針灸科

醫(yī)院同事3月20日突然出現(xiàn)左側(cè)耳內(nèi)嗡嗡作響，遂做聽力測試，顯示低頻下降了。趕緊時間服藥吧，銀杏葉制劑、激素素類藥物尤卓爾、改善循環(huán)藥物敏使朗，一起吃起來。4天后復(fù)查聽力圖，低頻還是變化不大，耳鳴還是嗡嗡響。咨詢一下針灸有沒有辦法吧！救急如救火啊，卻之不恭！問明白病情以后，先幫患者調(diào)整一下藥物處方吧！先把金納多這個藥給停了，尤卓爾繼續(xù)遵醫(yī)囑服用。讓患者自己去藥店買桑菊類中藥制劑。中成藥沒有買到；耳鳴也是如舊。耳鳴肯定好不了這么快，否則耳鳴的治療就不是棘手的問題了。還是買不來需要用的藥物，真急人。耳部熏灸和針灸的治療仍然繼續(xù)進行著！買不到中成藥，只好開湯藥內(nèi)服，熏灸、針刺、喝湯藥一起用起來。耳鳴變化還是不明顯，當然，耳鳴如果很快就痊愈，就不被稱為不死的癌癥了。好消息終于來了，充滿開心。還不可得意忘形哦，得復(fù)查一個聽力圖看看聽力的變化情況。比我還心急，居然下午已經(jīng)復(fù)查聽力圖了。來一張最后一次復(fù)查的聽力圖，低頻已經(jīng)恢復(fù)到正常值。

呃逆，俗稱“打嗝”，是以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，不能自制為主要表現(xiàn)，其呃聲或低或高，或疏或密，間歇時間不定，有時持續(xù)較長時間，甚至影響說話、進食等，相當于西醫(yī)學(xué)中的膈肌痙攣。呃逆一般能自行緩解，若出現(xiàn)持續(xù)性呃逆，或間隙性發(fā)作，影響工作生活，應(yīng)當治療。【病因病理】引起呃逆的主要原因：飲食不當，如進食太快，過食寒冷，過食辛熱煎炒等；情志不和以及病后體虛等。中醫(yī)多將其分為虛實兩類:實證多為寒氣外襲，食滯胃火所致；虛證多因脾腎虛寒或腎氣衰竭所致。主要病理是由于各種原因引起膈肌痙攣而致。正常人在胸腔和腹腔之間有一層很薄的肌肉，稱為“膈肌”，它把胸腔和腹腔分隔開來，起到分隔和保護胸、腹腔器官的作用。當進食過快或吸入冷空氣時，會刺激到植物神經(jīng)，從而使膈肌發(fā)生突然收縮，引起迅速吸氣并發(fā)出“嗝”的聲音?！景茨χ委煛恐委熢瓌t：和胃理氣降逆止呃。治療方法：方法一按壓止呃穴：用拇指指端按壓一側(cè)眼眶壁上緣內(nèi)側(cè)凹陷處，按壓時斜向內(nèi)上方用力，以感到有明顯酸脹感，能耐受為度，一般按壓1-2分鐘即可止呃。療效確切，常有立竿見影之功。圖 按壓止呃穴方法二1.指壓內(nèi)關(guān)穴：用拇指指腹按住內(nèi)關(guān)穴（前臂掌側(cè)，腕橫紋上 2 寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間），以產(chǎn)生酸、麻、脹感為宜。一般按壓1分鐘, 可兩手交替按壓,同時囑患者做深呼吸。2.按揉膻中穴：用拇指指腹按揉膻中穴（前正中線，平第四肋間隙，即兩乳頭連線中點處）1分鐘。3.摩腹:用手掌掌面在中脘穴（臍上4寸，即胸骨下端與臍連線的中點）處以順時針方向按摩約3分鐘。4.按揉足三里（外膝眼下3寸，脛骨前嵴外一橫指處）1分鐘。辨證加減：若實證，多伴呃聲響亮，胃寒治以溫中散寒加擦背部兩側(cè)膀胱經(jīng)，胃熱治以泄熱通腑加按揉內(nèi)庭穴；若虛證，兼見呃聲低微，呼吸短促，治以健脾益氣，加點按氣海、關(guān)元穴?！咀⒁馐马棥?.呃逆可單獨出現(xiàn)，也可以出現(xiàn)在其它疾病過程中。應(yīng)分清生理現(xiàn)象，或是病理現(xiàn)象，若由于其它疾病引起，按摩治療可緩解癥狀，但應(yīng)積極治療原發(fā)病。2.上述方法可自我按摩。手法操作時要均勻、柔和，切記簡單粗暴，急于求成。對于不宜使用按摩療法的患者，應(yīng)選擇針灸、藥物等其他方法。3.呃逆發(fā)生時，作深呼吸，或聽音樂，以分散注意力，有助于緩解癥狀。 4.患者應(yīng)暢情志，調(diào)飲食，適寒熱。

小兒推拿術(shù)，是一門專業(yè)性很強的“術(shù)”，古人云：術(shù)業(yè)有專攻。作為一門技術(shù)，影響療效最大的不確定因素在于施術(shù)操作者是否專攻此術(shù)，換言之，不是所有懂得推拿的人都擅長用推拿治療小兒腹瀉。擅長此術(shù)者，用推拿治療小兒腹瀉，收效迅速，痊愈也快；不擅長此術(shù)者，用推拿治療小兒腹瀉，常常收效甚慢，甚至無效也是常有的事情。小兒推拿好，好在對患兒無創(chuàng)傷，無副作用，好在有效果，有如風之吹云，效如桴鼓。知其要者，一言而終；不知其要，有始無終。附上：小兒夢中完成推拿治療