妊娠合并貧血

大部分人都選擇用食補(bǔ)，那我們就可以挑一些含鐵量高的食物，比如紅色的肉類、綠葉菜來幫助我們鐵的吸收。那么單純的從食物里獲取是不夠的，我們還可以通過藥物，藥食同補(bǔ)，不能單純依賴食物。另外一周還可以吃一到兩次動(dòng)物的肝臟，動(dòng)物內(nèi)臟含鐵量也是比較高的。吃一些維C含量比較高的水果，能夠幫助鐵的吸收。吃藥物鐵的時(shí)候注意不要和鈣、牛奶同時(shí)吃！會(huì)影響鐵的吸收。最后要提醒大家，孕期如果發(fā)現(xiàn)貧血，建議要及時(shí)糾正，可以請(qǐng)醫(yī)生幫助你解決。

孕期外周血紅蛋白＜110克/L，就診斷妊娠期貧血。血紅蛋白＜70克/L為重度貧血。嚴(yán)重貧血是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。貧血對(duì)孕婦的影響：貧血孕婦對(duì)分娩，手術(shù)，麻醉的耐受能力比較差，即使是輕度或中度的貧血，也會(huì)降低耐受能力。重度貧血可因心肌缺氧導(dǎo)致貧血性心臟病；貧血對(duì)出血耐受性降低，容易發(fā)生失血性休克；貧血降低產(chǎn)婦抵抗力，容易并發(fā)產(chǎn)褥期感染。貧血對(duì)胎兒的影響：孕婦中重度貧血時(shí)，經(jīng)胎盤供氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足以滿足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要，容易造成胎兒生長(zhǎng)受限（體重?。壕狡龋ㄈ毖酰?，早產(chǎn)或死胎，同時(shí)對(duì)胎兒遠(yuǎn)期也構(gòu)成一定影響，比如胎兒儲(chǔ)存鐵不足，新生兒貧血等等。

孕媽媽因?yàn)樵型砥谡麄€(gè)血容量是明顯增加的，就是血液的總量增加了，所以紅細(xì)胞被稀釋，導(dǎo)致紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白和紅細(xì)胞比容降低，常常會(huì)達(dá)到貧血的水平，但是這種情況時(shí)，紅細(xì)胞的總數(shù)不一定減少，并不是真正的貧血，通常稱為是生理性貧血或者稀釋性貧血。 但孕媽媽們?cè)谠型砥谶€是需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)，除了稀釋性貧血，也可能同時(shí)合并存在其他原因的貧血，需要醫(yī)生結(jié)合具體情況判斷。

在懷孕建檔時(shí)，孕婦會(huì)做一系列的檢查，其中就包括血常規(guī)。孕婦Hb<100g/L即可以診斷貧血。孕婦發(fā)生貧血很常見。如果孕婦有貧血，或者合并了血常規(guī)其他指標(biāo)的異常，產(chǎn)科醫(yī)生一般會(huì)建議孕婦到血液科就診，明確病因后進(jìn)一步治療。孕期最常見的貧血病因是缺鐵性貧血，多數(shù)與懷孕前長(zhǎng)期月經(jīng)偏多有關(guān)。少數(shù)孕婦由于妊娠嘔吐，或者長(zhǎng)期素食、偏食，導(dǎo)致維生素B12和/或葉酸缺乏。抽血檢測(cè)鐵蛋白、維生素B12和葉酸的濃度，就能判斷是否是這些營(yíng)養(yǎng)元素的缺乏。在懷孕期間補(bǔ)充鐵、維生素B12和葉酸都是安全的。相反如果需要補(bǔ)充而沒有及時(shí)補(bǔ)充，會(huì)同時(shí)導(dǎo)致寶寶的營(yíng)養(yǎng)發(fā)育不良。如果是其他原因?qū)е碌呢氀?，要根?jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。

孕婦在懷孕期間最擔(dān)心的問題有三個(gè)：感冒、貧血、胎位不正，其中最讓人擔(dān)心的就是貧血。對(duì)于缺鐵性貧血的孕婦來說，無疑是雪上加霜。因?yàn)樨氀粌H會(huì)對(duì)孕婦本身造成極大的傷害，對(duì)胎兒的發(fā)育也有影響。在懷孕期間，我們?cè)鯓泳徑庳氀那闆r呢？1.飲食缺鐵性貧血最主要的就是補(bǔ)鐵，常見含鐵量高的植物有海帶、黑木耳、紫菜、香菇、黃豆、黑豆、腐竹、芹菜等。另外，動(dòng)物肝臟和蛋黃含鐵量也非常的豐富。同時(shí)，做飯的時(shí)候盡量使用鐵鍋，可以大大增加飯菜中的鐵含量。在這些基礎(chǔ)上，還應(yīng)該攝入適量的高蛋白食物，比如瘦肉、奶制品、豆制品等。還要多吃含有維生素的蔬菜水果，雖然瓜果本身含鐵量不高，但瓜果中豐富的維生素C能促進(jìn)食物中鐵的吸收。2.服用葉酸和維生素B12葉酸和維生素B12作為造血原料，是人體必不可少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。葉酸缺乏會(huì)給孕婦和孩子帶來很大傷害，例如，習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、嬰兒出生體重過低、胎兒消化不良及生長(zhǎng)遲緩等。因此補(bǔ)充葉酸和維生素B12在整個(gè)孕期過程中是非常重要的。3.補(bǔ)充鐵劑 懷孕期間孕婦體內(nèi)的血液量會(huì)增加30%～45%，對(duì)鐵元素的需求也會(huì)明顯增加，所以，孕婦需要比一般人吸收更多的鐵，來為額外增加的血液合成血紅蛋白。我們常用的口服鐵劑有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨、富馬酸亞鐵等。孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇服用。 缺鐵性貧血的患者也渴望新生命的降臨，合理的飲食和用藥，能夠讓我們更安穩(wěn)地度過這一時(shí)期，以更好的狀態(tài)其迎接新的家庭成員！