胸腔穿刺術

胸腔穿刺術是指從肺和胸壁之間的胸膜腔中穿刺抽出液體或氣體，手術是通過細長穿刺針（有時還有一根塑料導管）穿刺胸壁完成，通常使用超聲波圖像指導針頭的穿刺位置，是目前臨床上常用的一種檢查及治療手段。

進行胸腔穿刺的主要目的為：

• 找出胸腔積液產(chǎn)生的原因。
• 緩解胸腔積液或是氣胸引起的相應臨床癥狀。
• 進行胸腔內注藥治療。

• 胸腔積液
• 氣胸

術前準備事宜包括：

• 完善術前檢查：包括血常規(guī)、肝腎功、凝血功能、胸片、超聲等檢查。
• 簽署相關文書：如治療知情同意書。
• 術前藥物調整：如近期有口服利血平、華法林等抗凝藥物的情況，需告知醫(yī)生具體藥名及詳細劑量，必要時遵醫(yī)囑調整用藥。

如有以下情況，暫不適合進行胸腔穿刺術：

• 合并出血性疾病。
• 穿刺部位有活動性皮膚感染。
• 合并嚴重的心肺功能衰竭。

胸腔穿刺術可能有術后出血或血腫、感染、肺水腫、急性胸膜反應、臟器損傷等并發(fā)癥發(fā)生。

• 術中如出現(xiàn)頭暈、心悸、胸部壓迫感或劇痛、想咳嗽、呼吸困難、氣短等情況要及時告知醫(yī)生，以便醫(yī)生采取相應措施。
• 術后應臥位或半臥位休息半小時，測血壓并觀察病情有無變化。
• 術后如出現(xiàn)呼吸困難等情況，需立即告知醫(yī)護人員，進行胸部 X 線平片等檢查，確定有無并發(fā)癥發(fā)生，緊急對癥處理。
• 術后注意保持穿刺處清潔干燥，避免術后感染發(fā)生。