廣東省人民醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 鼻中隔偏曲
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出診時(shí)間: 不限

鼻中隔偏曲科普知識(shí) 查看全部

鼻中隔偏曲什么時(shí)候應(yīng)該就醫(yī)鼻中隔偏曲是否需要就醫(yī)取決于癥狀的嚴(yán)重程度及其對(duì)生活質(zhì)量的影響。以下是建議及時(shí)就醫(yī)的具體情況:1.出現(xiàn)以下癥狀時(shí)需就醫(yī):●?持續(xù)鼻塞:?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)鼻腔長(zhǎng)期通氣不暢,影響呼吸(尤其是夜間或運(yùn)動(dòng)時(shí)加重)?!?反復(fù)鼻出血:因偏曲部位黏膜干燥、糜爛導(dǎo)致頻繁出血?!?頭痛或面部疼痛:偏曲壓迫鼻腔結(jié)構(gòu)引發(fā)持續(xù)性頭痛?!?睡眠障礙:如打鼾、睡眠呼吸暫停(可能伴隨白天嗜睡)?!?反復(fù)鼻竇炎或上呼吸道感染:因鼻腔引流不暢導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作?!?嗅覺(jué)減退:長(zhǎng)期鼻塞或炎癥影響嗅覺(jué)功能。2.出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需積極治療:●?鼻竇炎:鼻塞、流膿涕、面部脹痛?!?中耳炎:耳悶、聽(tīng)力下降(因咽鼓管功能受影響)?!?長(zhǎng)期口呼吸:引發(fā)咽干、慢性咽炎,甚至影響兒童頜面部發(fā)育。3.保守治療無(wú)效時(shí):若使用鼻用激素噴霧、抗過(guò)敏藥物、鼻腔沖洗等保守治療3-6個(gè)月?后癥狀無(wú)改善,需考慮手術(shù)矯正。4.影響生活質(zhì)量時(shí):●?睡眠質(zhì)量差、注意力下降(如學(xué)生、司機(jī)等職業(yè)需警惕)?!?運(yùn)動(dòng)或日常活動(dòng)時(shí)呼吸受阻?!?因外觀問(wèn)題(如嚴(yán)重偏曲導(dǎo)致鼻梁歪斜)產(chǎn)生心理困擾。
鼻中隔偏曲常見(jiàn)治療方式一、診斷方法?●??前鼻鏡檢查?:初步觀察鼻腔結(jié)構(gòu)?!??鼻內(nèi)鏡/CT掃描?:精確評(píng)估偏曲位置和程度,CT為金標(biāo)準(zhǔn)?!??過(guò)敏或功能測(cè)試?:排除其他病因(如過(guò)敏性鼻炎)。二、治療方式?1.??保守治療?:a.??鼻噴激素?(如布地奈德):減輕黏膜腫脹。b.??抗組胺藥?:緩解過(guò)敏癥狀。c.??生理鹽水沖洗?:保持濕潤(rùn),減少結(jié)痂。d.??短期減充血?jiǎng)?:避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致藥物性鼻炎。2.??手術(shù)矯正(鼻中隔成形術(shù))?:a.??適應(yīng)癥?:嚴(yán)重影響生活或并發(fā)癥(如頑固性鼻竇炎)。b.??術(shù)式?:黏膜下切除或重建術(shù),保留軟骨支撐結(jié)構(gòu)。c.??風(fēng)險(xiǎn)?:出血、感染、穿孔(<1%)、復(fù)發(fā)(5%-10%)、短暫鼻部麻木。三、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)?●??避免擤鼻/碰撞?:至少2周,防止出血?!??濕潤(rùn)鼻腔?:生理鹽水噴霧+凡士林涂抹,加濕器輔助。●??定期復(fù)查?:清理血痂,監(jiān)測(cè)愈合?!??活動(dòng)限制?:1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),2周內(nèi)禁煙酒?!??疼痛管理?:按醫(yī)囑用藥,避免阿司匹林類抗凝藥。