生殖醫(yī)學中心

婦嬰專家指出不孕癥診治三大誤區(qū)據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）預測，不孕不育在21世紀將成為僅次于腫瘤和心腦血管疾病的第三大疾病。沈陽市婦嬰醫(yī)院生殖中心副主任程昭霞提醒，目前社會上治療不孕癥的機構(gòu)和方法五花八門，患者一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行明確診斷和規(guī)范治療。如需特殊咨詢，請于工作時間撥打科室電話：024-22853735。誤區(qū)一開始診治時間不當完全健康的夫婦，每個月經(jīng)周期的受孕幾率只有25%左右，3個周期可達到50%~60%。而另一些夫婦則認為自己從小到大沒得過什么大毛病，藥都沒吃過幾粒，不應該患上不孕癥，盲目地等待，等到35歲甚至40歲才來就診。程主任指出，過早和過遲的就診都是不可取的。建議若未兩地生活、未避孕，1年未孕者應進行不孕癥檢查。但對于某些特殊情況：40歲以上的夫婦、同時合并有其他婦產(chǎn)科或全身性疾病的患者如患有子宮內(nèi)膜異位癥者可適當提前。誤區(qū)二只有女方進行檢查在不孕癥門診經(jīng)常可以看到夫妻中只有一方就診的患者，以女方更為常見。其實不孕的原因中，單純女方因素占40%，單純男方因素也占30%~40%，另外的10%-20%是由于免疫因素或缺乏性知識等雙方共同的因素造成的。因此，在了解了患者的心態(tài)和想法之后，醫(yī)生應向患者解釋雙方均需檢查的必要性。一般可先進行男方檢查，通常在禁欲3~7天后進行的精液常規(guī)分析。對于男性少、弱、畸精子癥的診斷不能以一份精液報告單就確診，應至少間隔2周以上進行3次檢測才能確診。誤區(qū)三未明確診斷先行盲目治療程主任介紹，“許多患者來到醫(yī)院，恨不得馬上就能懷上孩子，不等醫(yī)生問完病史、檢查結(jié)果出來，就問大夫開藥，盲目的相信中藥治療，長期服用，甚至直截了當?shù)匾笤嚬軏雰褐??！蓖ㄟ^各種檢查找到患病的原因、進行確診是最重要的，只有明確了診斷才能對癥下藥，進行個體化的治療。在沒有明確原因前盲目的治療，不僅浪費錢財，而且還可能引起一系列副作用。因為每對夫婦的病情都不相同，不可能有一種藥物、一種方法能治療好所有的不孕癥，即使是高端的試管嬰兒技術也不是解決不孕的萬能鑰匙。

直播時間：2024年11月07日17:59主講人：程昭霞主任醫(yī)師沈陽市婦嬰醫(yī)院生殖醫(yī)學中心問題及答案：問題：胎停，檢查結(jié)果：20號染色體三體，又說三體一場大多數(shù)是隨機突發(fā)事件，不明白什么意思視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：最后一次是胚胎七號三體，大夫說是偶發(fā)性的，我現(xiàn)在都迷茫了，不知道該查點啥了視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：胎停過三次，今年檢查宮頸囊腫、盆腔積液病黏連帶，這個好治療嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：主任移植后便秘怎么處理？可以用開塞露了嘛？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：甲狀腺有一點偏高，有抗磷脂綜合，怎么辦視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：程主任，你給我促兩次排沒有懷孕，準備做試管，了解試管流程，能有聯(lián)系方式嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：為啥內(nèi)膜比卵泡長的快？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：憩室腹腔鏡修補內(nèi)膜無炎癥，憩室病理CD138.38陽,該怎么治療視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：主任，促排期間，可以吃通便，管便秘的藥嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：感謝程主任已卸貨，龍鳳胎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：主任凍胚移植后抽血HCGD6:80.8D8:158.3D10:311翻倍老是卡在96%視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：主任您好，我想咨詢下孕前檢查發(fā)現(xiàn)慢性盆腔炎、按壓陽區(qū)疼痛，沒有積液，平時沒有癥狀，可以正常備孕么視頻解答：點擊這里查看詳情>>>

多囊卵巢知多少（三）很多PCOS都伴有肥胖，那怎樣才算是肥胖呢？肥胖的診斷標準采用亞洲成人根據(jù)BMI對體重的分類，詳見下表。分類BMI（kg/m2）相關疾病的危險性*體重過低＜18.5低（但其他疾病危險性增加）正常范圍18.5～22.9平均水平超重≥23肥胖前期23～24.9增加I度肥胖25～29.9中度增加II度肥胖≥30重度增加注：*疾病危險：糖尿病，高血壓，CAD中心性肥胖的診斷標準1.腰臀圍比（腰圍cm/臀圍cm）WHR表示中心性肥胖的切點：男性≥0.9，女性≥0.8（中國預防醫(yī)學科學院等對11個省市城鄉(xiāng)4萬余人抽樣調(diào)查結(jié)果）2.腰圍表示中心性肥胖的切點：男性≥85cm，女性≥80cm（中國肥胖問題工作組）PCOS患者無論是否有生育要求，首先均應進行生活方式調(diào)整，戒煙、戒酒。肥胖患者通過低熱量飲食和耗能鍛煉，降低全部體重的5％或更多，就能改變或減輕月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡等癥狀并有利于不孕的治療。減輕體重至正常范圍，可以改善胰島素抵抗，阻止PCOS長期發(fā)展的不良后果，如糖尿病、高血壓、高血脂和心血管疾病等代謝綜合征。