-
林金芳主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 后然后我們才能懷孕，好，李老師，那我們看下一個(gè)網(wǎng)友的問題，他說啊，他的B超上顯示著左側(cè)輸卵管增粗六毫米啊，右側(cè)輸卵管是正常的，什么原因引起的呢？這樣會影響懷孕嗎？它需要做什么樣的處理呢？嗯，哦，你好，那確定是左側(cè)輸卵管增粗啊，這種情況呢？啊是有啊，這個(gè)這個(gè)啊，往往是輸卵管的這個(gè)撒端的堵塞了，有積水，我來給你看一個(gè)，能能能能看到你看到啊，你你看一下，你看這個(gè)是看到嗎？這個(gè)這個(gè)就是我們的子宮，這個(gè)就是呃，這個(gè)這就是。 啊，是這樣看啊，這樣看，我倒過來看到吧，這個(gè)是卵巢，你看這個(gè)子宮腔這個(gè)口子出來就是輸卵管，那么你怎么會積水呢？就是因?yàn)檫@個(gè)花，就是我們說的撒端呢，粘住了，這撒端粘住的話呢，那這個(gè)里面的積水排不出去嘛，它就會越來越粗，就輸卵管的積水，那么這個(gè)輸卵管積水呢，它的原因呢，是炎癥性的啊，比較多見，大概要占到80%-90%，那么這個(gè)炎癥性。 是多數(shù)呢，是上行感染一起的啊，就是從我們啊，有的時(shí)候性生活，不潔的性生活啊，或者說是什么炎癥上上去了，那這種情況經(jīng)期性生活。 不潔的性生活啊，這些都會引起的，這個(gè)影響生育的，因?yàn)橐贿呥?，一個(gè)呢是輸卵管堵住了啊，另外一個(gè)你萬一懷上了，因?yàn)?/a>2022年11月11日
176
0
0
-
2022年09月30日181
0
0
-
2022年09月30日452
0
2
-
朱秀嫻主治醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 輔助生殖醫(yī)學(xué)科 再復(fù)查一下就行。 這個(gè)說輸卵管有問題，只能做試管了嗎？如果你非常非常非常想自然懷孕，實(shí)在內(nèi)心接受不了試管，那你就去做腹腔鏡，去給你把這有問題的粘連修剪，然后堵的通一下，然后再試個(gè)半年，如果不懷孕的話，咱就不要執(zhí)著的等下去了，你可以等得了，你的卵巢等不了，輸卵管雖然通了，沒有其他的問題了，它就像手一樣，它本身要主動去抓卵的，這個(gè)卵巢里的卵排卵排在一片區(qū)域，排在盆腔。 我的手要去抓卵，就是輸卵管的散端，如果你輸卵管是通的，但是它沒辦法抓卵了，你也懷不了，但這個(gè)是只有靠懷孕來證明的，現(xiàn)有的檢查手段是檢查不出來的，那我們見過很多這種偏癱的什么的，他就是手在呀，它指揮不了，動不了了，那你也沒有用，建議你就試管，花個(gè)半年左右的時(shí)間，花三四萬塊錢解決你生一胎的問題，然后你可能。 懷孕本身是一種很神奇的治療，今天，哦，那講講今天高興的事吧，那個(gè)一個(gè)二胎的，當(dāng)時(shí)昨天是有一個(gè)護(hù)卵率低的姐妹，然后我我或到昨天是發(fā)了一篇小紅書，說那個(gè)，呃，有人那個(gè)嗯，取卵的時(shí)候說質(zhì)疑我說是不是取太早了，怕取不到，然后就想起來之前一個(gè)護(hù)卵率低的姐妹，我就問她那個(gè)嗯，生二胎了，然后她就說她就正好說這個(gè)已經(jīng)懷好了，然后2022年07月23日188
0
1
-
2022年07月23日380
0
1
-
朱秀嫻主治醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 輔助生殖醫(yī)學(xué)科 這個(gè)闌尾炎影響排卵嗎？ 還是沒有理解我講的一個(gè)最基本的問題。 這個(gè)是卵巢，這個(gè)是輸卵管，它倆是分開的，就像我這是鼻子，就是嘴一樣，它是兩部分。 我鼻子不通的時(shí)候，我張嘴可以說話。 我這個(gè)輸卵管闌尾炎影響的是輸卵管闌尾炎更是旁邊的了，可能是耳朵，這是闌尾，然后這邊是輸卵管，那闌尾和輸卵管都不靠著，它唯一的影響就是這里有炎癥了，那我有時(shí)候上火了，耳朵發(fā)炎，然后鼻子出血這個(gè)。 他就是闌尾炎了，可能輸卵管不好了，輸卵管通而不暢，或者堵了，通而及不暢，各種或者是積水了，就輸卵管有慢性炎癥了，但是你卵巢排卵。 他不是一個(gè)地方。 你排卵照常不影響，也就是我們經(jīng)常說的，我輸卵管切了，是不是我排卵就排不出來了，不是的，它是兩個(gè)地方，我鼻子堵了就是輸卵管有問題啦，然后我正常可以用嘴巴說話吃飯。 排卵是這個(gè)地方，他倆不是連著的。 排出來的卵也不是直接排到輸卵管里，它才能排出來。 它是輸卵管，像手一樣要主動去找這個(gè)卵狀管的，所以。 闌尾炎不影響排卵。 那個(gè)豆卵泡。2022年07月12日191
