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李順華主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-吉林 種植科 作為醫(yī)生，經(jīng)常在患者完成治療以后，我會口頭叮囑他們一些口腔治療后注意事項(xiàng)。今天，日常收集的一些注意事項(xiàng)做了一個總結(jié)，希望可以幫助各位。1、拔牙拔牙是口腔科最常用的治療技術(shù)。因拔牙可造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應(yīng)，也可導(dǎo)致血壓、體溫、脈搏的波動，所以必須慎重對待。在患者拔完牙以后，要注意以下事項(xiàng)（1）拔牙后半小時內(nèi)應(yīng)緊咬棉卷、少說話，不吐口水，半小時后吐掉棉卷。兩個小時后可進(jìn)溫軟食物，拔牙后一周忌煙酒及辛辣食品。（2）拔牙當(dāng)天患側(cè)不咀嚼，不刷牙，不漱口，不吃過硬過燙及有刺激性的食物，不吸允創(chuàng)口，不做劇烈運(yùn)動并要適當(dāng)休息，不泡熱水浴。（3）麻藥過后有輕微疼痛或拔牙24小時內(nèi)，唾液中帶少量血絲屬于正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)傷口劇烈疼痛或出血較多的情況請及時就診。（4）拔牙后遵醫(yī)囑服用消炎藥和止痛藥。（5）拔牙后需鑲牙種牙的患者，請三個月后及時復(fù)診。2、烤瓷牙牙體預(yù)備在患者完成烤瓷牙牙體預(yù)備以后，要注意以下事項(xiàng)（1）請用溫水刷牙，勿吃過于冷熱食物；（2）磨牙后可能有冷熱刺激或輕微咬合不適，臨時牙應(yīng)避免咬過硬過粘食物，如有松動脫落或明顯疼痛請聯(lián)系牙醫(yī)?。?）如有持續(xù)疼痛、咬物痛或臨時牙松動脫落等，請聯(lián)系牙醫(yī)！3、根管開放除根尖周囊腫等特殊情況外，我一般不建議做根管開放。在根管治療過程中隨意的開放根管會在根管治療過程中為根管內(nèi)帶入新的感染，這在現(xiàn)代根管治療中是不允許的。但是患者要求等原因，可能還存在這種情況。在根管開放以后，要注意以下事項(xiàng)：（1）開放后勿食用過冷或過熱的食物，以防溫度劇烈刺激后再次出現(xiàn)劇烈疼痛。（2）應(yīng)進(jìn)食較軟食物或流食，勿用患側(cè)咀嚼食物。（3）開放后口腔內(nèi)有辛辣味為正?，F(xiàn)象。（4）刷牙請避開患牙。（5）2日后復(fù)診或遵醫(yī)囑復(fù)診。4、牙髓失活在失活以后，要注意以下事項(xiàng)（1）2小時內(nèi)勿進(jìn)食，2小時后可進(jìn)食較軟食物或流食。為防臨時充填物出現(xiàn)脫落，盡量不要用患側(cè)咀嚼食物。（2）放置藥物2-3天內(nèi)有輕微疼痛為正?，F(xiàn)象，通常24小時內(nèi)疼痛較為明顯，可適當(dāng)服用止疼藥。若有劇烈疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)。（3）根據(jù)所放藥物不同，遵醫(yī)囑2-7天內(nèi)復(fù)診。若無法及時復(fù)診，應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生。5、根管治療所謂根管治療，是指根管治療過程中通過根管成形后，在根管內(nèi)進(jìn)行預(yù)備、封藥，達(dá)到徹底清除感染根管內(nèi)病原微生物的一種根管內(nèi)消毒方法在擴(kuò)根封藥后，要注意以下事項(xiàng)（1）2小時內(nèi)勿進(jìn)食，2小時后可進(jìn)食較軟食物或流食。為防臨時充填物出現(xiàn)脫落，盡量不要用患側(cè)咀嚼食物。（2）放置藥物2-3天內(nèi)有輕微疼痛為正?，F(xiàn)象，通常24小時內(nèi)疼痛較為明顯，可適當(dāng)服用止疼藥。若有劇烈疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)。（3）根據(jù)所放藥物不同，遵醫(yī)囑5-7天內(nèi)復(fù)診。若無法及時復(fù)診，應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生。（4）可遵醫(yī)囑服用2-3天消炎藥。6、根管充填根管充填是根管治療術(shù)的最后一個重要的步驟，其目的是嚴(yán)密封閉已擴(kuò)大和消毒的根管，消毒死腔防止根尖周組織的滲出物流入根管內(nèi)引起再感染。