營養(yǎng)科

門診來了一位39歲的肥胖女性，想做試管嬰兒，生殖中心的醫(yī)生告訴她要先減肥才能做試管嬰兒，為了生殖減重備孕來營養(yǎng)科就診，既往有慢性胃炎、骨折史。首先對其進行營養(yǎng)狀況評定，內(nèi)容包括以下：一、營養(yǎng)狀況評定1.體格檢查體重81.2 Kg，身高160 cm，BMI為31.7，屬于肥胖。2.人體成分體脂率為39.7%，體脂含量超標；腰臀比為1.03，屬于蘋果型體型。3.生化全套結(jié)果顯示：代謝綜合癥（血糖高，血脂異常、尿酸高，血清鈉低）。4.維生素D水平結(jié)果顯示：維生素D缺乏5.骨密度情況結(jié)果顯示：骨量不足6.膳食調(diào)查24小時膳食攝入情況如下：早餐：大米飯3兩，雞蛋1個午餐：大米飯2.5兩，紅燒牛肉85克，青菜湯28克加餐：餅干80克，核桃薄脆10克，葡萄干3兩，薯片(燒烤味)40克晚餐：大米飯2.5兩，紅燒牛肉1.5兩，炒青菜25克加餐：開心果(熟)25克，杏仁30克，桔子2斤7.膳食攝入分析二、營養(yǎng)治療實施方案1.營養(yǎng)診斷肥胖、代謝綜合癥、維生素D缺乏、骨量不足2.營養(yǎng)干預(yù)方案1.減重食譜：采用專家推薦的減重膳食以及病人的減重意愿設(shè)計個性化減重食譜2.代餐產(chǎn)品：膳食纖維3.線上監(jiān)督和隨訪：利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺每天進行監(jiān)督和隨訪和答疑；每天打卡體重和膳食攝入。三、療效總結(jié)1.體重：采用制定的營養(yǎng)方案干預(yù)2個月后，體重從3月20號的80.70 kg降到5月16號的71.08 kg，56天減重19.2斤2體脂率：體脂率由3月20號的39.7降到5月18號的36.6%四、隨訪前面和大家介紹的是每天在醫(yī)生的監(jiān)督和隨訪下減重的結(jié)果。后面讓病人按照減重方案自己在家減重，8月10日隨訪的體重為69.0 kg，兩個月下降4斤，寫稿時即9月6日隨訪的體重維持在68～69 kg之間，沒有太大變化，因此在醫(yī)生監(jiān)督隨訪下的減重效果要優(yōu)于自己減重喲。體重變化曲線想了解該病人血糖、血脂水平、尿酸水平營養(yǎng)干預(yù)情況，請關(guān)注上方微信公眾號營養(yǎng)醫(yī)師趙艷，持續(xù)更新……..以下情況可以來咨詢喲！想減肥、增肥、長高的男男女女，老老少少；血糖高、血脂高、尿酸高、血壓高的社會精英們；想懷孕、生個聰明健康寶寶、產(chǎn)后想恢復(fù)苗條的女性們；想手術(shù)后快速恢復(fù)、加強營養(yǎng)的人們；想在放化療期間避免營養(yǎng)不良、減輕困難的腫瘤君們；想增加食欲、改善便秘、糾正腹瀉的消化不良人群；想健康長壽、想老當(dāng)益狀、想晚年又口福的爺爺奶奶們。如有疑問線下可以到江蘇省人民醫(yī)院營養(yǎng)科就診，排班表見下方，周五下午我在哦；線上可以掃描下方二維碼獲得免費咨詢名額，或者關(guān)注新浪微博@營養(yǎng)醫(yī)師趙艷

不知道你有沒有這樣的困惑？我想減肥，但不知道怎么減？想通過節(jié)食，又擔(dān)心對身體有害！具體要怎么吃，才能對身體既無害又能科學(xué)減重呢？我也知道醫(yī)生說的管住嘴，邁開腿！但具體怎么吃，才能管住嘴呢？帶著這些疑問，我們請趙醫(yī)生給大家支招，減肥的人到底怎么吃？