孔繁周
主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科彭家柱
主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科曾鋒
主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科陳敏時
主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科關(guān)儉
主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科陳國強(qiáng)
副主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科黎海冰
副主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科廖光龍
副主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科岑成燦
副主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科黃學(xué)健
副主任醫(yī)師
3.6
李建漢
副主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科梁家森
副主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科劉國輝
副主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科周智文
副主任醫(yī)師
3.6
中醫(yī)科張展泰
主治醫(yī)師
3.5
中醫(yī)科陳啟沃
主治醫(yī)師
3.5
中醫(yī)科陳志明
主治醫(yī)師
3.5
中醫(yī)科劉杰中
主治醫(yī)師
3.5
中醫(yī)科關(guān)婉玲
主治醫(yī)師
3.5
中醫(yī)科黃倍紅
主治醫(yī)師
3.5
黎致宏
主治醫(yī)師
3.5
中醫(yī)科廖昌森
主治醫(yī)師
3.5
中醫(yī)科梁柏泉
3.5
重癥監(jiān)護(hù)室梁天生
副主任醫(yī)師
2.9
中西醫(yī)結(jié)合科肖澤
醫(yī)師
3.1
疾病概述睡眠良好是心身健康的主要標(biāo)志。失眠是最常見的睡眠障礙,是指各種原因引起的睡眠不足,入睡困難、早醒,患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效率下降等表現(xiàn)?;颊咭话氵M(jìn)入睡眠的潛伏期延長,睡眠時間縮短,在入睡過程中生理性覺醒增多。主要表現(xiàn):輕者入睡困難,睡眠中易醒,并難于再次入睡;清晨過早醒來。重者徹夜難眠,常伴有頭痛頭暈、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多夢等。失眠癥是一種持續(xù)的睡眠質(zhì)和/或量令人不滿意的生理障礙,對失眠有憂慮或恐懼心理是形成本癥的致病心理因素。 【診斷】 一、癥狀特點(diǎn): 失眠是常見的睡眠障礙??衫^發(fā)于軀體因素、環(huán)境因素、神經(jīng)精神疾病等。本癥是因精神緊張、焦慮恐懼、擔(dān)心失眠的所謂原發(fā)性失眠癥。其癥狀特點(diǎn)為入睡困難、睡眠不深、易驚醒、早醒、多夢,醒后疲乏或缺乏清醒感。白天思睡,嚴(yán)重影響工作效率或社會功能。 二、病程: 失眠每周至少發(fā)生三次并持續(xù)一月以上。 三、可排除軀體疾病或為精神障礙癥狀的一部分。 失眠的原因誘發(fā)原因 (1)精神因素所致的失眠:精神緊張、焦慮、恐懼、興奮等可引起短暫失眠,主要為入眠困難及易驚醒,精神因素解除后,失眠即可改善。神經(jīng)衰弱病人常訴說入眠困難,睡眠不深、多夢,但腦電圖記錄上顯示睡眠時間并不減少,而覺醒的時間和次數(shù)有所增加,這類病人常有頭痛、頭暈、健忘、乏力、易激動等癥狀。抑郁癥的失眠多表現(xiàn)早醒或睡眠不深,腦電圖描記顯示覺醒時間明顯延長。躁狂癥表現(xiàn)入眠困難甚至整夜不眠。精神分裂癥因受妄想影響可表現(xiàn)入睡困難入睡眠不深。 (2)軀體因素引起的失眠:各種軀體疾病引起的疼痛、痛癢、鼻塞、呼吸困難、氣喘、咳嗽、尿頻、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、心悸等均可引起入眠困難和睡眠不深。 (3)生理因素:由于生活工作環(huán)境的改變和初到異鄉(xiāng)、不習(xí)慣的環(huán)境、飲濃茶咖啡等可引起失眠,短期適應(yīng)后失眠即可改善。 (4)藥物因素引起的失眠:利血平、苯丙胺、甲狀腺素、咖啡堿、氨茶堿等可引起失眠、停藥后失眠即可消失。 (5)大腦彌散性病變:慢性中毒、內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)代謝障礙、腦動脈硬化等各種因素引起的大腦彌散性病變,失眠常為早期癥狀,表現(xiàn)睡眠時間減少、間斷易醒、深睡期消失,病情加重時可出現(xiàn)嗜睡及意識障礙。
后下方法: 在湯劑第一煎其他藥物即將煎好時再放入,一同煎5-10分鐘(第二煎與其它藥混煎即可) 適用藥物: 1.芳香類:薄荷,砂仁,豆蔻,木香等 2:久煎減效類藥:大黃,鉤藤等。 先煎方法: 先將中藥提前煎煮10-30分鐘 (特殊中藥如川烏,草烏,附子,生半夏等等毒性藥,宜慢火先煎久煎1-2小時。以減小毒性)。后再放入其它中藥一同煎煮。 適用: 貝殼類,礦石類,或角甲類藥,例如龍骨,石決明,龜板等等 包煎法方法 先用薄布(或紗布包)將藥包好,再放入鍋內(nèi)與其它藥同時煎煮的方法。 適用藥 旋復(fù)花,辛荑花,滑石,海金沙,子類(葶藶子)等等
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