中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院保定醫(yī)院

1用礦泉水沖奶粉× 在給寶寶沖奶粉時(shí)，一般選用什么水呢？礦泉水，煮沸的自來水，還是純凈水？哪種更適合沖奶粉，你又是否知道呢？ 礦泉水影響消化：有些媽媽認(rèn)為礦泉水富含礦物質(zhì)，所以就選礦泉水。其實(shí)，礦泉水中富含磷酸鹽、磷酸鈣，對(duì)于腸胃消化功能還不健全的寶寶來說，長期喝用礦泉水沖的奶粉會(huì)引發(fā)寶寶的消化不良和便秘。 純凈水吸收不了：別以為純凈水干凈、少污染，用于沖奶粉就再適合不過了。純凈水因?yàn)椤疤儍簟?，失去了普通自來水的礦物元素，而人從水中對(duì)鈣的吸收率是可以達(dá)到90%以上的，也就是說，用純凈水來沖奶粉，寶寶就失去了吸收一些礦物元素的大好機(jī)會(huì)了。 Tips：提倡用自來水。目前很多家庭用自來水都是經(jīng)過了科學(xué)的處理，質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)的。自來水煮沸后，放涼至40℃左右，再用來沖奶粉就可以了。 2沖奶粉的水越熱越好× 眾所周知，開水可以殺菌。有些媽媽因此就覺得用開水沖奶粉，既可以沖調(diào)奶粉，也可以殺殺奶瓶里的細(xì)菌。 事實(shí)上，這是不被提倡的，因?yàn)樗疁馗叩乃跊_調(diào)奶粉時(shí)會(huì)使奶粉中的乳清蛋白產(chǎn)生凝塊，從而影響孩子的消化吸收。另外，一些對(duì)熱不穩(wěn)定的維生素也會(huì)被破壞，特別是有些奶粉中添加的免疫活性物質(zhì)。這樣，奶粉便失去了本來的營養(yǎng)成分了。 Tips：應(yīng)該用溫水沖調(diào)奶粉，最適合的溫度是40-50度，咱們英氏的奶粉最佳沖調(diào)水溫就是40度，所以請(qǐng)把開水放冷至40度左右再?zèng)_調(diào)吧！ 3奶粉越濃，營養(yǎng)越高× “過猶不及”這句話相信很多人都聽過，用在沖奶粉上再合適不過。沖奶粉時(shí)，一定遵照奶粉沖調(diào)說明操作，太濃或者太稀，都不好。 奶粉過濃：奶粉中含有鈉離子，需要加足量的開水稀釋。如果奶粉濃度過高，寶寶飲用后，會(huì)使血管壁壓力增大。同時(shí)，奶粉過濃會(huì)加重寶寶腸胃負(fù)擔(dān)。 奶粉過稀：奶粉沖得太稀也不好哦，這樣會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)含量不足，會(huì)引起營養(yǎng)不良的。 Tips：父母給寶寶沖奶粉的時(shí)候，一定要按照包裝上標(biāo)明的配比。 4先加奶粉再放入水× “將水加入奶粉”還是“將奶粉加入水”，一些媽媽搞不清，以為兩者都是一樣的，結(jié)果，就犯錯(cuò)誤了。要知道，“將水加入奶粉”和“將奶粉加入水”，兩者是有區(qū)別的。 將水加入奶粉：先在奶瓶里放奶粉，然后再倒入水沖調(diào)，而這水仍然加到原定的刻度，這樣做的結(jié)果就是奶加濃了。過濃的奶，對(duì)于寶寶來說是有害的，腸胃消化能力難以負(fù)擔(dān)，腎臟的排泄能力也難以承受，更有可能讓寶寶發(fā)生腎功能衰竭。 將奶粉加入水：先在奶瓶里放一定刻度的水，然后再往里面加入奶粉。這樣做，雖然攪拌后的奶粉會(huì)比原來的刻度漲出一些，但是濃度合宜，是有利于寶寶的吸收和消化的。 