咽異感癥

咽異感癥常泛指除疼痛以外的各種咽部異常感覺(jué)或幻覺(jué)，如球塞感、蟻行感、粘著感、瘙癢感、無(wú)咽下困難的吞咽梗阻感等。

女性多見(jiàn)。

• 咽部及咽臨近器官：咽部的病變使咽部感覺(jué)神經(jīng)受到刺激引起咽易感癥。如咽炎、慢性扁桃體炎、咽部異物、舌根部靜脈曲張、甲狀腺疾病、頸椎病、莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征、舌咽神經(jīng)痛、頸動(dòng)脈炎、喉咽癌、聲門(mén)上喉癌等。
• 遠(yuǎn)處器官：遠(yuǎn)處臟器疾病引起迷走神經(jīng)刺激，使環(huán)咽肌發(fā)生痙攣引起異常感覺(jué)。如消化系統(tǒng)疾病（食管痙攣、憩室、失遲緩癥、早期惡性腫瘤、外傷性食管炎、反流性食管炎等），心血管疾?。ㄗ笮臄U(kuò)大、高血壓性心臟病、心包炎伴積液、主動(dòng)脈瘤），呼吸疾病（氣道高反應(yīng)、咳嗽變應(yīng)性哮喘）。
• 全身因素：煙酒過(guò)度，婦女更年期內(nèi)分泌失調(diào)、破傷風(fēng)早期、嚴(yán)重缺鐵性貧血、腸寄生蟲(chóng)、重癥肌無(wú)力、自主功能失調(diào)、長(zhǎng)期慢性刺激（粉塵、煙酒、辛辣食物及化學(xué)藥物等）。
• 精神因素：多無(wú)器質(zhì)性病變，主要由大腦機(jī)能失調(diào)引起的咽部功能障礙。如神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、恐癌癥、癔癥及焦慮、抑郁狀態(tài)等。

• 實(shí)驗(yàn)室檢查：通過(guò)血、尿和糞常規(guī)初步了解患者身體情況，比如有無(wú)感染、貧血、有無(wú)某些全身性疾病和消化系統(tǒng)疾病等。
• 耳鼻咽喉部檢查：有助于診斷和排除咽喉部相關(guān)疾病。
• X 線檢查：對(duì)排除某些器質(zhì)性疾病有一定幫助，如上消化道鋇劑透視、頸椎攝片等。
• 食管鏡檢查：必要時(shí)做食管鏡檢查，有助于食管癌的早期診斷。

就診科室

• 耳鼻咽喉頭頸外科
• 心理科

問(wèn)診指導(dǎo)

就診時(shí)以下信息對(duì)于醫(yī)生盡快明確病情有一定幫助：

• 準(zhǔn)確提供異物感的特點(diǎn)如性質(zhì)、部位、發(fā)作時(shí)間和有無(wú)伴發(fā)癥狀，如痰中帶血、聲嘶、反射性耳痛等。
• 既往就診經(jīng)過(guò)及用藥情況，用藥療效等相關(guān)信息。
• 攜帶以往病歷及影像學(xué)資料。

本癥狀不可自行緩解，需及時(shí)就醫(yī)治療。

治療原則

• 病因治療：針對(duì)原發(fā)病治療是本病主要的治療方式。
• 對(duì)癥治療：選用鎮(zhèn)靜劑、維生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等緩解癥狀。
• 心理精神治療：對(duì)于認(rèn)真檢查，確無(wú)器質(zhì)性病變者，應(yīng)減少顧慮，積極配合醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行心理治療。