-
戴志遠(yuǎn)主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 婦產(chǎn)科 朱阿姨退休10年了她對(duì)退休后的生活很滿意和姐妹一起逛街、跳舞、旅游的時(shí)光再開(kāi)心不過(guò)但是最近她每次咳嗽時(shí)、走路時(shí)，總感覺(jué)內(nèi)褲有一點(diǎn)點(diǎn)浸濕時(shí)不時(shí)還需要加護(hù)墊出門這讓她對(duì)出門活動(dòng)開(kāi)始產(chǎn)生了些許煩惱原來(lái)，這就是我們常說(shuō)的——尿失禁尿失禁是指尿液經(jīng)尿道不自主漏出，其中壓力性尿失禁（Stressurinaryincontinence）是指腹壓的突然增加導(dǎo)致尿液不自主流出，特點(diǎn)是正常狀態(tài)下無(wú)漏尿，腹壓突然增高時(shí)尿液自動(dòng)流出。研究表明，近10年我國(guó)成年女性壓力性尿失禁的發(fā)病率在23.2%。盆底松弛是壓力性尿失禁的主要原因，包括由妊娠、陰道分娩所致的損傷和絕經(jīng)后雌激素減低等。盆底支持結(jié)構(gòu)的缺損使膀胱頸、近端尿道脫出于盆底外，腹腔壓力升高時(shí)不能平均傳遞至膀胱和近端尿道，增加的膀胱內(nèi)壓力大于尿道內(nèi)壓力而出現(xiàn)漏尿。典型的壓力性尿失禁癥狀，包括咳嗽、噴嚏、活劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)漏尿，伴隨尿急、尿頻等癥狀。主觀分度分級(jí)在臨床常用：I級(jí)：尿失禁只發(fā)生在劇烈壓力下，諸如咳嗽、打噴嚏或慢跑。II級(jí)：尿失禁只發(fā)生在中等壓力下，諸如快速運(yùn)動(dòng)或上下樓梯。III級(jí)：尿失禁只發(fā)生在輕度壓力下，諸如站立時(shí)。婦科戴志遠(yuǎn)主任總結(jié)出更適合我們?nèi)粘５乃亩扰袛喾ǎ阂欢龋簞×疫\(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一兩滴尿液。二度：輕微運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一兩滴尿液。三度：外出時(shí)使用護(hù)墊。四度：外出時(shí)使用成人紙尿褲。尿失禁雖然很少直接影響生命安全，卻會(huì)對(duì)人們的身心健康產(chǎn)生危害。長(zhǎng)期尿失禁不僅妨礙正常生活和工作，還會(huì)致使生殖泌尿系統(tǒng)病變，如陰道炎、盆腔炎、膀胱炎、性生活障礙等。由于尿失禁，長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致愛(ài)美女性身材肥胖，體重欠控制，增加心腦血管疾病發(fā)病率。對(duì)于輕度壓力尿失禁的女性，行為療法是首要選擇，這里介紹凱格爾運(yùn)動(dòng)法，它可以通過(guò)有意識(shí)地對(duì)肛提肌為主的盆底肌肉進(jìn)行自主收縮，來(lái)幫助鍛煉盆底肌和尿道括約肌，以加強(qiáng)盆底肌肉力量及控尿能力，改善漏尿癥狀。具體如下：第一步：平躺后彎曲膝蓋，收縮盆底肌5秒，如不調(diào)節(jié)，可以先收縮2-3秒。第二步：在重復(fù)訓(xùn)練前，放松盆底肌10秒，避免拉傷。第三步：重復(fù)以上兩步10次，同時(shí)，在收縮時(shí)，用腰部力量撐起臀部，開(kāi)始收縮盆底肌5秒，放下臀部，放松盆底肌10秒。凱格爾運(yùn)動(dòng)一般以10次收縮-放松盆底肌循環(huán)為一組，每次一組，每天2-3次。藥物治療是壓力性尿失禁保守治療的常見(jiàn)方法，包括使用抗膽堿藥物和α腎上腺素受體激動(dòng)劑，能改善膀胱功能，通過(guò)減少膀胱收縮，減輕漏尿癥狀，但具體方案和療效因人而異。手術(shù)治療對(duì)于三度、四度（重度）壓力性尿失禁患者是更合適的選擇。目前，臨床運(yùn)用的經(jīng)過(guò)閉孔尿道中段無(wú)張力懸吊術(shù)(TVT-O)明顯提高患者術(shù)后舒適度，降低了網(wǎng)片并發(fā)癥和遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率，是一種快捷、安全、高效的盆底微創(chuàng)手術(shù)，其經(jīng)陰道完成手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率低。BerekJ.S.Berek&Novak'sGynecology16/e[J].?2019.文中圖片均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，若侵，聯(lián)系刪除2024年07月10日
