期他是有炎癥的會有點腫;2、它要有一個吸收的時間。想要擁有"素顏肌"，可能打一次水光針不能實現(xiàn)。正常情況下，水光針是按療程注射的，一般情況下需要注射3~5次左右，具體還是看個人的皮膚基礎(chǔ)。在做完水光針治療后需要用保濕的面膜冷敷，時間大約是半個小時，以保證皮膚的健康。3水光針成分越多，效果越好？水光針常用成分有：玻尿酸：保濕、豐盈，皮膚因水分充足而變得細膩、柔滑、潤澤、白皙；肉毒素：收縮毛孔，平滑肌膚，減少油脂分泌；谷胱甘肽：美白，抗氧化，與維生素C有協(xié)同作用；維生素C：美白，抗氧化，促進膠原蛋白合成。水光針藥物的配比不是越多越好，每個人的皮膚情況不同，問題不同。但原則上是盡量以最少的成分配伍，搭配出適合您皮膚的針劑，在保證皮膚健康的情況下解決皮膚的實際問題。4水光注射可以在家或工作室打？水光注射屬于醫(yī)療美容范疇，需要去正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生操作，不能自己在家注射，也不能在工作室、生活美容院等非醫(yī)療機構(gòu)進行。因為在注射水光針之前需要對面部進行清潔，正常情況下，人的面部有大量的細菌，如果在注射水光針之前沒有進行專業(yè)的清潔在注射過程中容易引起感染，所以無菌操作過程很重要，注射過程中需要隨時消毒，佩戴專門的手套和口罩，所以水光注射是不能自己在家里完成的。5水光針注射后多久能洗臉？在注射水光針后的24小時內(nèi)，面部皮膚是不可以沾水的，若是必要時則可以用生理鹽水輕輕擦拭面部。若是在48小時內(nèi)，皮膚如果出現(xiàn)發(fā)紅發(fā)燙的現(xiàn)象，則需要及時給肌膚降溫，建議用紗布沾取生理鹽水后進行濕敷，平均每半小時一次，直到癥狀解除。6涂抹水光、無針水光和注射水光有什么區(qū)別？注射水光是醫(yī)療美容項目，利用真空負壓技術(shù)，把透明質(zhì)酸等保濕養(yǎng)分直接注射到皮膚深層，從肌底處有效改善真皮層缺水干燥，讓肌膚快速補充水分?！盁o針水光針”它運用氣壓將保濕營養(yǎng)液噴射滲透入皮膚基底層，補充肌膚水分，過程中無創(chuàng)無痛。但大部分營養(yǎng)成分是沒有到達真皮層的，所以相對來說它的效果和持續(xù)時間也相對較短，不如水光針的效果好。涂抹水光是水光針的簡化版，它是將透明質(zhì)酸的保濕精華裝在針管包裝，直接涂在臉上，方便快捷，但這些營養(yǎng)成分大多不具備滲透到皮膚底層的能力，其實就是類似平時用的保濕精華。從補水效果與維持時間看：水光針>無針水光>涂抹式水光。從價格上看：水光針>無針水光>涂抹式水光。7水光針有依賴性嗎？需要明白的時水光針注射并不會有依賴性，所以，并不存在停用后皮膚就變差這個問題。水光針是日常護膚品以外的一種保養(yǎng)方法，可以幫助皮膚增強補水，加強營養(yǎng)。打過水光針之后，皮膚的透明質(zhì)酸含量上升，皮膚基底變得更好，此時做好日常保養(yǎng)，你會發(fā)現(xiàn)膚質(zhì)好了很多。但如果疏于保養(yǎng)，皮膚還是會慢慢的變差。8注射水光針后長痘是副作用？為何做完水光針之后長痤瘡？首先我們要根據(jù)皮膚問題明確診斷。長痘的肌膚是綜合性引起的，如女性生理周期、天氣原因、周邊環(huán)境以及后期的保養(yǎng)等。而正常水光針注射后沒有這些副作用的，若出現(xiàn)這類情況，求美者可檢查是不是注射到假冒偽劣產(chǎn)品或是注射了其他不良藥品引起。9多久打一次水光針？水光針屬于皮膚保養(yǎng)類的項目，打一次水光針大多數(shù)求美者并不能擁有素顏肌，一般是按療程注射的，一個療程3~5次，每次間隔1個月，這樣是比較科學(xué)的。后期為維持效果需要重復(fù)注射，可適當延長注射間隔，維持時間與接收注射次數(shù)也有關(guān)系。根據(jù)面部實際情況按療程打水光針，堅持定期進行水光注射，才能保證肌膚維持好的狀態(tài)?？