血尿酸高一定要用藥嗎?
對(duì)于青年男性,如果只是單純的血尿酸略微偏高,沒(méi)有糖尿病、脂代謝紊亂或心腦血管疾病的話(huà),可以通過(guò)調(diào)整生活方式來(lái)降低血尿酸。比如,規(guī)律運(yùn)動(dòng)、足量飲水、低嘌呤飲食、控制體重等方式。 如果男性血尿酸水平高于 420 μmol/L,同時(shí)有糖尿病、脂代謝紊亂或心腦血管疾病,應(yīng)該盡早咨詢(xún)風(fēng)濕免疫科醫(yī)生,考慮是否開(kāi)始降尿酸治療。 如果血尿酸超出 540 μmol/L,即使沒(méi)有任何癥狀,考慮到生活方式調(diào)整的效果有限,也建議使用降尿酸藥物。 下面具體談?wù)勱P(guān)于飲食方面的調(diào)整。 1. 避免食用超高嘌呤的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等。 2. 對(duì)于能引起內(nèi)源性尿酸產(chǎn)生增加的食物,如高果糖和高熱卡飲料,也應(yīng)避免食用。 3. 對(duì)于豬、牛、羊肉、沙丁魚(yú)、貝類(lèi)等高嘌呤食物,原則上可以少量食用,但是千萬(wàn)不要過(guò)度。 4. 啤酒雖含嘌呤較少,但容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,也應(yīng)避免食用。 另外,在控制飲食的基礎(chǔ)上,還要規(guī)律運(yùn)動(dòng)、適度減重。 如果通過(guò)這些生活方式調(diào)整一段時(shí)間后,血尿酸水平仍未見(jiàn)下降,甚至進(jìn)行性增高,超過(guò) 540 μmol/L,建議在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,啟動(dòng)降尿酸藥物治療,如非布司他、苯溴馬隆、別嘌呤醇等。 關(guān)于藥物種類(lèi)的選擇、劑量、使用方法、持續(xù)時(shí)間、注意事項(xiàng)等,要結(jié)合您當(dāng)時(shí)的檢查結(jié)果和個(gè)人身體情況而定,建議嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。