Tips：寶寶發(fā)育未成熟，包括消化、代謝與排泄功能都未完善，奶的濃度要盡可能地接近母乳，這樣更有利于寶寶對(duì)于營養(yǎng)的吸收。 換奶粉如換衣服× 有的媽媽今天聽說一種新奶粉不錯(cuò)，于是就給寶寶試了，吃了新奶粉后寶寶有點(diǎn)不適，媽媽馬上又換回原奶粉了。這樣，一天內(nèi)換了新奶粉，一天內(nèi)又換回原來的奶粉，換奶粉就像換衣服那樣快捷、簡單。這樣對(duì)嗎？其實(shí)，給寶寶換奶粉，遠(yuǎn)沒有這么方便的。 什么是轉(zhuǎn)奶？寶寶每天都在長大，每一個(gè)階段有相應(yīng)的年齡段的奶粉，這也就意味著寶寶要轉(zhuǎn)奶。無論是由一種牌子換到另一種牌子，還是同牌子由一個(gè)階段換到另一個(gè)階段，這個(gè)過程叫做轉(zhuǎn)奶，是必不可少的。 怎樣轉(zhuǎn)奶才對(duì)？轉(zhuǎn)奶初期，必須兩種奶粉混合吃。先在老的奶粉里添加1/3的新奶粉，吃過兩三天后都沒有不適的話，再老的、新的奶粉各1/2吃兩三天，再老的1/3、新的2/3吃兩三天，最后過渡到完全用新的奶粉。 Tips：在轉(zhuǎn)奶的那幾天不要添加其他新的輔食，寶寶生?。ǜ忻啊l(fā)燒等）及接種疫苗期間也不適合轉(zhuǎn)奶。 6奶粉煮沸再食用× 很多媽媽為了方便，都不愿意重新再?zèng)_調(diào)奶粉，而是對(duì)已經(jīng)沖調(diào)好的、沖調(diào)過的奶粉進(jìn)行再處理——有時(shí)是加溫、煮沸已經(jīng)冷卻了的奶粉，有時(shí)是對(duì)沖調(diào)好的奶粉進(jìn)行保溫，媽媽們，你們都犯過這些錯(cuò)嗎？ 再煮沸蛋白流失：這樣做的確是省去了重新沖調(diào)奶粉的一些功夫，但是，這樣的奶水，營養(yǎng)還豐富嗎？有關(guān)研究表示已經(jīng)沖調(diào)好的奶粉若再煮沸，會(huì)使蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而失去原有的營養(yǎng)價(jià)值。 用暖奶器保溫：泡好的奶粉在未吃過的情況下，常溫存放不能超過2小時(shí)（暖奶器里的溫度一定是超過常溫的），若放在冰箱冷藏，則不能超過24小時(shí)。 Tips：想快點(diǎn)沖好奶，可以把熱水先倒在奶瓶里，放進(jìn)保溫器，把規(guī)定量的奶粉也先舀入奶粉盒待用。到用的時(shí)候，直接把奶粉盒中的奶粉倒入奶瓶就行。 奶瓶應(yīng)該多久要更換？ 1、四到六個(gè)月間 寶寶使用的奶瓶最好4~6個(gè)月更換一次。 2、裂縫或是滲漏 如果發(fā)現(xiàn)了寶寶的奶瓶出現(xiàn)了裂縫，或是有滲漏的情況，那么當(dāng)然應(yīng)該立即更換，才能繼續(xù)順利的喂養(yǎng)寶寶。 3、奶瓶顏色變了 如果寶寶的奶瓶顏色變了，有可能是因?yàn)槭褂眠^久，或是奶瓶的成分產(chǎn)生了化學(xué)變化，因此最好立刻更換，以免有毒物質(zhì)滲入奶水中。 4、凹痕或是碎片 如果寶媽寶爸們使用的是玻璃奶瓶，當(dāng)發(fā)現(xiàn)了凹痕或是碎片，繼續(xù)使用有可能會(huì)傷害到寶寶，應(yīng)該要立即丟棄，以免發(fā)生危險(xiǎn)。 奶嘴應(yīng)該多久要更換？ 