傊畬τ诤芏鄲勖赖呐笥褋碚f，水光針是非常有利皮膚的。但是值得注意的是，水光針的注射一定要去正規(guī)的醫(yī)院，在注射水光針之后要注意飲食清淡以及保持皮膚的清潔，將風險降到最小化才能使健康與美麗并存。10水光針注射后注意事項1、淺表水光針注射6個小時內(nèi)不能洗臉，深層水光針注射后24小時內(nèi)不能洗臉，針眼明顯或紅腫疼痛時外用金霉素眼膏或百多邦軟膏外涂兩三天至不明顯。2、水光注射后，可以洗臉時用手稍稍拍打去除臉部水分，留意不要用力磨擦治療部位。3、在一周內(nèi),多喝水，每天要外敷一個到兩個醫(yī)用保濕面膜,以免岀現(xiàn)注射玻尿酸后返干的情況。4、水光針注射后一周內(nèi)禁酒禁煙，不要吃辛辣刺激性食物。5、一周內(nèi)不做桑拿或劇烈的運動。6、淺表水光針注射一天后可以化妝，深層水光針注射后三天可以化妝，兩周內(nèi)能不化妝盡量不化。7、一般一個月打一次，前三次連續(xù)打，后續(xù)根據(jù)您的皮膚狀況周期注射。

常見的痘坑類型有哪些？①冰錐型②碾壓型③廂車型什么是點陣激光呢？點陣激光也稱像素激光，是用激光在皮膚上均勻地打上微細的小孔，繼而引起一連串的皮膚再生反應(yīng)，達到緊膚、嫩膚及收縮毛孔的效果。由于點陣激光治療只會覆蓋部分皮膚組織，部分正常皮膚得到保留，從而加快皮膚復(fù)原。點陣激光的作用原理利用分段式的治療理念，在部分肌膚上制造無數(shù)個微小到肉眼看不到的傷口，通過微剝脫、再生，將表皮老舊組織去除，同時刺激膠原蛋白重塑，達到肌膚再生的效果。點陣激光的分類①剝脫性點陣激光②非剝脫性點陣激光根據(jù)表皮是否受損點陣激光分為剝脫性點陣激光和非剝脫性點陣激光1剝脫性點陣激光：包括二氧化碳點陣激光（波長為10600nm）（如科醫(yī)人公司的超脈沖點陣王Ultrapulse），以及餌激光點陣激光（波長為2940nm）（如歐洲之星的Fotona3D）。優(yōu)點：表層剝脫較強，使膠原蛋白再生的能力較強。缺點：穿透深度較淺，且因為表皮受損較重，產(chǎn)生色素沉著的概率比較大。也就是效果和風險并存。非剝脫性點陣激光：波長為1450nm、1540nm、1550nm、1560nm、1565nm、1927nm的激光基本上為非剝脫性點陣激光（如美國博士倫公司的Fraxel飛梭點陣激光）。優(yōu)點：治療后恢復(fù)期短，副作用更少，術(shù)后炎癥反應(yīng)輕，色素沉著概率降低。但這并不意味著不會有色素沉著發(fā)生，需要有經(jīng)驗的醫(yī)生根據(jù)求美者的皮膚情況調(diào)節(jié)合適的治療參數(shù)，以免損傷超出個人修復(fù)的能力“紅久必黑”而導(dǎo)致炎癥后色素沉著。缺點：相對于剝脫性點陣激光效果弱些，需要經(jīng)過多次治療才有較好的效果。點陣激光的適應(yīng)人群1:改善面部皺紋，魚尾紋等細紋2:治療痤瘡、凹陷性瘢痕等3:有效改善關(guān)節(jié)皺褶以及妊娠紋4：縮小T區(qū)毛孔點陣激光的禁忌及術(shù)后護理禁忌癥：一般來說，只要皮膚無傷口、結(jié)痂者都可以做點陣激光，但如果有以下癥狀的人群，不適合做點陣激光。主要包括：1.活動性感染（主要是皰疹病毒感染）。2.近期曬黑者（4周內(nèi)）、疤痕體質(zhì)。3.患有高血壓、糖尿病患者、妊娠及哺乳期女性。4.光過敏或正在服用維A酸類藥物者需持觀望態(tài)度。術(shù)后護理：在做完剝奪性激光治療后，術(shù)后3天左右才可以用涼白開/蒸餾水洗臉；非剝奪性一般在術(shù)后24小時后就可以用水洗臉。剝奪性點陣激光在7天后才可以用溫和洗面奶洗臉（等結(jié)痂自動脫落后），非剝奪點陣激光兩天后就可以用洗面奶洗臉。點陣激光做完會沒效果？①適用人群是否正確②醫(yī)生技術(shù)是否靠譜③機器是否正規(guī)青春期滿臉痘痘已經(jīng)很難了，但是最難受的還是痘痘好了，卻留下了一些黑紅的痘坑、痘印。