0
2
-
孫麗華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 嗯，不能這么說，我剛才前面反，我今天的那個(gè)，我做了兩期都是反復(fù)生化妊娠和反復(fù)流產(chǎn)，反復(fù)一次失敗，該怎么辦？前面是我跟分析呢呀，原因，今天是怎么來治療的原則，你這個(gè)生化也有可能還有可能是什么，輸卵管雖然它是已經(jīng)給你不通的時(shí)候疏通了，但是它依然存在炎癥的時(shí)候，它的炎性的分泌物照樣會殺死胚胎，對胚胎的沖擊作用，所以說我們?nèi)绻?jīng)常是生化的話，你還是要，我建議你還是趕緊我們先要有動好種子，然后把輸卵管這個(gè)。 有力積載掉，這樣的話才更容易懷，你再試試吧，我們這幾個(gè)月當(dāng)中再看看好嗎？如果實(shí)在不行，你還是眷的就住院，我們按照這個(gè)，你這個(gè)我覺得懷孕也有個(gè)計(jì)劃的，你不能拖的時(shí)間太長，嗯，一旦要一次生化沒關(guān)系的，還有其他的原因，你還是讓做，就是我們醫(yī)生來幫你分析一下好嗎？祝你好運(yùn)，會懷的，放心吧，能生話就能懷。 我們下一個(gè)吃地區(qū)孕酮和黃體酮，胸痛，平時(shí)有乳腺結(jié)節(jié)怎么辦？嗯，吃所有的孕激素，它都會讓你的乳頭會。2022年07月08日241
0
0
-
李兵副主任醫(yī)師 合肥市婦幼保健院 腺肌病、輸卵管介入科 輸卵管是一對細(xì)長而彎曲的肌性管道，是卵子與精子結(jié)合的場所及運(yùn)送受精卵的通道。輸卵管堵塞輸卵管管腔長且較窄、壁薄，容易受多種因素的影響而發(fā)生阻塞，使卵子與精子不能正常結(jié)合或受精卵不能正常移至子宮，導(dǎo)致不孕及異位妊娠。輸卵管堵塞是由于感染、損傷、炎癥、盆腔粘連等多種因素導(dǎo)致的輸卵管部分或完全阻塞不通，是造成女性不孕最主要病因之一。婦科炎癥盆腔與生殖泌尿道炎癥是造成輸卵管阻塞的罪魁禍?zhǔn)住Ｈ缰гw感染、衣原體感染、淋球菌感染、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎等，如果不及時(shí)治療，炎癥擴(kuò)散到輸卵管時(shí)，就會導(dǎo)致輸卵管堵塞。如果能杜絕盆腔、生殖泌尿道炎癥感染，那么就能將輸卵管阻塞最重要的因素消滅在搖籃中。手術(shù)后感染女性生殖器并不是獨(dú)立的隔離系統(tǒng)，僅在盆腔中就有好多與輸卵管相鄰的器官，盆腔中的任何器官發(fā)生炎癥都可能累及到輸卵管。宮腔、盆腔以及腹腔的手術(shù)后感染，也是導(dǎo)致輸卵管阻塞的一大原因。如果消毒不嚴(yán)格，或者原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥，就有可能引起術(shù)后感染，又或者在進(jìn)行手術(shù)時(shí)操作不規(guī)范，或術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生、不遵守醫(yī)囑等，都可能引起炎癥，從而影響自然受孕。因此，要保證輸卵管的暢通無阻，一定要注意宮腔操作之后或者手術(shù)后的預(yù)防感染治療，即使是腹腔手術(shù)。產(chǎn)后/流產(chǎn)后感染人工流產(chǎn)后引起的不孕癥，在不孕癥中占一定比例且有增多趨勢。人流后不孕的病因主要有輸卵管通暢度異常（阻塞或通而不暢），宮腔粘連，子宮內(nèi)膜異位癥，黃體功能不全等。流產(chǎn)或分娩后機(jī)體抵抗力減弱，再加上擴(kuò)張的宮頸口尚未很好地關(guān)閉，宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔。