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疾?。?
膽結(jié)石
開通的服務(wù):
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時(shí)間:
不限
崔賓
副主任醫(yī)師
銅川市人民醫(yī)院? 肝膽外科
擅長(zhǎng):肝臟腫瘤及復(fù)雜膽道疾病的診治
專業(yè)方向:
肝膽外科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
在線問(wèn)診:
未開通
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膽結(jié)石科普知識(shí)
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膽結(jié)石哪些情況需要切膽 膽囊知識(shí)卡(No. 014)
1.膽囊功能受損嚴(yán)重:當(dāng)膽囊已無(wú)法正常儲(chǔ)存和排出膽汁,甚至出現(xiàn)萎縮或壁增厚,已無(wú)保留價(jià)值時(shí),建議手術(shù)切除,以防進(jìn)一步影響消化功能。2.結(jié)石反復(fù)發(fā)作且難以控制:對(duì)于長(zhǎng)期受到膽絞痛困擾的患者,尤其是多發(fā)性或泥沙樣結(jié)石,容易堵塞膽囊管并頻繁誘發(fā)炎癥,切除膽囊可以有效預(yù)防復(fù)發(fā)。3.曾發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥:如果膽結(jié)石曾導(dǎo)致急性膽囊炎、膽源性胰腺炎或膽總管結(jié)石,說(shuō)明已有較高的病變風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)切除可降低再次發(fā)生危及生命的并發(fā)癥可能性。
黃安華醫(yī)生的科普號(hào)
膽結(jié)石—你該知道的那些事!
膽結(jié)石,顧名思義是在膽囊里發(fā)生結(jié)石的疾病,膽石形成的原因較為復(fù)雜,可能與膽汁成分改變、膽汁淤積、膽道感染等多種因素有關(guān)。膽石可以是膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石或以兩者混合的形式存在。臨床表現(xiàn):大多數(shù)病人無(wú)癥狀,稱為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石,隨著健康檢查的普及,無(wú)狀膽囊結(jié)石的發(fā)現(xiàn)明顯增多。膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,只有少數(shù)病人出現(xiàn),其他常表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。1.膽絞痛典型的發(fā)作是在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時(shí),由于膽囊收縮或膽石移位加上迷走神經(jīng)興奮,結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部,膽囊排空受阻,膽囊內(nèi)壓力升高,膽囊強(qiáng)力收縮而發(fā)生絞痛,疼痛位于右上腹或上腹部,呈陣發(fā)性,或持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇,可向右肩背部放射,部分病人因劇痛而不能準(zhǔn)確說(shuō)出疼痛部位,可伴有惡心、嘔吐。2.多數(shù)病人僅在進(jìn)食過(guò)多、吃肥膩食物、工作緊張或休息不好時(shí)感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、暖氣、昵逆等,常被誤診“胃病”。診斷方法:臨床典型的絞痛病史是診斷的的重要依據(jù),影像學(xué)檢查可幫助確診,首選超聲檢查其診斷率接近100%。治療方法:無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般不做預(yù)防性膽囊切除術(shù),可觀察和隨診,但是有下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療:①結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑》2cm;②膽囊壁鈣或瓷性膽囊;③伴有膽囊息肉》lcm;④膽囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性膽囊炎。手術(shù)方法首選膽囊切除術(shù)治療,腹腔鏡下膽囊切除(laparoscopiccholecystectomy)己是常規(guī)手術(shù),具有損傷小、恢復(fù)快、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn)。
杜成旭醫(yī)生的科普號(hào)
膽結(jié)石到底是什么東西? (膽囊知識(shí)卡No. 003)
膽結(jié)石到底是什么東西?(膽囊知識(shí)卡No.003)·
黃安華醫(yī)生的科普號(hào)