皮膚看起來粗糙、毛孔粗大，一個好皮膚有多重要不用多說了，但是臉上這些深淺不一的痘印痘坑不僅影響顏值，還讓整個人看起來沒有精氣神。常見的痘坑類型有哪些？①冰錐型這種類型的痘坑最常見，約70%的人都是這種狀況。也是最難治療的，雖然看起來面積不大，但是皮膚損傷深切窄。②碾壓型男性比較常見的就是這種痘坑，痘坑開口寬度較寬，面積大，在皮膚上就是很像一個盤子那樣，邊緣不明顯，但是坑深度比較淺，呈現(xiàn)的狀態(tài)是凹凸不平，常常出現(xiàn)在面頰部、顳部。③廂車型皮膚損壞呈圓形or橢圓形，痘坑邊緣清晰且垂直向下，開口深度深淺不一，底部面積比開口處小。痘坑的皮膚受損程度已經(jīng)涉及到真皮層或深層，一般的化妝品遮蓋或是功效型藥品已經(jīng)無法有效治療。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)手段如此發(fā)達的情況下，面對痘坑痘印同時縮毛孔最有效科學(xué)的方法就是點陣激光。什么是點陣激光呢？點陣激光技術(shù)是介于有創(chuàng)和無創(chuàng)之間的微創(chuàng)治療，本質(zhì)上是有創(chuàng)激光的一種技術(shù)改進，與之相比能量相對較薄，損傷較小。點陣激光是擁有不同波長以水為作用靶基，因此可被皮膚組織中各種含水的結(jié)構(gòu)（表皮、膠原纖維、血管等）所吸收，產(chǎn)生微小光束，作用于皮膚后形成多個微小熱損傷區(qū)，皮膚因損傷啟動自我修復(fù)機制，刺激角質(zhì)細胞膠原蛋白重塑，達到肌膚再生的效果。不同波長對水的吸收是不同的，所以產(chǎn)生的熱效應(yīng)強度也不等，由此可將點陣激光分為兩大類：非剝脫性點陣激光和剝脫性點陣激光。簡單理解可以認為是，結(jié)痂（剝奪性）與不結(jié)痂（非剝脫）。這兩類點陣激光的臨床適應(yīng)證大致相同，但療效和副作用則各有特點。①剝脫性點陣激光：通過氣化剝脫表皮，刺激膠原蛋白和彈力蛋白再生來達到去除痘坑的目的，相比非剝脫性點陣激光來說，治療痘坑的效果更好，但痛感強烈，創(chuàng)傷大，恢復(fù)期長是其缺點。②非剝脫性點陣激光：表皮不破壞，在精準控制下，能量集中在真皮層，通過刺激膠原新生，達到撫平痘坑的效果，優(yōu)點是不脫痂，做完之后不會結(jié)痂。治療相對溫和，恢復(fù)期短，色素沉著率降低。缺點是相對于剝脫點陣，效果要弱些，需要經(jīng)過多次治療。兩者都屬于創(chuàng)傷性激光，一般一個療程需要3-5次治療，效果能維持6-12個月；一個療程后，每過3-6個月可做單次的追加治療。當然每一個患者的皮膚具體狀況不同，周期及療程也會有所差異。點陣激光的適應(yīng)人群（一）剝奪性點陣激光CO2超脈沖點陣激光、波長為2940點陣激光是剝奪性點陣激光的代表。并且各自有不同的適應(yīng)癥，不可相互替代。在治療中必須精準對應(yīng)人群，作用才會比較明顯。①CO2超脈沖點陣激光：是市面上公認的治療痘坑最有效的激光之一，可作用于真皮層，穿透力強，碳化氣化組織較快。用于程度較為嚴重的皮膚老化。治療時痛感較強，治療后約5-7天會脫痂。缺點：造成色沉、敏感等不良反應(yīng)。適應(yīng)癥：滾輪型痘坑、較淺車廂型痘坑?？芍委燄搿?、老年斑、疤痕、汗管瘤、脂溢性角化、毛孔粗大等。案例對比：頻率：因人而異，有人做1-2次就好了，有的人則需要5-6次。單次治療需要間隔兩個月。②波長為2940點陣激光：這個波段是皮膚水分吸收的高峰值，所以的剝脫性比較強，但熱作用深度沒有二氧化碳激光那么深，所以一般來說對淺表痘坑效果還是不錯的，坑太深就別整這個了效果不大。治療數(shù)分鐘后可能會出現(xiàn)輕度潮紅腫脹，冰敷后不適感會減輕。脫痂時間和二氧化碳點陣差不多，色素沉著風險小。適應(yīng)癥：淺表痘坑和小面積色斑?？芍委煱櫦y、毛孔粗大、膚色暗啞、表淺凹陷性痤瘡疤痕、美白皮膚等。