根管充填材料多為固體材料，如牙膠尖、銀尖等，輔以糊劑類根管充填劑。另外還有液體類根管充填劑，如目前在臨床上廣泛使用的酚醛樹脂。在填充根管以后，要注意以下事項(xiàng)（1）牙根充填2-3天內(nèi)有輕微脹痛或疼痛為正?，F(xiàn)象，通常24小時內(nèi)疼痛較為明顯，可適當(dāng)服用止疼藥及消炎藥。若有劇烈疼痛應(yīng)及時就醫(yī)。（2）根據(jù)牙齒充填材料不同，分為可立即進(jìn)食或24小時后才可以進(jìn)食，應(yīng)遵醫(yī)囑。（3）治療后的牙齒與正常牙齒有不同感覺，或咬物時有輕微脹痛或疼痛均為正?，F(xiàn)象。如出現(xiàn)劇烈疼痛，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系。（4）根管充填1-2周后可進(jìn)行冠套修復(fù)。若無法及時修復(fù)，勿用患牙咬硬物，以防患牙劈裂。7、潔治（洗牙）（1）潔牙應(yīng)到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院或診所，已有研究表明，很多傳染性疾病如乙肝、艾滋病等均可通過潔牙而傳染，一般正規(guī)醫(yī)院會對潔牙機(jī)頭進(jìn)行嚴(yán)格消毒。（2）因?yàn)檠例l炎等患者自身體質(zhì)原因，在潔治過程中，出現(xiàn)酸痛、出血癥狀均有可能。（3）潔牙前請清潔您的口腔，以便醫(yī)師操作。（4）潔牙后如不注意刷牙，牙菌斑與牙結(jié)石又會很快形成，所以潔牙后要繼續(xù)防治，注意使用正確的刷牙方法，并堅(jiān)持每天睡前刷牙，可以有效保持潔牙效果。（5）根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，建議健康人每半年到一年作一次潔治，牙周疾病患者根據(jù)病情三個月到半年作一次潔治。（6）有一些牙齦出血，牙齒松動可能是由某些系統(tǒng)性疾病如血液疾病、糖尿病等引起，在潔牙前必須分辨清楚。若有以前疾病，禁止洗牙。（7）洗牙后遇冷熱酸痛、牙面粗糙感的不適一般一周內(nèi)減輕，如有酸痛明顯、牙床出血不止等請聯(lián)系我們?。?）由于牙周袋較深或牙石較多，洗牙后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，則必須進(jìn)行牙髓治療。8、齲病充填治療齲病充填治療是指牙齒齲壞的部分能用補(bǔ)牙材料一次性充填來完成的治療。在患者完成治療以后，要注意以下事項(xiàng)（1）應(yīng)注意24小時內(nèi)不能用治療牙齒的同側(cè)牙咀嚼。因?yàn)椴牧系哪虝r間一般為24小時。（2）如果進(jìn)行了大面積的充填，完成后應(yīng)征求醫(yī)生的意見，是否進(jìn)行嵌體或全冠修復(fù)。對于已行根管治療的大面積缺損的牙體，征求醫(yī)生意見是否行纖維樁或金屬樁修復(fù)。（3）前牙進(jìn)行了大面積的樹脂充填的患者應(yīng)注意避免用患牙咬過硬的食物，以免發(fā)生充填體的脫落和折斷。（4）深齲進(jìn)行氧化鋅丁香油水門汀安撫治療后，應(yīng)該按照醫(yī)生的要求時間復(fù)診。因?yàn)檠趸\只是暫封材料，一段時間后會脫落造成窩洞再次污染。（5）齲病充填治療后，如果發(fā)生局部疼痛、腫脹、咬合高或充填物脫落的問題時，應(yīng)及時復(fù)診，以免延誤治療時機(jī)，同時增加自己的痛苦。9、活動義齒活動義齒其專業(yè)名稱是可摘義齒，包括可摘局部義齒和全口義齒。是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支持，依靠義齒的固位體和基托來固位，用人工牙恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能，用基托材料恢復(fù)缺損的牙槽嵴、頜骨及其周圍的軟組織形態(tài)，患者可以自行摘戴的一種修復(fù)體。在患者完成治療以后，要注意以下事項(xiàng)：（1）注意口腔衛(wèi)生，餐后刷牙，洗凈義齒。（2）發(fā)現(xiàn)基牙松動或者基托下黏膜發(fā)紅，應(yīng)該停用義齒。（3）隱形義齒修復(fù)后的定期檢查極為關(guān)鍵，患者應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查，以便牙科醫(yī)師了解義齒及假牙的情況，以便進(jìn)行及早的治療修復(fù)。