如果消毒不嚴(yán)格或術(shù)后不注意抗感染治療，很容易導(dǎo)致病菌進(jìn)入輸卵管，從而使輸卵管粘連、阻塞。結(jié)核病——輸卵管結(jié)核結(jié)核病會導(dǎo)致輸卵管堵塞，這是由于結(jié)核桿菌能夠通過血液循環(huán)到達(dá)女性的生殖器官。由于輸卵管黏膜有利于結(jié)核桿菌的感染，所以首先會侵犯到女性的輸卵管，導(dǎo)致輸卵管管腔內(nèi)充滿了干酪樣的物質(zhì)，導(dǎo)致輸卵管堵塞，另外還會引起輸卵管傘端閉塞。侵犯輸卵管以后還會侵犯周圍的鄰近器官，比如子宮、卵巢、宮頸等，使這些器官的結(jié)構(gòu)和組織發(fā)生相應(yīng)的改變。預(yù)防注意個(gè)人衛(wèi)生：尤其是外陰的健康，做到不要和別人共用浴盆或者毛巾等私人衛(wèi)生用品，預(yù)防各種病原體。注意性生活衛(wèi)生：盡量適齡開始性生活，避免多個(gè)性伴侶，性生活時(shí)做好安全措施，月經(jīng)期避免性生活。定期進(jìn)行婦科檢查：發(fā)現(xiàn)有婦科疾病者需要積極治療，不可諱疾忌醫(yī)。輸卵管堵塞怎么辦？介入治療輸卵管堵塞大部分的朋友最關(guān)心的問題是輸卵管介入術(shù)究竟是如何做的？?其實(shí)，就像做普通的婦科檢查一樣，患者仰臥躺在檢查床上，再把輸卵管介入的導(dǎo)管輕柔而緩慢地伸入到子宮腔內(nèi)，在X線透視下，當(dāng)導(dǎo)管插至輸卵管開口處，將像頭發(fā)絲一樣細(xì)且柔軟的導(dǎo)絲送進(jìn)輸卵管中，由近到遠(yuǎn)疏通輸卵管。之后，通過導(dǎo)管向輸卵管里注射少許造影劑，顯示輸卵管形態(tài)及傘端開放情況后，再注入抗生素和防止粘連的藥水，避免感染和粘連。如果看到藥水推著造影劑，順利地通過輸卵管遠(yuǎn)端流入了盆腔，并且彌散良好，說明輸卵管已經(jīng)成功疏通了。很多患者姐妹會擔(dān)心：導(dǎo)絲會不會對輸卵管有傷害??？其實(shí)，這個(gè)導(dǎo)絲也叫“泥鰍導(dǎo)絲”，它不僅細(xì)而且十分柔軟、光滑，對輸卵管沒有傷害，請各位姐妹放心。適合做輸卵管介入的患者，治療后通暢度可以改善到80%、90%，甚至更高。介入治療以后，如果患者排卵很好、月經(jīng)周期規(guī)律、子宮內(nèi)膜環(huán)境很好，男方精子質(zhì)量也是棒棒噠，一般來說絕大多數(shù)的人在一定時(shí)間內(nèi)都可以順利懷孕。2022年06月10日330
0
0
-
鈕怡超副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（北院） 生殖醫(yī)學(xué)中心 輸卵管出現(xiàn)宮外孕，嗯，這個(gè)問題像我剛剛也回答過另外一位患者，嗯，關(guān)鍵是看你這一側(cè)宮外孕的時(shí)候呢，當(dāng)時(shí)的包塊有到多大或者怎么樣，呃，如果是在其實(shí)通暢的話呢，通暢是這樣，我對輸卵管的理解呢，輸卵管通暢只不過一個(gè)問題而已，就是等于是一個(gè)條件，但是呢，還要輸卵管蠕動好，它要功能好，因?yàn)樗谝淮螘m外孕，有可能它是出在就這條輸卵管本來是通的，但他因?yàn)橹車酿みB啊什么導(dǎo)致它的蠕動不好，蠕動不好的話呢，到時(shí)候胚胎在里面，它因?yàn)檩斅压苋鋭訒莻€(gè)幫助那個(gè)精卵受精卵啊什么去游走嘛，如果輸卵管不蠕動，或者它當(dāng)中有扭曲啊，有那個(gè)雖然它通著有，但是有彎曲啊什么，它也是不利于那種受精卵什么通過，所以呢，它可能還是潛在的存在，就是宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)的，所以呢，如果是一側(cè)宮外孕過保守治療成功了，我覺得安全，安全起見呢，可能還是考慮用另外一側(cè)備孕來比較。 放心一點(diǎn)。2022年05月18日197
0
1
-
