柳州市紅十字會(huì)醫(yī)院

【科普】兒童眨眼揉眼要警惕倒睫，睫毛倒向眼球，長期刺激角膜，會(huì)引起散光，角膜炎，嚴(yán)重會(huì)引起角膜混濁，會(huì)影響視力。建議三歲后仍倒睫的孩子，盡早安排手術(shù)[抱拳][抱拳][抱拳]

【科普】上瞼下垂：正常人在雙眼平時(shí)前方時(shí)，上瞼緣覆蓋上方角膜緣1.5~2mm。而上瞼下垂的患者上瞼部分或全部不能提起，造成上瞼下垂（ptosis）。在向前方注視時(shí)上瞼緣遮蓋角膜上部超過角膜的五分之一。輕者不遮蓋瞳孔，只影響外觀，重者部分或全部遮蓋瞳孔，妨礙視功能。上瞼下垂的患者由于提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失，以致上瞼不能完全提起，造成雙眼大小不對(duì)稱，明顯影響外觀，也會(huì)影響視力。通過手術(shù)治療可以明顯改善外觀

學(xué)齡前兒童中，有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)部分兒童斗雞眼，醫(yī)學(xué)上稱為內(nèi)斜視。這種情況，家長會(huì)比較擔(dān)心，到醫(yī)院就診會(huì)咨詢醫(yī)生，要處理嗎？隨著小孩生長發(fā)育，會(huì)自然恢復(fù)嗎？如果不恢復(fù)，要做什么治療，能不手術(shù)嗎？針對(duì)這些個(gè)問題，做以下解答： 內(nèi)斜視，有假性內(nèi)斜視和真性內(nèi)斜視。 1. 如果小孩的鼻梁低平，眼距過寬，內(nèi)眥贅皮，需結(jié)合眼位來辨別是否是假性內(nèi)斜視。當(dāng)我們把小孩的鼻根部皮膚向上提時(shí)更能很好判斷。隨著鼻梁的發(fā)育，部分小孩的假性內(nèi)斜就消失了；而部分小孩如果一直是塌鼻梁，就一直是假性內(nèi)斜。 2. 如果小孩是真性內(nèi)斜，醫(yī)院的幾項(xiàng)檢查都支持內(nèi)斜視，需進(jìn)行阿托品散瞳檢查。斜視往往合并弱視，以斜次數(shù)多的眼視力更差。內(nèi)斜一般多是遠(yuǎn)視度數(shù)，如 +多少度（1.00或3.00、5.00、8.00等等）這種情況即使遠(yuǎn)視度數(shù)淺，都建議足矯配戴眼鏡3月，3月后換鏡片，戴鏡的目的是改善斜視，治療弱視。內(nèi)斜視是否有效，一般戴眼鏡觀察半年。半年后斜視出現(xiàn)幾種情況：第一種，半年后沒有斜視度，這種繼續(xù)治療視力，不用處理斜視；第二種，半年后斜視度減少部分，剩余部分沒達(dá)到手術(shù)指標(biāo)者，暫不處理斜視；第三種，半年后斜視度一點(diǎn)都沒改善，或改善了部分，但剩余斜度仍達(dá)手術(shù)指標(biāo)者，繼續(xù)戴鏡，可擇期行斜視手術(shù)，12歲以下全麻下進(jìn)行。 任何早期的學(xué)齡前兒童，學(xué)齡兒童眼的屈光問題，都離不開家長的細(xì)心觀察和定期的體檢。以上解答可供參考，但具體的情況仍需詳詢主管醫(yī)生，畢竟每個(gè)人的情況不盡相同，仍需具體病情具體分析。