（4）剛戴義齒的兩三天，吃飯時可暫不戴，如果出現(xiàn)講話不清、唾液增多，黏膜損傷，甚至?xí)杏X惡心難受等都屬正?，F(xiàn)象。慢慢適應(yīng)后再戴上練習(xí)進(jìn)食。如有壓迫、疼痛等癥狀，應(yīng)及時就診，切勿自行修理。義齒需在就診前2～3小時戴在口中，以便醫(yī)生查出疼痛的確切部位及原因，準(zhǔn)確地予以修正。（5）新義齒有時會出現(xiàn)戴入或摘出困難，這時不可強(qiáng)力推壓或用牙咬，應(yīng)細(xì)心摸索合適的取戴方法。（6）飯后取下義齒，用牙膏、清水刷洗干凈后再戴上。清洗時不得放在開水、酒精、84消毒液中，以防義齒的變形和老化。（7）睡前可將義齒泡在涼開水或自來水杯里，盡量不戴義齒睡覺，否則易造成基牙（義齒旁邊的牙）齲齒。（8）義齒不能長期不戴，否則會因變形不能使用。義齒戴用幾年后，如出現(xiàn)松脫、磨擦痛等，應(yīng)到口腔修復(fù)科就診，不要勉強(qiáng)使用，以免損傷鄰牙或其他口腔組織。（9）對于后牙游離端缺失的活動義齒，在咀嚼過程中活動度較大，由于黏膜軟，咬合時下沉而引起不適。雖慢慢適應(yīng)。（10），假牙使用數(shù)年后，其吸附力及咀嚼力會明顯下降，要進(jìn)行修復(fù)或重新制作，不要勉強(qiáng)使用，否則會損傷天然牙齒及口腔黏膜。10、固定義齒（固定橋）固定義齒是修復(fù)牙列中一個或幾個缺失牙的修復(fù)體?？空辰Y(jié)劑或固定裝置與缺牙兩側(cè)預(yù)備好的基牙或者種植體連在一起，從而恢復(fù)缺失牙的解剖形態(tài)與生理功能。在患者完成治療以后，要注意以下事項(xiàng)：（1）由于金屬烤瓷牙和全瓷牙由磁粉經(jīng)燒結(jié)構(gòu)成，通常情況下不能咀嚼過硬的食物，前牙一般不能啃咬食物，以免崩瓷現(xiàn)象發(fā)生。讓義齒合理地承擔(dān)咀嚼功能，防止受力過大。（2）固定義由于不用取戴，日常的口腔衛(wèi)生保健非常重要，做好口腔與義齒的日常清潔。除了堅(jiān)持每天早晚刷牙各一次和飯后漱口外，義齒的護(hù)理還應(yīng)特別注意義齒的衛(wèi)生狀況，清潔的重點(diǎn)部位是義齒的頸部及周圍的牙齦組織。刷牙應(yīng)選用刷毛軟硬適中、末端磨為圓頭的牙刷，使用含軟性摩擦劑的牙膏和溫?zé)崴?。?）固定牙齒一旦出現(xiàn)松脫、瓷脫落等現(xiàn)象應(yīng)及時與您的牙醫(yī)聯(lián)系。固定義齒的口內(nèi)松脫的任何義齒部分都不能舌咽到你的氣管和食道以免造成危害。（4）個別敏感人群可能出現(xiàn)牙齦出血、發(fā)黑、萎縮等由于烤瓷橋引起的副反應(yīng)，請立即檢查。（5）定期復(fù)查與醫(yī)療護(hù)理。要定期到醫(yī)院對義齒和天然牙進(jìn)行潔治，一般每隔六個月需到?？漆t(yī)院進(jìn)行潔治，及時清除常規(guī)刷牙去不掉的菌斑和結(jié)石。同時還要請醫(yī)生定期檢查義齒的連接部分是否松動，義齒與天然牙是否出現(xiàn)咬合不協(xié)調(diào)，如果發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生可以及時糾正均是義齒的護(hù)理要點(diǎn)辦法。11、牙周治療牙周治療是口腔科的基礎(chǔ)治療。在患者完成治療以后，要注意以下事項(xiàng)：（1）牙周刮治常在局部麻醉下進(jìn)行，請?jiān)诼樗幭撕笤龠M(jìn)食，以免造成不必要的損傷。（2）牙周治療期間可能會出現(xiàn)牙齒的輕微不適，牙齦少量出血，一般在觀察3-5天后緩解，若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或出血不止，請及時與我們聯(lián)系。若疼痛引起牙髓炎的癥狀，必須行牙髓治療。（3）牙周治療后可能出現(xiàn)牙齒遇冷熱敏感，牙齦輕度腫脹、咬合不適等癥狀，一段時間后可自動恢復(fù)到治療前的狀態(tài)或改善緩解。您可能會感到牙縫變大牙齦退縮等，這是牙周疾病造成組織破壞炎癥消除后的真實(shí)結(jié)果，屬正?，F(xiàn)象。（4）牙周治療后仍要按適當(dāng)?shù)臅r間間隔進(jìn)行維護(hù)期的復(fù)查，否則牙周疾病很容易復(fù)發(fā)。12、種植牙種植牙有著幾乎和自然牙相等的咀嚼力，能恢復(fù)美觀和功能，可以讓人們盡情享受美味和生活。因此，被稱為牙缺失的最佳修復(fù)方案。