靜脈炎

喜遼妥乳膏，又名多磺酸粘多糖乳膏。多磺酸粘多糖能在很短時間滲透入真皮層以及更深的皮下組織,經(jīng)皮吸收率是肝素的（6～50）倍。喜遼妥（多磺酸粘多糖）通過作用于血液凝固和纖維蛋白溶解系統(tǒng)而具有抗血栓形成作用。另外，它通過抑制各種參與分解代謝的酶以及影響前列腺素和補體系統(tǒng)而具有抗炎作用。多磺酸粘多糖還能通過促進間葉細胞的合成以及恢復細胞間物質保持水分的能力從而促進結締組織的再生。因此，本藥能防止淺表血栓的形成，促進它們的吸收，阻止局部炎癥的發(fā)展和加速血腫的吸收。多磺酸粘多糖促進正常結締組織的再生。喜遼妥乳膏外用的作用1、促進局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收，抑制滲出2、促進正常結締組織的再生，阻止淺表血栓的形成，加速血腫的吸收喜遼妥乳膏的優(yōu)勢不含有激素無刺激性有效減輕炎癥反應后色素沉著和瘙癢通過作用于纖維蛋白溶解和血液凝固系統(tǒng)而具有抗血栓形成作用，具有持久抗凝血和抗血栓作用。多磺酸粘多糖能在很短時間滲透入真皮層以及更深的皮下組織，能促進局部血液循環(huán)，抑制組織中各種透明質酸酶、蛋白酶的活性，有加速炎癥吸收、抑制滲出的作用。干擾補體系統(tǒng)和前列腺素有消腫及抗炎鎮(zhèn)痛的作用。能促進正常結締組織的再生，阻止淺表血栓的形成，加速血腫的吸收。發(fā)揮對血管的早期保護作用，保護患者動靜脈內(nèi)瘺，促使動靜脈內(nèi)瘺使用壽命明顯延長。增進結締組織的代謝，促進受損組織再生、傷口愈合和創(chuàng)面修復、加速水腫、血腫和炎癥的吸收；用于預防、治療各種原因性靜脈炎、靜脈損傷、早期的皮膚感染和硬結。臨床應用于哪些疾病的治療？1、治療或者預防靜脈炎發(fā)生淺表性靜脈炎，靜脈曲張性靜脈炎；2、靜脈曲張外科和硬化術后的輔助治療；靜脈炎的判斷標準根據(jù)美國靜脈輸液護理學會（INS）判斷靜脈炎的標準3、治療凍瘡喜遼妥聯(lián)合氦氖激光、微波起到改善血液循環(huán)，治療凍瘡的作用。喜療妥乳膏十分適合治療嬰幼兒凍瘡，使用方便、患者依從性好，尤其對于腫脹型凍瘡，療效十分顯著。值得注意的是，有些系統(tǒng)性疾病也會出現(xiàn)“凍瘡樣皮損”，如冷球蛋白血癥、股臀部血管炎、紅斑狼瘡、結節(jié)病，甚至惡性腫瘤等。因此，對于復發(fā)性、慢性凍瘡，到氣候溫暖還不見好轉時，家長們需提高警惕，及時帶娃就醫(yī)。4、血腫、挫傷、腫脹和水腫；5、血栓性靜脈炎，由靜脈輸液和注射引起的滲出；6、抑制疤痕的形成和軟化疤痕。在燒傷創(chuàng)面和瘢痕治療中應用。7、治療痤瘡后痘印8、在皮膚屏障損傷相關疾病中應用禁忌：對乳膏任何成分或肝素高度過敏者禁用。開放性傷口和破損的皮膚禁用。注意：喜遼妥乳膏不能直接涂抹于破損的皮膚和開放性傷口，避免接觸眼睛或粘膜。開啟后有效期四周?。?！將3-5厘米的乳膏涂于患處并輕輕按摩，一日2~3次。也可根據(jù)病情增加涂抹次數(shù)；也適用于作為藥膏敷料，并用紗布覆蓋。治療鈍性損傷的療程為10天，淺表性靜脈炎為1-2周。靜脈炎的使用方法：擠出喜遼妥膏體3～5cm，沿靜脈走向涂敷，每日3～4次。研究表明，喜療妥對靜脈炎和藥物外滲有較好療效。足夠劑量、足夠次數(shù)、足夠面積、足夠療程使用；

靜脈輸液治療過程中，由于應用高濃度、刺激性較強藥液，或靜脈內(nèi)放置導管時間過長，引起局部靜脈壁化學炎性反應，出現(xiàn)條索狀紅線、紅腫熱痛。在家庭輸液治療中發(fā)生的靜脈炎或者出院后仍沒有治愈的靜脈炎都要給以重視和干預。首先做好預防，當穿刺局部有發(fā)紅、痛感就應給以重視，即使輸液很順暢也應給以更換穿刺部位，同時注意拔針后穿刺處針眼的保護，防止繼發(fā)感染。發(fā)生靜脈炎時給予抬高、制動患者肢體，繼續(xù)觀察局部癥狀和患者的主訴。炎癥局部外敷生土豆片、50%硫酸鎂濕敷或外涂多磺酸粘多糖藥膏等，每天2-3次，每次20-30分鐘。如果穿刺針眼沒有愈合，外敷時要避開針眼。