104
0
2
-
楊鳳主治醫(yī)師 濟(jì)南市第一人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 很多女性都有過(guò)這樣的尷尬經(jīng)歷：咳嗽、打噴嚏、大笑或者運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)不由自主地漏出一點(diǎn)尿。????這種情況被醫(yī)學(xué)界稱為“壓力性尿失禁”，是一種“不致命的社交癌”，嚴(yán)重影響了女性的生活質(zhì)量和自信心。如果不及時(shí)治療，隨著年齡的增長(zhǎng)，癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，甚至影響到正常的社交活動(dòng)。???40歲的王女士就是壓力性尿失禁的典型患者，她的病情已經(jīng)困擾了她12年，每次咳嗽、打噴嚏、大笑或者站立活動(dòng)時(shí)，都會(huì)有尿液不自主地流出，讓她非常難堪。她一直沒(méi)有勇氣去看醫(yī)生，只能靠墊護(hù)墊來(lái)緩解，但這并不能解決根本問(wèn)題。近8個(gè)月來(lái)，她的病情更加惡化，讓她感到無(wú)比痛苦。????終于，王女士鼓起勇氣，找到了楊大夫，向醫(yī)生傾訴了自己的困擾。經(jīng)過(guò)楊大夫的仔細(xì)檢查和診斷，她得知自己患的是“壓力性尿失禁”。壓力性尿失禁是由于盆底肌肉松弛、尿道支持結(jié)構(gòu)受損、尿道位置下降等原因?qū)е碌?。楊大夫告訴她，這種病情是可以治愈的，只需要做一個(gè)簡(jiǎn)單的手術(shù)，就可以讓她重獲幸福的生活。????這個(gè)手術(shù)就是經(jīng)陰道經(jīng)閉孔尿道中段無(wú)張力懸吊術(shù)，是目前公認(rèn)的治療壓力性尿失禁的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。????手術(shù)的原理是在尿道下方放置一個(gè)吊帶，當(dāng)腹壓增加時(shí)，吊帶可以托住尿道，提高尿道的關(guān)閉能力，防止尿液外溢。????手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)、快速、手術(shù)時(shí)間只需20分鐘，術(shù)后恢復(fù)快，效果立竿見(jiàn)影，幾乎沒(méi)有明顯的瘢痕，深受患者的歡迎。????王女士聽(tīng)了楊大夫的解釋，心中的疑慮和恐懼消除了，她決定接受手術(shù)治療。在楊大夫團(tuán)隊(duì)的精心協(xié)作下，王女士順利完成了手術(shù)，術(shù)后她感覺(jué)自己像換了一個(gè)人一樣，再也沒(méi)有了尿失禁的困擾，她對(duì)醫(yī)生和護(hù)士表示了衷心的感謝。2024年04月11日384
0
3
-
李超主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 泌尿外科 在通常情況下呢，膀胱充滿時(shí)才需要排尿，間隔了大概3~4小時(shí)，然而呢，膀胱過(guò)度活動(dòng)時(shí)呢，在胃充滿時(shí)也會(huì)收縮，讓人不自主的去排出少量的尿液，這種情況下呢，就必須得頻繁的上廁所，萬(wàn)一來(lái)不及呢，就可能會(huì)產(chǎn)生漏尿的情況。如果害怕出現(xiàn)意外，就得經(jīng)常上廁所，以防萬(wàn)一。這么做呢，看似安全，但可能卻適得其反。與身體的其他肌肉一樣，膀胱周圍的肌肉呢，也是可以通過(guò)鍛煉來(lái)加強(qiáng)控制能力，膀胱訓(xùn)練的目的呢，就是減少上廁所的次數(shù)，這有助于抑制不必要的尿急，而使膀胱容量達(dá)到正常的大概兩杯子的容量。2024年03月07日60
0
0
-
2024年03月06日19
0
0
-