在患者完成治療以后，要注意以下事項(xiàng)：（1）術(shù)后反應(yīng)：術(shù)后有輕微疼痛，如果疼痛較明顯可口服止痛片。術(shù)后24小時內(nèi)術(shù)區(qū)面部可用冰塊冷敷，有助于止痛和消腫。術(shù)后3天局部可能有輕微腫脹，5天逐漸消退。植入骨粉骨膜的患者腫脹可能會比較明顯，若腫脹明顯可靜點(diǎn)消炎。做了上頜竇提升的患者不要擤鼻涕，應(yīng)避免感冒。可在鼻腔滴呋麻滴鼻液。（2）保持口腔衛(wèi)生：良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是人工牙種植成功的重要保證，手術(shù)當(dāng)天不刷牙，飯后可用漱口液含漱；術(shù)后當(dāng)天至拆線前種植處不刷，需用氯已啶漱口液含漱7日，2次/日，每次半分鐘，其余地方照常刷。（3）抗炎：術(shù)后需口服消炎藥3天，個別情況下需輸液治療（請遵醫(yī)囑）。（4）如有以下情況須立刻聯(lián)系醫(yī)生：麻藥過后仍面部麻木；術(shù)后3天術(shù)區(qū)仍有自發(fā)的疼痛，或再度產(chǎn)生的疼痛；金屬愈合帽脫落或出血等。（5）拆線：術(shù)后7-10天拆線。若植骨病歷可10--15天拆線。（6）飲食：術(shù)后當(dāng)日，進(jìn)半流或全流食。術(shù)后3個月內(nèi)不用種植處咀嚼過硬、過韌的食物，防止種植體受力過大。（7）手術(shù)一般3-6個月后復(fù)診取模型，2-3周后戴牙。（8）鑲牙后：鑲上烤瓷牙后，不宜咀嚼過硬的東西，一方面是由于人工牙根周圍沒有保護(hù)性的壓力感受器，因此，牙根組織易受損傷；另一方面，烤瓷牙較脆，損壞后也不容易修補(bǔ)。（9）防止受到外力的撞傷；控制吸煙；（10）定期來院復(fù)診、維護(hù)。種植牙跟天然牙一樣，如果保護(hù)得好可使用時間較長，若口腔衛(wèi)生差，不愛護(hù)，不定期復(fù)診，其使用壽命會減少。13、牙齒冷光美白冷光美白的原理在于通過冷光將藥物滲透到牙齒組織中去，從而達(dá)到美白的效果。屬于化學(xué)漂白的一種。外源性色素粘染，內(nèi)源性色素沉著等比較適合使用冷光美白。在患者完成治療以后，要注意以下事項(xiàng)：（1）牙齒冷光美白治療后24小時內(nèi)，牙齒很容易再染上有色物質(zhì)，必須避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、莓果類飲料、有色牙膏、漱口水等，避免食用深色食物，同時要避免吸煙。在以后的生活中注意清潔保養(yǎng)，可令牙齒美白更持久。（2）牙齒美白的術(shù)后個別的牙齒發(fā)生齦緣被漂白的現(xiàn)象，此現(xiàn)象在治療結(jié)束后半小時至二小時左右就會消失。另外，因?yàn)檠例X在發(fā)育過程中就是分層堆積的，在治療剛剛結(jié)束時，由于各部分的釉質(zhì)滲透程度不同，會有分層的情況發(fā)生，有氟斑牙的患者比較明顯。但此現(xiàn)象在二十四小時內(nèi)會逐漸恢復(fù)自然，這是因?yàn)槊腊讋┰谥委熃Y(jié)束后二十四小時內(nèi)依然起作用。（3）有少數(shù)重度四環(huán)素牙患者，在第一次治療后兩天左右會有一個色階的反彈，他們在接受第二次治療后，美白效果就會比較穩(wěn)定。（4）部分牙齒美白后，會出現(xiàn)牙齒敏感癥狀，需要復(fù)診進(jìn)行處置。14、窩溝封閉窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種預(yù)防齲齒，保護(hù)新生恒牙的方法，我國大部分地區(qū)已經(jīng)普及，并且有免費(fèi)政策，一般在小學(xué)時學(xué)校會統(tǒng)一安排孩子們做窩溝封閉。治療的時間根據(jù)牙齒的萌出時間進(jìn)行治療。乳磨牙在二歲半左右，六齡齒在六歲左右，第二恒磨牙在十一二歲左右。在患者完成治療以后，要注意以下事項(xiàng)：（1）做完窩溝封閉后，建議2小時內(nèi)禁食，24小時內(nèi)禁食硬物。（2）早晚刷牙，改善不良的口腔習(xí)慣。（3）窩溝封閉后前幾天如感覺咬合不適，或者吃東西不方便等問題，及時聯(lián)系預(yù)約復(fù)查。（4）窩溝封閉后每隔應(yīng)在3-6個月做一次口腔定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。