小楊發(fā)現(xiàn)鼻梁上長了一顆痘痘，覺得有礙觀瞻，索性給它擠掉，可不成想，沒過幾天，突發(fā)高燒不退，右眼紅腫。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，小楊的右眼外凸，眼球固定，瞳孔散大，對光反應消失，同時伴有多組顱神經(jīng)受損，更為嚴重的是，小楊已經(jīng)出現(xiàn)了腦膜刺激征，說明感染已經(jīng)擴散到顱內(nèi)，如果繼續(xù)進展隨時可以危機生命。擠痘痘的行為，很多都經(jīng)歷過，為什么只有小楊出現(xiàn)了危險呢？今天蘇蘇醫(yī)生給你分析一下。其實，這個問題的關鍵不是這顆痘痘的大小或者形狀，而在于這顆痘痘所在的位置非常重要。在我們的面部有一個被稱為“危險三角的區(qū)域”，這個區(qū)域是由雙側口角與鼻根連線所構成的三角形，在這個區(qū)域里，顱內(nèi)外的動脈供血和靜脈回流都交錯在一起，部分靜脈血液會回流到顱內(nèi)一個叫做“海綿竇”區(qū)域內(nèi)，進而通過海綿竇回流回心臟，完成整個循環(huán)。所以，在“危險三角的區(qū)域”內(nèi)的皮膚感染就有可能通過這個通道把細菌等感染灶帶入顱內(nèi)，而引發(fā)顱內(nèi)感染。當顱內(nèi)靜脈竇感染后，其內(nèi)部的靜脈血很容易凝固而形成血栓，所以往往這種感染同時伴有靜脈竇血栓形成，導致顱內(nèi)靜脈回流障礙，引起顱內(nèi)壓力增高，甚至腦疝導致死亡。海綿竇是一個醫(yī)學解剖術語，它位于顱骨中心位置的硬膜竇，蝶鞍底和蝶竇兩側。海綿竇，顧名思義，因為它內(nèi)部有很多小梁，類似于我們用的海綿一樣。海綿竇內(nèi)還充滿了來自于頭面部和顱內(nèi)的靜脈血，海綿樣的結構像一個濾網(wǎng)起到過濾靜脈血的作用，這就導致如果靜脈血內(nèi)含有細菌，那細菌很容易被海綿竇俘獲，從而導致海綿竇的感染。海綿竇一旦感染以后，其內(nèi)的靜脈血會形成血栓而阻礙靜脈血像海綿竇的引流，比如眼上下靜脈，常常會導致眼球腫脹，向外突出。另外，海綿竇的內(nèi)部和外側壁上還有很多神經(jīng)穿行，比如支配眼球運動和瞳孔反射的動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和外展神經(jīng)。這也神經(jīng)受到影響以后就會導致眼球不能運動，瞳孔散大，對光反應消失。海綿竇通過眼下和眼上靜脈接收來自面靜脈和翼叢的血液，包括鼻、眼眶、扁桃體和軟腭在內(nèi)的面部感染，可以通過該途徑擴散至海綿竇。面部危險三角區(qū)感染該區(qū)域引流至眼靜脈。鼻癤是最常見面部感染原因，尤其是在未使用抗生素時擠壓或引流鼻癤（小楊同學就是通過這種方式導致的顱內(nèi)感染）蝶竇和/或篩竇感染蝶竇感染通過穿透蝶竇側壁擴散至海綿竇內(nèi)；篩竇感染可向外側擴散至眼眶，然后經(jīng)眼上靜脈擴散至海綿竇牙根感染（牙髓炎）這種情況較為少見，常發(fā)生在拔牙以后，感染經(jīng)翼靜脈叢擴散至海綿竇如果存在上述三個感染源頭的話，出現(xiàn)下面的癥狀需要特別警惕發(fā)熱頭痛是最常見的早期癥狀，多為銳痛，進行性加重，影響睡眠，鎮(zhèn)痛藥不能緩解眼部腫脹、眼球突出、結膜水腫眼球不能運動、視物重影（復視）神志和精神狀態(tài)改變，比如嗜睡、意識模糊或昏迷畏光、流淚和上瞼下垂感染引起的海綿竇血栓性靜脈炎的總體預后基本上是“1/3法則”，1/3患者可以治愈，預后較好，無并發(fā)癥發(fā)生；1/3患者能夠存活但發(fā)生嚴重并發(fā)癥如植物狀態(tài)、失明、偏癱、失語等；還有1/3的患者死亡。所以，一旦診斷海綿竇血栓性靜脈炎需要積極治療，早診斷早治療是降低病死率和致殘率的關鍵。另外，對于面部危險三角區(qū)的感染要引起足夠的重視，預防為主，防止感染逆行致海綿竇內(nèi)，引起不可逆性損傷。