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伍映鑫主治醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 胃腸微創(chuàng)中心 武應(yīng)星主治醫(yī)師，成都市第三人民醫(yī)院胃良惡性疾病專科。 賁炎的話，它有可能出現(xiàn)癌癥，但是這種幾率是非常非常低，因?yàn)槲覀儗?duì)于這種癌癥的發(fā)生，它是多因素的，比如說(shuō)賁門炎，我們的這種長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)炎癥的一個(gè)發(fā)生的話，他其實(shí)有可能就會(huì)發(fā)生成頓的癌，比如說(shuō)我們很多患者長(zhǎng)時(shí)間吃這種很燙的這種飲食，然喝這種很燙的茶，還有一些我們呃有存在這種食胃食管感者這種病人的話，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的這種食物的一個(gè)刺激，再加上我們的一個(gè)胃酸的一個(gè)刺激，就可能對(duì)我們的胃黏膜進(jìn)行一個(gè)損傷，那么胃黏膜損傷的這個(gè)過(guò)程，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)炎癥的一個(gè)改變，就從這分內(nèi)炎，那么如果是早期進(jìn)行一個(gè)處理，早期一個(gè)嗯治療的話，那么這種炎癥會(huì)慢慢的緩解，因?yàn)槲覀內(nèi)梭w的話，它有一個(gè)自我修復(fù)的一個(gè)過(guò)程，但是這種修復(fù)的過(guò)程當(dāng)中，它有可能就會(huì)出現(xiàn)神因突變，出現(xiàn)這種炎癥，慢慢的變成了一些異性細(xì)胞，那么異性細(xì)胞的話，進(jìn)一步發(fā)展就可能發(fā)生成我們這個(gè)癌癥，癌癥的發(fā)生是多因素的，長(zhǎng)時(shí)間的斑。 鼻炎有可能會(huì)發(fā)展成賁門癌，賁門炎如果早期進(jìn)行處理，早期治療，會(huì)慢慢緩解。由于人體有自我修復(fù)的過(guò)程，但修復(fù)過(guò)程當(dāng)中有可能就會(huì)出現(xiàn)基因突變，炎癥慢慢變成異形細(xì)胞，異形細(xì)胞進(jìn)一步02月18日
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張偉克主治醫(yī)師 濟(jì)南市第八人民醫(yī)院 腫瘤科 消化道癌癥是非常高發(fā)的癌癥大類，我們熟知的消化道癌癥就是胃癌、腸癌，其實(shí)還有一種非常特殊的存在，它就是賁門癌。賁門是食管和胃交界的地方，臨床有人將其歸為胃癌，也有專家認(rèn)為它屬于食管癌。這種癌癥的早期癥狀不明顯，也不容易被患者察覺(jué)，大部分在確診時(shí)都是中晚期階段。且賁門癌的惡性程度較高，對(duì)放化療等不夠敏感，所以死亡率也相當(dāng)之高。賁門癌是什么原因引起的？ 1、疾病發(fā)生在上消化道的疾病可成為賁門癌的誘因，比如慢性萎縮性胃炎、殘胃、反流性食管炎、胃息肉以及胃潰瘍等，隨著病情反復(fù)發(fā)作刺激細(xì)胞，后期細(xì)胞DNA變異的幾率也會(huì)增加。而且，這類疾病都可造成反復(fù)出現(xiàn)的胃食管反流，這也是誘發(fā)賁門癌的一大因素。長(zhǎng)期存在胃食管反流，但卻沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)治療，反復(fù)刺激之下賁門就可能發(fā)生炎癥、癌變?！?、家族遺傳因素雖說(shuō)臨床上還未證實(shí)遺傳和癌癥之間的必然聯(lián)系，但不能否認(rèn)的一點(diǎn)是，一個(gè)家庭中出現(xiàn)了一位賁門癌患者，直系親屬的患癌幾率也會(huì)比普通人群高出2-3倍。這除了和基因因素有關(guān)外，專家認(rèn)為家屬共同的生活環(huán)境、飲食習(xí)慣等也是促發(fā)癌癥的兇手?！?、亞硝胺化合物科學(xué)研究證實(shí)，經(jīng)常飲用含亞硝胺的水，或進(jìn)食含亞硝酸鹽過(guò)多的食物，就可成為消化道癌癥病發(fā)的突破口。日常吃的腌菜、泡菜、臘肉等都含有亞硝酸鹽成分，在胃酸作用下又會(huì)轉(zhuǎn)化為致癌物亞硝胺，久而久之自身患癌幾率因此增加。