（5）如因唾液、咀嚼習(xí)慣或咬食過硬食物等原因，窩溝封閉會有脫落現(xiàn)象，請家長要注意觀察窩溝封閉劑有無脫落，發(fā)現(xiàn)脫落請及時復(fù)查。15、隱形矯正（1）良好的配合是治療的關(guān)鍵，正常戴用時，除進(jìn)食、刷牙、使用牙線等必須摘下外，每天需要配戴矯治器20--22小時以上。只有您在配戴隱形矯正器時，它才能發(fā)揮其矯治作用。（2）由于隱形矯正器是按照一定順序逐步移動牙齒的，因此，一定要按照醫(yī)囑按矯治器的序號配戴時間為2周，除每天進(jìn)食和清潔口腔拿下矯治器外，每天不得少于配戴20小時。千萬不可無順序地混亂配戴矯治器。（3）請一定要保存好最近使用過的至少三副矯治器，并按照相應(yīng)編號放在包裝盒內(nèi)，以防止出現(xiàn)目前正在使用的矯治器不慎丟失、損壞或無法就位等情況。在這些情況下，您的正畸醫(yī)生也許會逆著原矯治器使用的順序找到并重新使用一副醇正在佩戴的矯治器重新啟動。（4）如果不能按佩戴時間要求去佩戴，則矯治周期會延長，效果難以保證。（5）請按照醫(yī)囑定期復(fù)診。若不能按約復(fù)診，醫(yī)生將無法保證矯正效果。因事改期或延期治療應(yīng)獲得主診醫(yī)生同意。（6）初戴矯治器時會有輕微異物感，唾液分泌過多，發(fā)音不適等。一般幾天就會減輕或消失。（7）初戴矯治器后或戴用新的矯治器后，牙齒可能會出現(xiàn)輕微疼痛、松動，咀嚼無力，均屬于正常矯正反應(yīng)，一般會在3、4天內(nèi)減輕或消失。若有其它嚴(yán)重不適，請盡快聯(lián)系醫(yī)生。（8）保持口腔衛(wèi)生對矯治成功有重要意義，因而矯治過程中請保持良好的口腔衛(wèi)生，保持矯治器清潔。如果矯治器沒有得到良好的清潔，其透明度、美觀度會降低。（9）根據(jù)矯治需要，常常會在你的某一牙齒上粘結(jié)一些小的與牙齒顏色相同或相近的附件，以利于矯治器的固位和牙齒的有效移動。這些小附件若脫落及時與醫(yī)生聯(lián)系。（10）平時應(yīng)盡可能將上下頜牙齒輕輕的咬合在一起，尤其是在每次更換一副新的矯治器后的3、4天，這樣做可以使矯治器更好的就位，并發(fā)揮最好的作用。（11）佩戴矯治器時應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會摘，戴，清洗及保管。（12）偶爾有些情況下，可能需要對現(xiàn)在的矯治器要進(jìn)行重新設(shè)計(jì)來提高矯治效果，在必要情況下，醫(yī)生不排除使用常規(guī)固定矯治器為患者結(jié)束后續(xù)的治療。（13）治療期間要特別注意口腔清潔衛(wèi)生習(xí)慣，每次餐后都要清潔，以免造成牙齒釉質(zhì)的脫礦及齲齒，牙齦炎等，清潔的水溫不超過40度。（14）為了獲得良好穩(wěn)定的矯治效果，矯治過程中能需要配合使用其他輔助手段進(jìn)行治療。（15）治療結(jié)束后保持階段，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真使用保持器，否則會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，還應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)一些問題。保持周期多數(shù)在1--2年可以逐漸停用。但有些患者則需要長期保持。16、正畸矯正（傳統(tǒng)托槽)（1）安置托槽后約6小時因出現(xiàn)矯正力會有不適感，此類癥狀可持續(xù)一周。如果不適感較嚴(yán)重請食用軟食并口服止痛藥。（2）安置托槽，您在獲得習(xí)慣期間會因?yàn)檠b置損傷唇黏膜的現(xiàn)象。這時您可以用泡泡糖安在部位上，以便適應(yīng)。（3）安置托槽后盡量避免食用堅(jiān)硬食物和粘性食物，食品盡量切成小塊食用。（4）矯正治療期間，您需要仔細(xì)的維護(hù)口腔衛(wèi)生，以防齲齒和牙周疾病的發(fā)生。每天至少刷牙三次，每次不小于三分鐘。（5）若裝置脫落或弓絲移位時，請及時與醫(yī)生聯(lián)系。2023年10月11日
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2023年02月08日248