頻率:治療需間隔至少一個月案例對比：更多的案例就不一一展示了，將我收集的全國各地做點陣激光的一些資料分享給你們。醫(yī)院醫(yī)生資質(zhì)、案例反饋、價格收費都可以自助查詢。（二）非剝脫性點陣激光比較常見的非剝脫點陣激光有美國Cynosure公司的Affirm（1440nm）、視博公司FraxelDual（1550nm和1927nm）韓國sellas（1550nm）、賽諾秀公司的Paloma即帕洛瑪（1540nm）、科醫(yī)人公司王者之冠M22（1565nm）。臨床適應(yīng)證與剝奪性點陣激光基本相同，主要包括：光老化、皺紋、淺表色素增生等。非剝奪性點陣激光的特點是副作用小、停工期短。兩種點陣激光方式各有所長，效果和所忍受的痛苦是成正比的，如果你痘坑比較嚴重的話那肯定是首選二氧化碳超脈沖激光，這是治療效果公認的比較好同時也比較有痛感的。如果怕痛癥狀也沒有那么嚴重，就可以試試非剝奪點陣激光，沒那么痛當然效果相對也要差一點。點陣激光的禁忌及術(shù)后護理一般來說，只要皮膚無傷口、結(jié)痂者都可以做點陣激光，但如果有以下癥狀的人群，不適合做點陣激光。主要包括：活動性感染（主要是皰疹病毒感染）。近期曬黑者（4周內(nèi)）、疤痕體質(zhì)?；加懈哐獕骸⑻悄虿』颊?、妊娠及哺乳期女性。光過敏或正在服用維A酸類藥物者需持觀望態(tài)度。術(shù)后護理：在做完剝奪性激光治療后，術(shù)后3天左右才可以用涼白開/蒸餾水洗臉；非剝奪性一般在術(shù)后24小時后就可以用水洗臉。剝奪性點陣激光在7天后才可以用溫和洗面奶洗臉（等結(jié)痂自動脫落后），非剝奪點陣激光兩天后就可以用洗面奶洗臉。需要加強防曬，避免皮膚暴露在紫外線中，激光后皮膚部分水分流失，皮膚干燥脆弱，需要做好保濕工作，按照遺囑敷醫(yī)美面膜。以上的情況還因人而異，一般來說，剝奪性點陣激光完全恢復(fù)需要2-3個月，非剝奪性點陣激光完全恢復(fù)需要一個月的時間。所以要在次期間內(nèi)做好術(shù)后的護理，促進恢復(fù)。點陣激光做完會沒效果？不乏在網(wǎng)上看到有人說點陣激光效果甚微的，也有人說效果很好的。點陣激光這項技術(shù)究竟行不行，效果到底好不好，主要跟以下幾方面有關(guān)。①適用人群是否正確上面我們也都有解釋到，不同種類的點陣激光對應(yīng)著不同波長和功率，比如有波長為10660的美國科醫(yī)人公司二氧化碳“大點陣”和“微雕點陣”，就在疤痕和毛孔的治療上表現(xiàn)非凡。也有2940、1540等這種很輕微的點陣…是否選擇到適合自己皮膚問題的點陣激光類型，決定著是否能達到預(yù)期的改善效果。②醫(yī)生技術(shù)是否靠譜在正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)，做點陣激光會有正規(guī)的流程，從求美者是什么皮膚問題，到適合什么類型的點陣激光，再到選擇多少對應(yīng)的能量，都是按照方案一步步敲定。但在非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)中，不專業(yè)的醫(yī)生或沒有經(jīng)驗的醫(yī)生，一方面對求美者皮膚問題類型判斷不夠準確，另一方面不能恰當?shù)剡x擇合適的能量，極有可能會灼傷求美者皮膚，引起色沉、甚至疤痕。③機器是否正規(guī)做了沒效果的朋友，很大概率是機器不行。機器是非常重要的一環(huán)，大多數(shù)非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)中所使用的點陣激光機器都是山寨機，容易出現(xiàn)能量不穩(wěn)定、效果和正版差距大等現(xiàn)象。除個體差異外，以上三點任意踩坑中一個，都有可能出現(xiàn)皮膚問題不僅沒有得到改善，還越來越差，出現(xiàn)其他的皮膚問題。