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燒傷
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中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第928醫(yī)院
公立三甲綜合醫(yī)院
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兒童深度燒傷或燙傷后手術(shù)植皮原則和供皮區(qū)的選擇兒童燙傷的規(guī)律?7～8個(gè)月爬行?地板上放著熱水瓶，容易碰倒，引起四肢燙傷?1~2歲會(huì)行走桌子上的熱容器碰倒，易引起頭面頸胸等燙傷?2-4歲跑步機(jī)、行李傳輸帶引起的灼傷?5-12歲玩火頭面部暴露部位偏淺；頸胸部、四肢衣服未及時(shí)脫掉，沒(méi)有冷水沖洗?創(chuàng)面二度深至三度燙傷后經(jīng)過(guò)連續(xù)幾天換藥如果確診兒童燒燙傷的深度為深二度及以上，建議手術(shù)植皮，供皮區(qū)可以選擇頭皮，愈合快而且以后頭發(fā)長(zhǎng)好后看不出痕跡。某男孩2歲，熱水燙傷足部，因沒(méi)有及時(shí)脫去襪子和冷水沖洗，造成深二度燙傷，估計(jì)愈合時(shí)間大于三周，有瘢痕增生的風(fēng)險(xiǎn)，選擇手術(shù)植皮治療。從傷后5天做植皮手術(shù)，術(shù)后7點(diǎn)就愈合出院?？拱毯壑委?年。喬亮醫(yī)生的科普號(hào)
皮瓣修復(fù)手指熱擠壓傷方法介紹患者在工作中因?yàn)椴僮鞑簧骰蛘弑Ｗo(hù)失靈，被印燙機(jī)或者塑封機(jī)的熱滾筒壓在手上，而造成手指或者手背的三度燒傷，一般可能會(huì)涉及到全層皮膚燙傷甚至皮下組織和肌腱都被累及。需要立即清創(chuàng)后做皮瓣覆蓋。皮瓣設(shè)計(jì)和選擇要根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)考慮，通常選擇最適合的方式來(lái)修復(fù)。圖中的年輕女性患者被180度的熱擠壓傷手部的食指、中指和環(huán)指，全層皮膚壞死，肌腱暴露。需要立即清創(chuàng)手術(shù)，把壞死組織清除食指和中指有肌腱暴露，立即行皮瓣覆蓋，環(huán)指基底良好適合直接植皮。皮瓣存活后斷蒂，然后分指修薄，恢復(fù)原狀喬亮醫(yī)生的科普號(hào)