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王宇華副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔修復(fù)科 經(jīng)常后來收到別人給我留言說，王醫(yī)生啊，我本來牙套做的好好的，突然它就壞了！碎了！掉下來了！然后我約來復(fù)診一看往往已經(jīng)比較嚴(yán)重沒辦法處理的。所以說“本來好好的？”其實(shí)是個悖論。一切只是你覺得。聽三甲的專家牙醫(yī)告訴你一個假牙，從有點(diǎn)小問題，到出嚴(yán)重的問題，其實(shí)它向你發(fā)出過幾次信號。Get不到，就晚了。所以，如果你自已或家人已經(jīng)有牙套在嘴里，請收藏，有備無患。1.邊緣發(fā)黑這個可能是材料問題，或者是邊緣不密合問題。不是最緊要，你大概有1-幾年的時間可以處理，預(yù)約?？漆t(yī)生更換一個新牙為妙。1.邊緣發(fā)黑這個可能是材料問題，或者是邊緣不密合問題。不是最緊要，你大概有1-幾年的時間可以處理，預(yù)約?？漆t(yī)生更換一個新牙為妙。2.出血圍繞個別牙的牙齦出血，大概率是牙套問題?？赡茏鎏?，可能邊緣不好。建議一年以內(nèi)預(yù)約?？漆t(yī)生就診。3.有異味在牙套出明顯問題的時候，很多人會有持續(xù)數(shù)年的異味。比如藥味滲出來了，吸一下周邊有腐敗的味道。所以，不要這些不舒服的點(diǎn)，就是牙套向你發(fā)出的求救信號，不要忽略。我是王宇華醫(yī)生，始終提供中立科普的三甲口腔專家，做你們護(hù)牙好朋友。2022年05月19日544
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劉芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-湖北 線上診療科 成年人做牙齒矯正，往往牙齒本身問題更多，矯正的復(fù)雜性也就更明顯，比如很多朋友口內(nèi)有烤瓷牙，那到底能不能矯正？會不會影響？一般客人都會問，口內(nèi)有烤瓷或者是烤瓷連冠，是不是可以矯正？ 01 烤瓷牙的數(shù)量 如果少數(shù)烤瓷牙的話，是可以考慮戴牙套的。因?yàn)榭敬裳朗芰Σ荒芴啵匀绻谇粌?nèi)烤瓷牙數(shù)量過多，可能無法正常矯正加力。 另外，矯正的時候還會出現(xiàn)拔牙的情況，優(yōu)先可以考慮拔掉做烤瓷牙的牙齒。當(dāng)然，具體還是要看你的牙齒實(shí)際情況。 02烤瓷牙的位置 如果烤瓷牙是門牙，則影響會大一點(diǎn)，畢竟是門面，無法保留的情況下則會設(shè)計(jì)拔除門牙用側(cè)門牙替代。如果是磨牙烤瓷牙，那么矯正時候可以考慮拔掉，將智齒變廢為寶。具體情況具體分析。 03烤瓷牙的方式 如果是烤瓷橋，矯正前會先分冠矯正后換冠。 現(xiàn)在科學(xué)發(fā)展已經(jīng)擁有了可以讓烤瓷牙與托槽完美粘合的技術(shù)。一般都會建議患者先矯正牙齒，再做烤瓷牙修復(fù)，這樣就可以有效避免一些不必要的麻煩。但如果你已經(jīng)做了烤瓷牙，也會根據(jù)你的實(shí)際情況定制個性化的矯正方案，并不會影響矯正的治療效果。 另外，矯正的時候若涉及到拔牙，在方案的設(shè)計(jì)上，醫(yī)生會考慮是否優(yōu)先拔除烤瓷牙后再來進(jìn)行矯正的。總之口腔里有了烤瓷牙想要進(jìn)行牙齒矯正，情況是會比較復(fù)雜的，以上列出的情況只是其中的一部分，得具體問題具體分析。2021年01月26日462
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董偉偉主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-天津 線上診療科 烤瓷牙在人們生活中扮演的重要的角色,也給我們的生活帶來了很多的改變.烤瓷牙已成為牙齒缺損的主要修復(fù)方法,有很多人認(rèn)為做完烤瓷牙之后就萬無一失了,這個一個很錯誤的想法。專家提醒:烤瓷牙與自然牙一樣也有使用壽命,不注意保養(yǎng)也會造成烤瓷牙的崩瓷退休,影響烤瓷牙的使用壽命.所以說烤瓷牙的保養(yǎng)對我們來說很重要,這里專家為大家進(jìn)行了解答.延緩烤瓷牙使用壽命方法:一、在烤瓷牙鑲牙初期與修復(fù)前相比上下牙尖對位不同要緩慢進(jìn)食以免咬傷頰舌粘膜.二、切記!烤瓷牙勿咬過硬食物如核桃、松子等,以防修復(fù)體損壞.三、烤瓷牙要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的良好咀嚼習(xí)慣,避免突然用猛力咬切事物,以防崩瓷.四、烤瓷牙與基牙的接合處容易聚集菌斑形成牙石,應(yīng)注意清潔牙縫間可用牙線自潔,并定期到醫(yī)院檢查潔牙.五、定期口腔檢查(至少每年一次),預(yù)防牙周疾病的發(fā)生.在一般情況下,烤瓷牙的材料選擇決定了烤瓷牙的使用壽命,同時烤瓷牙的壽命與保養(yǎng)密不可分,日常生活中一定要注意細(xì)節(jié)習(xí)慣,好好保養(yǎng),才有助于烤瓷牙的使用壽命,才不會對其使用效果產(chǎn)生影響.以上關(guān)于烤瓷牙保養(yǎng)的問題,希望對做過烤瓷牙或者想做烤瓷牙的人帶來一定的幫助.做到合理使用烤瓷牙,平常多注意小細(xì)節(jié),有效保障烤瓷牙的使用壽命和效果,這才是我們的真正目的!2020年07月05日880
