神經(jīng)外科

一旦患有癲癇，全家都很緊張，在很多地方患者和家屬會(huì)有很強(qiáng)的羞恥感，會(huì)受到周圍人的議論，指指點(diǎn)點(diǎn)。首先大家要準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)癲癇這個(gè)疾病，他和高血壓、糖尿病一樣，不是傳染病，不會(huì)傳給周圍的人。更不是妖魔鬼怪纏身，更不要去搞各種偏方、秘方、土方，這些都只會(huì)延誤疾病的診治。作為癲癇患者和患者家屬要切記一下的注意事項(xiàng)，會(huì)減少發(fā)作，減少意外傷害。一 要去正規(guī)的醫(yī)院就診，最好找有癲癇的?？漆t(yī)生，沒(méi)有就找神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你發(fā)作的表現(xiàn)，腦電圖、磁共振的信息開出抗癲癇的藥物，一定要按照醫(yī)師的囑托按時(shí)、按量服藥，不能自行減藥、停藥，更不能有一頓沒(méi)一頓的不安規(guī)律服藥，效果不好需要調(diào)整藥物一定要找醫(yī)生。二 生活要有規(guī)律，作息時(shí)間規(guī)律，不能過(guò)度疲勞，過(guò)度興奮，最好不要去低下商場(chǎng)，KTV等環(huán)境密閉，空氣不流通，噪音的場(chǎng)合。三 飲食要清淡一些，酒類飲料、茶類飲料、碳酸飲料、咖啡、巧克力絕對(duì)不能食用。不能進(jìn)食“人參”“老母雞”達(dá)到所謂的大補(bǔ)食品及藥品。四 不能從事登高作業(yè)，水邊作業(yè)，游泳，駕駛等有危險(xiǎn)的工作。

腦膜瘤是生長(zhǎng)在腦膜上的腫瘤，起源于蛛網(wǎng)膜顆粒細(xì)胞。腦膜瘤為顱內(nèi)常見腫瘤之一，占顱內(nèi)腫瘤的15%~20%。絕大多數(shù)的腦膜瘤為良性，生長(zhǎng)慢，病程長(zhǎng)。發(fā)病高峰45歲左右，女性較多見。及時(shí)手術(shù)治療可以治愈腦膜瘤。

