醫(yī)院介紹 查看全部
科普·直播義診專區(qū) 查看全部
- 鑲牙前牙根是拔除還是保留
隨著社會老齡化的到來,缺牙、壞牙的病人越來越多。但是人們對待缺損牙的一個常見的誤區(qū)就是不能補(bǔ)的牙就統(tǒng)統(tǒng)拔掉,認(rèn)為這些殘缺不全的牙影響鑲牙的效果。其實,確定殘根的保留或拔除應(yīng)根據(jù)牙根的缺損破壞范圍、根尖周組織的健康狀況,并結(jié)合治療效果與修復(fù)的關(guān)系綜合考慮。如果殘根破壞較大,缺損達(dá)牙齦下,根尖周組織病變范圍較廣泛,治療效果不佳者,可考慮拔除;如果殘根較穩(wěn)固,根尖周組織無明顯病變或病變范圍較小,同時對假牙的支持和固定有作用者,應(yīng)進(jìn)行根管治療后保留。按照牙體(列)缺損有小到大的程度,邏輯上應(yīng)是如下這樣一個修復(fù)方法的選擇順序:嵌體-高嵌體-部分冠-全冠-樁冠-固定橋-可摘局部義齒/覆蓋義齒-磁性附著體固位的可摘局部義齒-全口義齒。這里面包含的一個理念就是盡可能多的保護(hù)、保留牙體組織和/或牙根。壞牙牙根長度能滿足固位要求者,經(jīng)根管治療術(shù)后可以行樁冠修復(fù);對于牙根較短,單獨(dú)修復(fù)不能滿足合理的冠根比例要求時可以與相鄰的牙一起行聯(lián)冠修復(fù),以增加其支持力和固位力。對于牙根過短,不能行樁核冠修復(fù)者,可以行根管治療術(shù)后行覆蓋義齒修復(fù)。(有一些患者由于患有其他疾病,如嚴(yán)重的高血壓、冠心病、糖尿病等不能拔牙,而牙根鈣化無法行根管治療術(shù)者,也可以行覆蓋義齒修復(fù)。如果牙根出現(xiàn)壓痛,可以將牙根對應(yīng)的義齒組織面緩沖,使之輕接觸。)覆蓋義齒與常規(guī)義齒的最根本的區(qū)別在于覆蓋義齒基托下方除覆蓋有粘膜外,還覆蓋有天然牙或治療的牙根,從而延緩了牙槽骨的吸收,增加了義齒的穩(wěn)固,也增強(qiáng)了生理辨別能力,提高咀嚼效率。由于保留了牙根,牙周膜本體感覺也得以保存,使義齒不僅僅能區(qū)別咬合力的大小和方向,并且可以判斷咬合面間食物的大小和厚薄。病人對義齒的適應(yīng)期也大大縮短。Loiselle和Crum發(fā)現(xiàn),戴用覆蓋義齒的患者可以辨別出0.1mm厚度變化的鋼絲并能控制側(cè)向運(yùn)動,重復(fù)做牙尖對牙尖的咬合運(yùn)動,而戴用常規(guī)全口義齒的患者則不能。本文系解建立醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(m.btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
解建立? 副主任醫(yī)師? 濟(jì)南市口腔醫(yī)院? 口腔修復(fù)科4599人已讀 - 做了窩溝封閉就不會有齲齒了嗎
窩溝封閉,作為有效的防蛀手段之一,就連國家也在大力推廣,為適齡孩子免費(fèi)進(jìn)行窩溝封閉。 然而,很多家長卻認(rèn)為,窩溝封閉后牙齒就不會長蛀牙了。而事實呢?事與愿違。 窩溝封閉能有效預(yù)防蛀牙, 但是, 做了窩溝封閉卻不等于沒蛀牙。 這是家長們必須了解的事實。
解建立? 副主任醫(yī)師? 濟(jì)南市口腔醫(yī)院? 口腔修復(fù)科1916人已讀 - 什么樣的狀況不適合種植牙?
1. 年齡18歲以下,頜骨發(fā)育尚未完成;2. 嚴(yán)重的未經(jīng)控制的心臟病、心臟功能不全、心肌梗塞等;3. 高血壓未控制,在160/100mmHg以上。有高血壓病史,但服藥控制在140/95mmHg以下可以種植牙。4. 糖尿病未控制,血糖高于8.8毫摩爾/升。血糖控制良好的糖尿病患者可以種植牙。5. 嚴(yán)重的腎功能不全,或其它重要器官嚴(yán)重疾病,種植前要咨詢相應(yīng)科室醫(yī)生。6. 重度吸煙患者,會影響天然牙和種植牙的使用壽命。7.血液系統(tǒng)疾病,如紅細(xì)胞或白細(xì)胞性血液病,凝血機(jī)制障礙等。除上述嚴(yán)重的狀況之外,絕大多數(shù)患者都適合種植牙。
尹貽鑫? 主治醫(yī)師? 濟(jì)南市口腔醫(yī)院? 口腔種植診療中心1675人已讀
問診記錄 查看全部
- 下頜后縮 下頜后縮,嘴前突。需要再次診斷和咨詢治療方案。 請醫(yī)生幫助診斷病情并給出治療建議。總交流次數(shù)28已給處置建議
- 鼻炎、腺樣體肥大;可能上牙外突,下巴后縮 我女兒10歲7個月,去上海兒童醫(yī)院耳鼻喉科,鼻咽鏡檢查結(jié)論是... 是否要評估睡眠情況再決定腺樣體切除?是否骨型外凸?怎么辦啊總交流次數(shù)83已給處置建議
- 上頜突,下頜縮 小孩從小一口爛牙,五周歲進(jìn)行根管治療,然后一直定期看牙醫(yī),乳... 王醫(yī)生,建議怎樣開始矯正,包括早期和后期,時間周期多久,費(fèi)用大概多少,能否給詳細(xì)早期矯正方案。總交流次數(shù)68已給處置建議
- 反頜 現(xiàn)在七歲八個月。四歲半反合用舌彈簧弓矯正2024年4月復(fù)發(fā) 需要選擇做治療嗎總交流次數(shù)77已給處置建議
- 想整牙,請醫(yī)生看一下 牙齒突,不整齊,想整牙,請醫(yī)生看看要不要拔牙 想聽聽醫(yī)生的建議總交流次數(shù)8已給處置建議
關(guān)注度 山東省 第86名
總訪問量 9,131,696次
在線服務(wù)患者 6,071位
科普文章 189篇