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賀冰瑩主治醫(yī)師 潔白整齊的牙齒可以為面部的美麗奉獻(xiàn)自己的一份力量，但牙齒黃、牙齒缺損是會給工作和生活上帶來一定的不便的。很多愛美的人士會選擇鈷鉻烤瓷牙來彌補(bǔ)自己牙齒的缺陷，那鈷鉻烤瓷牙耐腐蝕嗎？烤瓷牙是優(yōu)于傳統(tǒng)修復(fù)體的一種修復(fù)形式，它具有無異物感，不影響發(fā)音，抗氧化、抗腐性強(qiáng)，不吸收入射線，能達(dá)到真牙的咀嚼郊能，精密度高，邊緣密合性好，具有良好的生物相容性，不會造成牙齦的染色和過敏，對人體沒有不良影響，是非常完美的牙齒修復(fù)方法。烤瓷牙矯正牙齒注意事項(xiàng)：1、初戴烤瓷牙時有輕度不適感患者應(yīng)耐心練習(xí)使用，逐漸適應(yīng)。2、由于牙體預(yù)備時磨除了部分牙釉質(zhì)，初戴烤瓷牙時，會出現(xiàn)冷熱敏感或疼痛，隨時間推移會慢慢緩解。3、初期與修復(fù)前相比，上下牙尖對位可能會有變化，要緩慢進(jìn)食，逐漸適應(yīng)，以免咬傷頰舌粘膜。4、烤瓷牙與基牙的接合處容易聚集菌斑，形成牙石，應(yīng)注意保持口腔清潔，養(yǎng)成餐后刷牙的習(xí)慣，牙縫間可以使用牙線清潔，并定期到醫(yī)院檢查、潔牙。鈷鉻烤瓷牙它價格適中，生物性能好，修復(fù)效果也較好!鈷鉻烤瓷牙是鈷鉻合金烤瓷牙和鎳鉻合金烤瓷牙的替代品。主要是針對鎳和鈹?shù)亩拘远兄频?，生物相容性相對鎳鉻合金較好，不易過敏，耐腐蝕。牙齦黑線的問題較鎳鉻合金烤瓷牙明顯改善，但亦有極少數(shù)人仍存在牙齦黑線的問題。2020年05月23日1186
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張丹主治醫(yī)師 現(xiàn)在越來越多的人選擇烤瓷牙作為自己牙齒修復(fù)的理想方式，但在做烤瓷牙之前，很多患者會存在很多顧慮，如假如烤瓷牙掉了怎么辦？還能重新粘上嗎？那么，做的烤瓷牙如果掉了還能重新粘上嗎？一般來說，制作精良的烤瓷牙一般不會脫落的，如果脫落，很可能烤瓷牙內(nèi)冠與基牙已經(jīng)不密合了，而把不密合的烤瓷牙重新粘上，對基牙的健康是不利的。所以，一般分兩種情況。第一情況，當(dāng)脫落的烤瓷牙如果不密合，此時建議患者應(yīng)該重做。第二種情況，如果還密合，只是因?yàn)榛蓝绦《撀?，這時可以重新粘上。以上就是對做的烤瓷牙如果掉了可以重新粘上嗎問題的解答了。但值得注意的是，如果選擇專業(yè)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生就診，一般是不會出現(xiàn)這樣的情況的。而且，瓷牙作為目前最為理想的牙齒修復(fù)體，其美觀性、生物相容性是其它修復(fù)體無法取代的。那么，哪些情況適合做烤瓷牙？1.牙齒變色。如四環(huán)素牙、氟斑牙、死髓牙等情況可以做烤瓷修復(fù)。2.個別牙齒排列不齊。此種情況如果不宜做矯正可考慮做烤瓷修復(fù)。3.牙齒殘根。如果殘留牙根有足夠的長度,牙周情況又較好時,經(jīng)過完善的根管治療,可進(jìn)行烤瓷修復(fù)。4.單顆牙齒缺失。如果缺失牙齒的相鄰牙齒健康，為避免傷害健康牙齒，可考慮做單顆烤瓷修復(fù)。2020年05月19日2229