李超主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 泌尿外科 女性尿失禁呢是普遍存在的一個(gè)問(wèn)題，幾乎所有年齡段的女性都可能飽受其困擾，包括老年人，年輕人甚至是兒童。在后面的視頻里面呢，我們將系統(tǒng)來(lái)介紹關(guān)于女性尿失禁的原因，以及如何來(lái)找到適合自己的產(chǎn)品和控制尿失禁的合適的方法。什么是女性尿失禁？許多女性呢，在大笑、打噴嚏、咳嗽、慢跑，甚至是在洗碗或者路過(guò)噴泉聽(tīng)到水流聲的時(shí)候，都有可能會(huì)有尿液流出，這個(gè)呢就是尿失禁的問(wèn)題。女性的尿失禁呢很普遍，幾乎所有年齡段的女性都可能會(huì)深受其困擾，包括老年人，年輕人甚至是兒童。尿失禁呢，可能由于日常的習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病以及輕微或者是嚴(yán)重的身體問(wèn)題所導(dǎo)致，無(wú)論是年輕人還是老年人，也無(wú)論是健康人群還是病人，都有可能會(huì)受到尿失禁的影響。有一些尿失業(yè)女性呢，會(huì)采用坐下。 或者是夾緊雙腿等方法來(lái)迅速控制輕度的尿失禁。而有一些女性呢，可能突然會(huì)產(chǎn)生尿意想上廁所，繼而呢，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)大量的漏尿。 如果呢，您發(fā)現(xiàn)自己有漏尿的問(wèn)題，無(wú)需感到恐慌，其實(shí)不是您一個(gè)人有這樣的經(jīng)歷，您身邊的朋友或許也正在經(jīng)歷著一個(gè)同樣的問(wèn)題。事實(shí)上呢，有1/3的女性經(jīng)歷過(guò)輕度漏尿的問(wèn)題，而且呢，大家也無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，女性的尿失禁問(wèn)題可以通過(guò)治療得到控制和改2024年02月05日15
0
0
-
段劉劍主治醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 泌尿外科 壓力性尿失禁（SUI）是影響女性生活質(zhì)量的常見(jiàn)疾病，表現(xiàn)為尿液在打噴嚏、咳嗽、大笑或運(yùn)動(dòng)等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主漏出。目前據(jù)全球統(tǒng)計(jì)，尿失禁患病率接近50％，其中約一半為壓力性尿失禁。尋求治療的患者不到40%，許多患者通過(guò)頻繁排尿，減少水份攝入和戴尿墊進(jìn)行自我治療，近2/3患者尋求治療前出現(xiàn)癥狀已有兩年。中國(guó)成年女性壓力性尿失禁的患病率為18.9％，在50-59歲年齡段壓力性尿失禁患病率最高，為28.0％。發(fā)現(xiàn)漏尿問(wèn)題時(shí)，這一群體首先的感受往往是尷尬與難堪，而不是第一時(shí)間尋求幫助和支持。漏尿問(wèn)題不能及時(shí)得到解決，造成的不只是患者身體的變化、生活的不便，還有社會(huì)環(huán)境引起的各種精神壓力。女性漏尿無(wú)需隱忍，需要積極尋求支持。1.壓力性尿失禁的危險(xiǎn)因素有哪些？年齡：尿失禁的發(fā)生率和嚴(yán)重程度均隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。生育：女性生育年齡、分娩方式、胎兒大小均與產(chǎn)后尿失禁有著密切關(guān)系。盆腔臟器脫垂：壓力性性尿失禁和盆腔臟器脫垂密切相關(guān)，兩者常伴隨存在。盆底支持組織萎縮、功能紊亂可能與壓力性尿失禁的發(fā)生有關(guān)。此外肥胖、有尿失禁家族史、吸煙不良習(xí)慣、咖啡因、抑郁、糖尿病、激素替代治療、泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)和放療等也與壓力性尿失禁存在一定的關(guān)系。2.壓力性尿失禁如何確診？壓力性尿失禁的診斷與評(píng)估需要依據(jù)主觀癥狀和客觀檢查，并需要排除其他疾病。評(píng)估時(shí)應(yīng)該考慮尿失禁對(duì)生活質(zhì)量的影響和要求治療的意愿。尿失禁問(wèn)卷/量表、壓力誘發(fā)試驗(yàn)、棉簽試驗(yàn)、尿墊試驗(yàn)及尿流動(dòng)力學(xué)檢查對(duì)一些計(jì)劃尿失禁手術(shù)的女性患者是有用的。