鼓膜修補(bǔ)術(shù)

鼓膜穿孔可以通過手術(shù)方法修補(bǔ)，稱為“鼓膜成形術(shù)”或“鼓膜修補(bǔ)術(shù)”。該手術(shù)需要在耳前耳后做皮膚切口，取顳肌筋膜作為“移植膜”來修復(fù)穿孔，恢復(fù)鼓膜的完整性以期提高聽力。

手術(shù)適用于以下情況：

• 慢性化膿性中耳炎所致的鼓膜緊張部穿孔，確保無急性感染，同時乳突、中耳引流通暢。
• 外傷性鼓膜穿孔，經(jīng)觀察 3 個月不能自愈者。
• 鼓室內(nèi)無鱗狀上皮及隱匿膽脂瘤者。
• 聽力檢查示聽骨鏈及兩窗功能正常者。
• 咽鼓管功能良好者。

鼓膜穿孔

• 術(shù)前2～3日，將外耳道內(nèi)脫落的上皮清除，每日用75％的酒精將外耳道皮膚消毒后，用無菌棉球填塞外耳道口。
• 術(shù)前一日剃除術(shù)側(cè)耳郭前、上、后部的頭發(fā)。
• 簽署知情同意書：包括手術(shù)知情同意書和麻醉知情同意書。

• 證實(shí)有咽鼓管閉鎖，但不包括鼓室開口附近的阻塞。
• 患有急性上呼吸道感染或有較嚴(yán)重的鼻、鼻竇慢性炎癥者。
• 患較嚴(yán)重的全身性疾病，如凝血功能障礙、嚴(yán)重的高血壓和糖尿病。

• 中耳感染及鼓膜位置異常
• 耳鳴，聽力下降
• 繼發(fā)性膽脂瘤
• 繼發(fā)性穿孔

• 耳部縫線1周拆除。
• 2周后去除耳部包扎和外耳道紗條。
• 每日用較干的乙醇棉球填塞耳道口，3～4周后逐漸清理殘余海綿。如手術(shù)成功，3～4周后新生鼓膜基本形成。