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楊揚(yáng)副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 種植科 大家好，我是種植牙楊博士我的種植牙崩瓷了，怎么辦，種植牙冠跟我們正常裝的烤瓷牙冠是一樣的，那么在用了很久一段時間之后呢，都有可能發(fā)生崩瓷的現(xiàn)象，那么烤瓷牙呢，實(shí)際上是將瓷在高溫的情況下熔敷在金屬上那么過了很久之后呢，這個瓷層會有可能發(fā)生剝脫的現(xiàn)象，這就好比我們在墻上刷了一層乳膠漆，那么幾年之后呢，可能會發(fā)生脫皮，掉漆的現(xiàn)象發(fā)生了烤瓷牙崩瓷的現(xiàn)象，那么短期內(nèi)呢，我們又不方便就診，其實(shí)不用擔(dān)心啊，我們可以不要用舌頭去舔它，因?yàn)樗倪吘売锌赡苓^于銳利，那么等到到醫(yī)生就診的時候呢，跟醫(yī)生說明情況，那么醫(yī)生呢，可以根據(jù)你的情況進(jìn)行一個局部的拋光或者修補(bǔ)或者甚至呢可以給你更換一個新的牙冠，那么當(dāng)然呢，如果想徹底解決烤瓷牙崩瓷，這個現(xiàn)象呢，我建議您在選擇牙冠材料的時候可以選擇全層的氧化鋯。 或者是貴金屬冠這樣呢，永遠(yuǎn)也不會發(fā)生崩瓷的現(xiàn)象。2020年03月13日1050
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魯先靜醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-安徽 線上診療科 烤瓷牙能用多久？這個問題比較常見了，其實(shí)說實(shí)話，一個烤瓷牙的話維護(hù)得好十年問題不大，跟這幾種情況有關(guān)，一是牙冠邊緣是否緊密結(jié)合，不過受長期咀嚼，粘接就沒那么緊，得定期檢查，二是牙冠材料最好是全瓷，對牙齦沒有刺激，后期也沒黑線，使用壽命更久，三是多用牙線清理牙冠附近牙縫殘?jiān)瑴p少細(xì)菌滋生。 烤瓷牙附近有臭味是怎么回事? 1、說明內(nèi)部基牙可能被細(xì)菌齲壞，在相對密封環(huán)境下，殘?jiān)掷m(xù)發(fā)酵，通過唾液流出，這種就得磨掉腐敗物并清洗消毒，等炎癥消退后，使用過幾年的可以重新?lián)Q上新的。 2、很多患者誤以為裝冠后里面殘牙都會爛掉，其實(shí)并不是，而是錯過修復(fù)時間，沒有及時修復(fù)，導(dǎo)致基牙全爛掉，嚴(yán)重的話殘根不完整還得拔除，注意不能咬過硬食物。 做完烤瓷牙牙齦腫痛怎么辦? 1、剛開始裝完牙齦肉會有些漲漲的，這種屬于正常，先觀察一周，如果還會可能是做得不理想或者過敏體質(zhì)，如果是使用幾個月才紅腫的，有可能是邊緣不密合。 2、牙菌斑堆積較多刺激引起，一定要去洗個牙，還是沒改善的就得取下牙冠，刮刮牙周袋內(nèi)的牙結(jié)石，再根面平整，控制炎癥恢復(fù)后，才能考慮裝冠?？敬裳朗褂脡勖虚L有短，日常維護(hù)很重要，好好愛護(hù)你的牙齒吧！ 烤瓷牙能用多久就和大家聊到這里。2019年12月28日1405
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潘文輝副主任醫(yī)師 句容市人民醫(yī)院 口腔科 全瓷牙是一種最具美觀效果的牙齒修復(fù)體，堅(jiān)硬、耐磨、抗壓強(qiáng)度高，外觀自然純真，晶瑩剔透、色澤逼真，接近天然牙。它比金屬烤瓷牙有更多的優(yōu)勢，烤瓷牙因?yàn)橛薪饘賰?nèi)冠，時間久了容易引起牙齒變色，全瓷牙內(nèi)外冠均為全瓷，半透明度與真牙相似，修復(fù)后的牙齒更加自然，而且不影響放射拍片。但是再好的假牙也需要做好日常的保護(hù)，注意一些事項(xiàng)。那么，全瓷牙要如何保養(yǎng)維護(hù)? 全瓷牙要如何保養(yǎng)維護(hù)? 1、全瓷牙與基牙的接合處容易聚集菌斑，形成牙石，應(yīng)注意清潔，牙縫間可用牙線清潔，并定期到醫(yī)院檢查、潔牙。 2、初戴全瓷烤瓷牙時有輕度不適感，患者應(yīng)耐心練習(xí)使用，逐漸適應(yīng)，初戴時應(yīng)先吃軟的食物，最好不要用全瓷牙啃硬骨頭、吃螃蟹等食物。這是由于原材料原因，大多數(shù)原生態(tài)全瓷牙受力程度有限，一旦超過這個力度，很容易損壞牙齒，甚至影響它的壽命。 3、全瓷牙一般不會變色，要確保牙間空隙的衛(wèi)生，尤其要注意控制牙周炎，要不到頭來假牙不掉真牙掉就糟糕了。至于前牙，要注意不要經(jīng)常用硬物去磕碰它們，要不日子長了可能出現(xiàn)崩瓷。 4、因?yàn)槟コ荔w組織的量相對較大，另外全瓷冠有一定的透明度，所以如果牙齒本身顏色較重，戴入后會透出內(nèi)部顏色，因此該修復(fù)體最適用于牙齒本身有較大缺損的活髓牙或用樁核修復(fù)的殘根。2019年10月19日1884
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