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子宮內(nèi)膜增生
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曼月樂環(huán)能不脫落嗎？—曼月樂固定術(shù)一、子宮腺肌癥患者的老熟人曼月樂環(huán)含有52mg左炔諾孕酮，緩慢釋放可以抑制子內(nèi)膜增殖，有效解決月經(jīng)量多及痛經(jīng)的問題，廣泛用于治療子宮腺肌癥等疾病。二、曼月樂環(huán)脫落的尷尬但是子宮腺肌癥導(dǎo)致子宮增大、月經(jīng)量多就容易出現(xiàn)環(huán)移位、脫落。一旦環(huán)明顯移位、脫落則導(dǎo)致治療失效及經(jīng)濟(jì)損失。三、好消息—曼月樂固定術(shù)曼月樂固定術(shù)是解決此類患者的臨床問題的方法。曼月樂固定術(shù)具有操作簡單、無需特殊設(shè)備和器械、手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、出血少、恢復(fù)快、取出方便的優(yōu)點(diǎn)。如有需要可至清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科手術(shù)——圖片來自其他微信公眾號北京華信醫(yī)院(清華大學(xué)第一附...科普號
子宮內(nèi)膜非典型增生子宮內(nèi)膜非典型增生為內(nèi)膜癌前病變，其癌變率為8%～27%，同時合并子宮內(nèi)膜癌的比例高達(dá)19%～45%。手術(shù)指征：（1）無生育要求。（2）要求保留生育功能的患者，如出現(xiàn)下述情況仍然建議全子宮切除：①隨訪過程中進(jìn)展為子宮內(nèi)膜癌；②規(guī)范治療12個月后子宮內(nèi)膜病變?nèi)晕赐耆徑?；③?guī)范治療后子宮內(nèi)膜增生復(fù)發(fā)，不愿再接受藥物治療；④治療后仍有異常子宮出血癥狀持續(xù)存在；⑤不能進(jìn)行隨訪或不能堅(jiān)持藥物治療；或拒絕接受子宮內(nèi)膜評估、監(jiān)測。子宮內(nèi)膜非典型增生手術(shù)首選微創(chuàng)全子宮切除術(shù)。同時建議雙側(cè)輸卵管切除。絕經(jīng)后患者應(yīng)同時切除雙側(cè)卵巢。?1.子宮內(nèi)膜非典型增生藥物治療指征?（1）有強(qiáng)烈生育要求且無妊娠禁忌證，或不能耐受手術(shù)。（2）年齡小于45歲。（3）有良好的依從性，能及時隨訪并進(jìn)行定期內(nèi)膜病理檢查。?。?！藥物治療前要全面評估并充分知情同意。2.藥物治療方案A.去除高危因素如多囊卵巢綜合征B.藥物治療方案：曼月樂或口服高效孕激素或GnRH-a—參考文獻(xiàn)中國子宮內(nèi)膜增生臨床診療路徑（2024年版）北京華信醫(yī)院(清華大學(xué)第一附...科普號