劉江主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 生殖醫(yī)學(xué)科 雖然疫情很嚴(yán)重，但我的診室里每一天都這開心的事。今天我介紹兩個(gè)非常典型的兩個(gè)家庭治療不孕癥的小故事。???這位小美女在外院做了輸卵管吻合手術(shù)手術(shù)后二年余不懷孕，后來又經(jīng)過了一次宮腹腔鏡的檢查及治療，術(shù)后一年仍然未孕，她無望來我這里找我說：主任，你給我開個(gè)不能生育證明吧！因?yàn)樗呀?jīng)實(shí)在忍受不住這種不孕所帶來的痛苦，說想去抱養(yǎng)一個(gè)孩子（實(shí)在排斥試管嬰兒因?yàn)樗涝嚬軏雰罕肼侍土耍?，我知道她這是一個(gè)多么無奈的選擇呀！抱養(yǎng)別人的孩子抱養(yǎng)費(fèi)就很多錢，還不是自己親生的，她及她的老公長得真的都很精致的美，不生一個(gè)真可惜了。??我看了看病史根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，我說在我眼里，你不是不能生的那個(gè)孩子，這樣吧，我親自來給你做一個(gè)手術(shù)，把輸卵管再次疏通一下，咱們再努力一下，給我一年時(shí)間看能不能懷上，夫妻都很信任我，于是接受了我的給她再次做了一個(gè)手術(shù)，2021年11月份之后開始促孕，今天開心的跟我說著尿兩條杠，我真的無比開心，如果不再努力還拒絕試管，那只能去養(yǎng)育別人的孩子，但她的老公是沒有孩子了呀，真的那樣對這個(gè)男孩太不公平了，所以我們的努力這個(gè)男孩和她才有了自己的孩子，所以我為她們迎接幸福而欣慰。????第2位就是外面醫(yī)院看了很久沒有結(jié)果，老公說：只要有你就好，實(shí)在不生就放棄吧，但她自己不行，較勁就是要生，非得要給丈夫生個(gè)小孩。堅(jiān)持著來在我這里，并擇醫(yī)讓我親自為她做手術(shù)。于是我就親自給她做了手術(shù)，盆腔里見到的是輸卵管積水，盆腔重度粘連，伴有廣泛性的內(nèi)膜異位癥。卵巢被包裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的。我們經(jīng)過細(xì)心的手術(shù)，認(rèn)真的雕琢，解除了盆腔的黏連情況，術(shù)后交上一個(gè)完美的的畫面，這個(gè)病人很是配合治療，從來不是耽誤自己的病情，認(rèn)真仔仔細(xì)細(xì)的配合著我們治療。去年也是10月份做的手術(shù)?，F(xiàn)在也懷孕了，并且看到宮內(nèi)孕的B超單，我也開心不已。因?yàn)樗膱?jiān)持丈夫會多了個(gè)一個(gè)稱謂，爸爸會更加幸福了。???這個(gè)兩個(gè)孩子今天真是無比的快樂，其實(shí)我每一天都經(jīng)歷的不同的家庭故事，每臺手術(shù)都經(jīng)歷的不同的病種，我們每一天都在與病魔斗爭去博弈，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鳎萌蕫劬次分?，努力工作，去?chuàng)造這些奇跡的到來，為這些病人送上了幸福和快樂，我真的累并開心快樂著！不知疲倦的努力著，疫情讓我多年忙碌的腳步慢下來，我這些年的工作當(dāng)中從未有過的一個(gè)從繁忙到略有清閑及簡單的工作及生活，同時(shí)回想我每一天，我們能為每一個(gè)病人去解決各種各樣的難題，還是那句話，我用真心去呼喚每一個(gè)小生命的到來，用真愛去創(chuàng)造奇跡！2022年04月20日768
1
5
輸卵管堵塞相關(guān)科普號
許薇醫(yī)生的科普號
許薇 副主任醫(yī)師
遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
生殖中心
253粉絲4031閱讀
鄭國醫(yī)生的科普號
鄭國 副主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-河北
醫(yī)學(xué)影像科
1萬粉絲9.9萬閱讀
張瀟瀟醫(yī)生的科普號
張瀟瀟 副主任醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
輔助生殖醫(yī)學(xué)中心
1807粉絲12.1萬閱讀