壓力性尿失禁常伴有盆腔臟器脫垂及肛門失禁，這些疾病是否存在需要詳細(xì)告知醫(yī)生，因?yàn)榭赡芨淖兪中g(shù)決策。如果你患有壓力性尿失禁，需要了解尿失禁的程度。醫(yī)生一般根據(jù)臨床癥狀評(píng)估壓力性尿失禁的嚴(yán)重程度。輕度：一般活動(dòng)及夜間無(wú)尿失禁，腹壓增加時(shí)偶發(fā)尿失禁，不需要佩戴尿墊。中度：腹壓增加及起立活動(dòng)時(shí)，有頻繁的尿失禁，需要佩戴尿墊生活重度：起立活動(dòng)或臥位體位變化時(shí)即有尿失禁，嚴(yán)重地影響患者的生活及社交活動(dòng)。?3.壓力性尿失禁的治療包括保守治療和手術(shù)治療保守治療包括非手術(shù)治療和藥物治療。非手手術(shù)治療，高度推薦生活方式干預(yù)，比如減肥、戒煙、適當(dāng)增加體育活動(dòng)和倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)飲食。同時(shí)也高度推薦盆底肌訓(xùn)練。通過(guò)自主的、反復(fù)的盆底肌訓(xùn)練，改善盆底功能、提高尿道穩(wěn)定性，達(dá)到預(yù)防和治療尿失禁的目的。相關(guān)的內(nèi)容可參考解除“漏尿”困擾系列之二——認(rèn)識(shí)盆底肌，進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練，預(yù)防漏尿。此外可選擇生物反饋治療、電刺激治療、磁刺激治療，這些治療方式對(duì)部分患者有一定療效。藥物治療對(duì)壓力性尿失禁的患者療效有限。主要推薦三類藥物，包括度洛西汀、雌激素及鹽酸米多君。度洛西汀可以提高尿道括約肌的靜息張力和收縮強(qiáng)度。雌激素可以刺激尿道上皮生長(zhǎng)，增加尿道粘膜靜脈叢血供，影響膀胱尿道旁結(jié)締組織的功能，增加盆底支持結(jié)構(gòu)的張力。但是長(zhǎng)期運(yùn)用，增加子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、乳腺癌和心血管病的風(fēng)險(xiǎn)。鹽酸米多君可以使膀胱頸、后尿道收縮，尿道阻力增加，改善尿失禁癥狀，但因副作用較大，不建議長(zhǎng)期使用。當(dāng)非手術(shù)治療或藥物治療壓力性尿失禁效果不滿意時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。壓力性尿失禁手術(shù)指征是什么呢？?非手術(shù)治療效果不佳或不能堅(jiān)持、不能耐受非手術(shù)治療，預(yù)期效果不佳的患者。?中重度壓力性尿失禁，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者。?生活質(zhì)量要求較高的患者。?伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需要行盆底重建的患者，同時(shí)存在壓力性尿失禁的患者。??針對(duì)壓力性尿失禁，手術(shù)方式如何選擇？???壓力性尿失禁的手術(shù)方式主要是尿道中段吊帶術(shù)。按吊帶最終放置的位置可將此類手術(shù)分為恥骨后尿道中段吊帶術(shù)（如TVT）、經(jīng)閉孔尿道中段吊帶術(shù)（如TVT-O）。高度推薦恥骨后尿道中段吊帶術(shù)（TVT），短期療效和長(zhǎng)期療效均在90％以上。這類手術(shù)的最大優(yōu)勢(shì)在于療效穩(wěn)定、損傷小、并發(fā)癥少。目前，TVT術(shù)式已在全世界范圍內(nèi)成為手術(shù)治療壓力性尿失禁最常用術(shù)式。為減少經(jīng)恥骨后穿刺途徑，所帶來(lái)的膀胱穿孔、甚至腸道或髂血管損傷的并發(fā)癥，推薦經(jīng)閉孔尿道中段吊帶術(shù)（TVT-O)。此類術(shù)式的近期有效率為84％-90％，對(duì)于首次接受經(jīng)閉孔路徑的單純女性壓力性尿失禁患者，與恥骨后路徑的療效相當(dāng)?？傮w來(lái)講，經(jīng)閉孔和恥骨后似乎具有相當(dāng)?shù)闹委熜Ч?，需要根?jù)患者的具體情況選擇。此外，針對(duì)壓力性尿失禁，還可以選擇膀胱頸懸吊術(shù)和尿道填充物注射術(shù)，對(duì)于一部分患者有一定的療效。