1、一到兩個(gè)月間 更換寶寶使用的奶嘴比更換奶瓶更重要，應(yīng)該平均1~2個(gè)月就更換一次。奶嘴使用過久容易變形，寶寶吸吮過久會(huì)影響口腔的發(fā)育。 2、變色或是損壞 如果發(fā)現(xiàn)奶嘴有任何的變色或是損壞，如開口撕裂，或是奶嘴變薄，應(yīng)該要立即更換奶嘴，以免奶水噴射出來，有可能造成寶寶窒息。 3、不適合的時(shí)候 如果奶嘴和奶瓶不合適，也應(yīng)該立即更換。有時(shí)候過度使用也會(huì)造成奶嘴變薄，所以應(yīng)該要立即更換，才不會(huì)造成不良的影響。

臨床工作中醫(yī)生會(huì)遇到這樣一些糖尿病患者，他們認(rèn)為胰島素會(huì)產(chǎn)生依賴性，所以不愿意用胰島素治療糖尿病，想僅服用口服藥治療；反之，令一些患者可能覺得只要打胰島素就“萬事大吉”了……事實(shí)上，這些都是患者對(duì)胰島素治療存在的誤區(qū)，一起看看糖尿病專業(yè)醫(yī)生是如何解答的吧！ 1 使用胰島素會(huì)產(chǎn)生依賴，不到最后不能用 胰島素是人體分泌的唯一直接降低血糖的激素。1型糖尿病患者自身體內(nèi)胰島素絕對(duì)缺乏，胰島素治療是目前唯一的辦法；2型糖尿病患者體內(nèi)胰島素相對(duì)缺乏，通過早期的胰島素治療，可保護(hù)殘存胰島功能，有利于胰島功能修復(fù)，當(dāng)胰島功能部分恢復(fù)時(shí)，仍可更換為口服降糖藥治療。因此，要按醫(yī)囑接受胰島素治療。 2 胰島素?zé)o不良反應(yīng)，全部用胰島素降糖，不要用口服藥 與口服降糖藥相比，胰島素對(duì)肝腎功能的影響較小。但是，使用胰島素，尤其是不規(guī)范的注射，也會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，包括低血糖、體重增加、皮下脂肪增生或萎縮、短期視力模糊、過敏、水腫等。因此需要根據(jù)具體病情，合理使用胰島素。在胰島素治療期間如果有需要，聯(lián)合適當(dāng)?shù)目诜堤撬幹委?，既能最大程度減少用藥量，也盡可能減少藥物的不良反應(yīng)，起到協(xié)同用藥效果，從而更有利于血糖控制和個(gè)體健康。 3 只要注射胰島素，就一定降血糖 胰島素是有效降糖的重要藥物之一，但若要其充分發(fā)揮降血糖效能，必須依賴規(guī)范的注射技術(shù)，包括胰島素的儲(chǔ)存、注射部位的選擇和輪換、合適的針頭和捏皮技術(shù)、針頭每次更換以及注射后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)餐。根據(jù)不同的胰島素劑型，有不同的要求，每位患者在開始胰島素治療時(shí)，都應(yīng)向糖尿病教育護(hù)士仔細(xì)咨詢。 4 套用別人的治療方案 在糖尿病的治療中，沒有一個(gè)治療方案是適用于所有人的。治療方案個(gè)體化是糖尿病治療的原則之一。影響治療方案的因素有：① 糖尿病的類型；② 胰島功能；③肝腎功能；④有無急、慢性并發(fā)癥；⑤以往治療的經(jīng)過；⑥經(jīng)濟(jì)承受能力。 本文系郭新苗醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（m.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載