對(duì)于藥物治療效果不明顯的少兒癲癇患者來(lái)說(shuō)，找到病灶一直是治療的重中之重。近期，上海德濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科龔德山主任就為一位被癲癇折磨了近8年的孩子精準(zhǔn)定位腦部病灶并進(jìn)行了切除手術(shù)，讓這位險(xiǎn)些被勸退的“學(xué)霸”男孩重新回到了校園。近日，上海德濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科龔德山主任接到來(lái)自一通遠(yuǎn)自山西的電話。在電話中，患者陽(yáng)陽(yáng)的父母表達(dá)了自己的感激之意：“龔主任，陽(yáng)陽(yáng)恢復(fù)得很好，再也沒(méi)有發(fā)作過(guò)，回到學(xué)校和其他小朋友們也相處得很開心，每天都笑嘻嘻的，真的非常感謝您和您的團(tuán)隊(duì)，讓孩子和我們?nèi)抑匦逻^(guò)上了正常生活?！睆摹靶W(xué)霸”到自閉孩子陽(yáng)陽(yáng)于2011年出生于山西省太原市的一個(gè)普通家庭，學(xué)習(xí)一直成績(jī)名列前茅。2018年11 月 19 日，作為班級(jí)推薦的圍棋參賽小選手，他打入了全校決賽。但是在決賽賽場(chǎng)上，他突如其來(lái)的頭暈，感覺(jué)眼前的景物天旋地轉(zhuǎn)，隨后右手變得麻木、僵直，連棋子都無(wú)法握穩(wěn)，隨后眼前一片漆黑。從那天開始，這種癥狀開始頻繁發(fā)作，每天多達(dá)6-10次。陽(yáng)陽(yáng)的父母帶他到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院檢查，才知道是癲病作祟，但是找不到病灶，也無(wú)法解釋發(fā)病原因。由于無(wú)法確定發(fā)病原因，盡管一直服藥，陽(yáng)陽(yáng)的病情還是日益加重，后來(lái)經(jīng)常在教室里四肢抽搐、口吐白沫、昏迷、右側(cè)身體僵直。每次發(fā)作同學(xué)們眼中的恐懼、異樣就會(huì)加重幾分，老師也多次表示陽(yáng)陽(yáng)的病情會(huì)影響到其他孩子的學(xué)習(xí)，隱隱有讓陽(yáng)陽(yáng)休學(xué)的意向。在這種情況下，陽(yáng)陽(yáng)的成績(jī)一落千丈，原本活潑的“小學(xué)霸”變成了一個(gè)沒(méi)有笑容的自閉孩子?？粗?yáng)陽(yáng)這樣，他的父母下定決心，哪怕砸鍋賣鐵走遍全國(guó)，也一定要治好兒子的病。多年求醫(yī)無(wú)果，找到病灶成關(guān)鍵為了治療陽(yáng)陽(yáng)的病，多年來(lái)他的父母四處求醫(yī)，今年五月，在病友的推薦下，他們一家來(lái)到上海德濟(jì)醫(yī)院癲癇重點(diǎn)專科。在高清視頻腦電圖檢測(cè)下，德濟(jì)診療團(tuán)隊(duì)清晰地捕捉到了陽(yáng)陽(yáng)大腦的異常放電，結(jié)合陽(yáng)陽(yáng)的病史和癥狀，神經(jīng)外科龔德山主任高度懷疑他的疾病是因?yàn)榇竽X先天發(fā)育不良：“患兒年紀(jì)很小，又從來(lái)沒(méi)有過(guò)摔傷、車禍，排除多種患病可能以后，我們認(rèn)為他可能是大腦有一部分發(fā)育不良引起的癲癇?！睘榇?，龔德山主任為陽(yáng)陽(yáng)安排了高清頭顱磁共振和PET-CT，精確掃描了陽(yáng)陽(yáng)頭部的每一個(gè)角落，最后證實(shí)了判斷結(jié)果——陽(yáng)陽(yáng)腦部左側(cè)頂葉有癲癇病灶存在。明確診斷后，龔德山主任直接為陽(yáng)陽(yáng)安排了手術(shù)治療。在手術(shù)過(guò)程中，龔德山主任發(fā)現(xiàn)陽(yáng)陽(yáng)腦內(nèi)的病灶表面覆蓋兩個(gè)粗大的靜脈血管,和功能區(qū)靠的很近并且位置很深。為了在最大程度上保護(hù)好陽(yáng)陽(yáng)的腦部功能，龔主任在顯微鏡下緩慢而精準(zhǔn)地將病灶逐步剝離，整場(chǎng)手術(shù)順利完成。術(shù)后，在家人和醫(yī)院的精心護(hù)理下，陽(yáng)陽(yáng)恢復(fù)得很快，目前陽(yáng)陽(yáng)已經(jīng)出院，回到學(xué)校繼續(xù)上課?！鼾徶魅螢殛?yáng)陽(yáng)進(jìn)行手術(shù)精準(zhǔn)定位：對(duì)治療兒童癲癇至關(guān)重要龔德山表示，癲癇異常放電會(huì)給兒童腦部造成不可逆的傷害，包括記憶障礙、智力減退、腦部缺氧等等。由于癲癇發(fā)作時(shí)患者意識(shí)喪失不能自控，容易出現(xiàn)車禍、摔傷、溺水、骨折等嚴(yán)重后果，同時(shí)部分癲癇發(fā)作還會(huì)影響到呼吸、血壓等，對(duì)身體其他器官造成損害。所以兒童癲癇應(yīng)該盡早治療。同時(shí)，由于孩子身體尚未發(fā)育完全，所以如何定位病灶成為了治療的關(guān)鍵點(diǎn)。無(wú)論是想進(jìn)行藥物治療還是手術(shù)治療，都需要準(zhǔn)確定位孩子的發(fā)病點(diǎn)才能對(duì)癥下藥。在這方面，專業(yè)醫(yī)院的先進(jìn)設(shè)備和醫(yī)生診斷至關(guān)重要，所以對(duì)待兒童癲癇，最重要的是選擇專業(yè)醫(yī)院盡早就醫(yī)，讓疾病得到有效控制，符合手術(shù)指征的可以通過(guò)手術(shù)治療達(dá)到控制或完全治愈，給孩子一個(gè)幸福的未來(lái)。