因療效有限，需要在醫(yī)生的建議下慎重選擇。尿道、盆底、腎上腺亞專業(yè)組介紹尿道狹窄、尿瘺與輸尿管狹窄是泌尿外科領(lǐng)域內(nèi)最具挑戰(zhàn)性的疾病之一，尿失禁、女性盆腔器官脫垂以及男性勃起功能障礙等是泌尿科常見(jiàn)疾病，而腎上腺腫瘤可能引發(fā)的一系列并發(fā)癥狀，如高血壓、高血糖、低血鉀、外貌變化、肥胖、骨質(zhì)疏松等，不僅對(duì)患者的身體健康造成威脅，同時(shí)也給患者的心理和情緒帶來(lái)了巨大的壓力。新華醫(yī)院泌尿外科的尿道、盆底、腎上腺亞專業(yè)組團(tuán)隊(duì)，始終堅(jiān)持采用先進(jìn)的醫(yī)療理念和治療策略，旨在為患者提供最佳的治療效果。團(tuán)隊(duì)采取“精細(xì)重建，高效控尿、精準(zhǔn)補(bǔ)瘺；防脫垂、助勃起；微創(chuàng)摘瘤”的治療理念，全力以赴解除患者的身心困擾，致力于提高患者的整體生活品質(zhì)。從尿道和盆底吊帶手術(shù)、多樣化的帶蒂皮瓣技術(shù)、舌粘膜等先進(jìn)尿路重建方法、到骶神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、人工尿道括約肌植入術(shù)和男性陰莖假體植入等國(guó)際前沿手段，團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)了對(duì)泌尿外科領(lǐng)域的深厚專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)與成熟技術(shù)。在腎上腺腫瘤的治療上，團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用機(jī)器人及微創(chuàng)腔鏡技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了超過(guò)80%的微創(chuàng)手術(shù)比例和超過(guò)90%的治愈率，顯著提升了手術(shù)的安全性與有效性。團(tuán)隊(duì)不斷引進(jìn)并精通國(guó)際前沿的微創(chuàng)技術(shù)，成功開(kāi)展了機(jī)器人輔助下的輸尿管重建、膀胱頸V-Y成型、尿瘺修補(bǔ)術(shù)等一系列國(guó)際先進(jìn)手術(shù)，為患者提供更為個(gè)性化、微創(chuàng)化的治療方案，致力于用專業(yè)的技術(shù)，溫暖的關(guān)懷，和不懈的努力，為患者開(kāi)啟一條康復(fù)之路。2024年01月08日666
0
0
-
2023年12月27日115
0
0
-
司捷旻副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 泌尿外科 尿失禁的原因很復(fù)雜，不同類型癥狀也有所不同，臨床中最常見(jiàn)的女性尿失禁有兩種：1、壓力性尿失禁：在腹壓升高的情況下，尿液就會(huì)不自主的從尿道流出，比如咳嗽、打噴嚏、跑跳、大笑、鍛煉等，這大部分是由于盆底肌肉松弛所導(dǎo)致的。2、急迫性尿失禁：一有尿意就無(wú)法忍受，在未到達(dá)廁所前就發(fā)生漏尿。這是由于膀胱逼尿肌呈現(xiàn)不自主的收縮，或者神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常，膀胱“過(guò)度活動(dòng)”所導(dǎo)致的。注:?膀胱過(guò)度活動(dòng)癥不一定都會(huì)出現(xiàn)急迫性尿失禁，它是一種以尿急癥狀為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿。除了這兩種常見(jiàn)類型，還存在混合性尿失禁（同時(shí)存在壓力性尿失禁和急迫性尿失禁癥狀）和充盈性尿失禁（當(dāng)膀胱過(guò)度充盈時(shí)不自主地不斷溢出尿液）。針對(duì)不同尿失禁類型，治療方案也不相同。2023年12月19日195
0
0
-
崔西春副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鄭東院區(qū) 小兒外科 嗯。 兒童尿褲子怎么辦？大家好，我是你的老朋友，小兒泌尿外科崔博士，有很多家長(zhǎng)在門診上咨詢我孩子尿褲子的問(wèn)題啊，尿褲子我們專業(yè)診斷為尿失禁，當(dāng)寶寶在三歲之前，呃控尿功能尚未發(fā)育完善，所以白天尿褲子我們可不需要去專業(yè)的處理，而家長(zhǎng)要注意提醒寶寶定期一些尿，做一些簡(jiǎn)單的排尿功能訓(xùn)練即可。如果孩子已經(jīng)三歲以后了，仍有尿褲子情況，或者伴隨有排尿異常，比如說(shuō)尿頻、尿急、血尿，排尿無(wú)力，尿不聲線，這種情況我們要謹(jǐn)防兒童膀胱尿道功能不良或者神經(jīng)原因膀胱，建議去正規(guī)醫(yī)院診斷和治療，重視兒童排尿，關(guān)注兒童泌尿性健康，我是崔博士。2023年12月15日98
0
0
-
李旭東主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 泌尿外科 門診中常有患者疑問(wèn)，排尿很費(fèi)力，尿不出來(lái)，膀胱尿潴留排不出，但是又出現(xiàn)漏尿，就像失控了一樣，這膀胱到底是出了什么問(wèn)題？這些問(wèn)題很可能是神經(jīng)源性膀胱，神經(jīng)源性膀胱的治療一直是橫在泌尿外科醫(yī)生及患者面前的一座大山?；颊咄憩F(xiàn)為排尿不順暢，有些患者需要非常用力才能排出小便，病情嚴(yán)重時(shí)，即使很用力也不能將患者尿液排出，導(dǎo)致尿液殘留于膀胱。有些患者則表現(xiàn)為尿頻尿急，甚至急迫性尿失禁，尿液無(wú)法控制。如果排尿不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致上尿路積水、腎功能不全乃至尿毒癥，甚至危及患者生命。其原因是神經(jīng)受損、糖尿病神經(jīng)源性膀胱、逼尿肌和尿道括約肌協(xié)同失調(diào)癥等等，及時(shí)治療，保護(hù)腎臟是治療的重中之重，但是由于研究尿控方面的專業(yè)組有比較少，很多患者治療時(shí)不知道選擇什么科室，導(dǎo)致大部分患者來(lái)就診時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟方面的損傷。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科的李旭東教授專家組，擅長(zhǎng)女性尿失禁、盆底疾病及排尿障礙方面的診療，為受排尿及盆底疾病困擾的患者重拾健康。儲(chǔ)尿與排尿膀胱是儲(chǔ)存尿液器官，尿液從腎臟產(chǎn)生后，經(jīng)輸尿管排到膀胱儲(chǔ)存起來(lái)從，一般可儲(chǔ)存400~600毫升尿液，這個(gè)過(guò)程叫儲(chǔ)尿。當(dāng)膀胱尿液滿后，通過(guò)神經(jīng)作用于括約肌和逼尿肌協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，將小便排出，這個(gè)過(guò)程叫排尿。排尿時(shí)逼尿肌收縮，括約肌打開(kāi)，尿就順利排出。儲(chǔ)尿時(shí)，逼尿肌停止工作，括約肌把門關(guān)牢，尿就不出來(lái)。逼尿肌與括約肌都受神經(jīng)控制，脊髓傷病者，神經(jīng)不聽(tīng)話，逼尿肌與括約肌不協(xié)調(diào)了，就會(huì)出現(xiàn)種種排尿障礙。逼尿肌不工作，或排尿時(shí)括約肌打不開(kāi)，小便排不出，或排不凈，就是尿潴留。反之，括約肌一直松弛關(guān)不牢，或逼尿肌亂活動(dòng)，就是失禁。這就是開(kāi)頭患者常見(jiàn)的問(wèn)題，尿不出又出現(xiàn)尿失禁的原因。2023年09月08日313
0
0
尿失禁相關(guān)科普號(hào)
朱耀醫(yī)生的科普號(hào)
朱耀 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
泌尿外科
1.3萬(wàn)粉絲92.2萬(wàn)閱讀
陳義松醫(yī)生的科普號(hào)
陳義松 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
婦科
4079粉絲11.4萬(wàn)閱讀
陳杰醫(yī)生的科普號(hào)
陳杰 副主任醫(yī)師
北京市門頭溝區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
外科
1681粉絲1.7萬(wàn)閱讀