4、不良的飲食習(xí)慣長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)燙的食物就是其中一大因素。因?yàn)槭彻莛つず臀肝葛つ?duì)食物的溫度承受十分有限，超過(guò)60℃的食物就可造成黏膜燙傷，在反復(fù)燙傷和修復(fù)的過(guò)程中逐漸誘發(fā)炎癥、上皮增生，最終向著癌癥發(fā)現(xiàn)發(fā)展。除此外，進(jìn)食過(guò)多不好消化、堅(jiān)硬的食物、暴飲暴食、催吐等，同樣可造成黏膜損傷。賁門癌嚴(yán)格來(lái)說(shuō)就是胃癌的一部分，賁門癌的治療方式和胃癌幾乎一樣。治療效果與分期密切相關(guān)，早中期賁門癌治療效果很好，很多是可以治愈的。如果只是單純的賁門癌，可以通過(guò)對(duì)胃癌作根治性的手術(shù)切除，或者是胃大部切除，加上系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃是可以將賁門癌治愈的，同時(shí)根據(jù)術(shù)后的病理分析，做術(shù)后的輔助放療、化療或者是靶向治療等治療手段。中期賁門癌術(shù)后需要輔助化療，中期賁門癌當(dāng)腫瘤比較大，局部侵犯周圍組織時(shí)，一般應(yīng)該在術(shù)前需要做新輔助化療，必要時(shí)聯(lián)合放療。研究表明，賁門癌的放療是有一定效果，比胃體、胃竇癌效果好，一般胃癌不做放療，因?yàn)榉暖熜Ч苡邢?。術(shù)前化療2-3周期后，再行根治性手術(shù)治療。晚期賁門癌的治療方案與普通晚期胃癌一樣，一般晚期的表現(xiàn)形式，有遠(yuǎn)處的肝、肺、骨、頸部淋巴結(jié)及腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移，一般沒(méi)有根治手術(shù)機(jī)會(huì)。其主要治療方式就是放化療，不少患者有很好的治療效果，可以延長(zhǎng)生存期。2022年08月17日732
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董劍宏主任醫(yī)師 山西省腫瘤醫(yī)院 消化微創(chuàng)外科 任意認(rèn)識(shí)也是債務(wù)，只管北面口腔與認(rèn)識(shí)有關(guān)，也就是說(shuō)某些黏膜上皮的腫瘤是燙出來(lái)的人體飲食的最佳溫度是十到40度可以耐受的溫度，50到60度。 當(dāng)溫度超過(guò)65度時(shí)，就會(huì)對(duì)口腔食管和胃黏膜造成損傷，并引發(fā)炎癥，長(zhǎng)期的熱飲熱食就像溫水煮青蛙反復(fù)損傷，反復(fù)修復(fù)，可能誘發(fā)癌變，另外呢食物的高溫也會(huì)增加機(jī)體對(duì)致癌物亞硝酸鹽的系數(shù)。 我國(guó)是食管癌的高發(fā)區(qū)死亡人數(shù)占到全球的70%以上，而廣東的超山地區(qū)和華北的太行山地區(qū)的死亡人數(shù)則占了全國(guó)的70%以上，這里的居民常年喜好熱飲熱食如吸引功夫茶后進(jìn)食過(guò)熱過(guò)燙過(guò)粗的主，我們常說(shuō)的客套話是趁熱吃趁熱喝，但是心急吃不了熱豆腐，熱飲熱食是一種致命傷，這個(gè)習(xí)慣一定要改。2020年05月05日1010
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郭曉彤主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院 胸外科 在胸外科診療的疾病中，肺癌及食管癌相信是絕大多數(shù)人都有所了解的，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病也是胸外科最常見(jiàn)的病。但賁門癌可能聽(tīng)說(shuō)過(guò)的人就很少了，賁門癌現(xiàn)在被又稱為胃-食管交界部癌，相對(duì)于食管癌致死率也是不相上下，因此對(duì)于這種疾病，我們一定要做好預(yù)防工作。下面我們先來(lái)了解一下為什么會(huì)發(fā)生賁門癌，所謂知己知彼方能百戰(zhàn)不殆，下面一起來(lái)看看吧！什么是賁門？首先帶大家了解一下正常的賁門。解剖上的賁門位于管狀食管向下延伸為囊狀的胃壁處的食管胃交界，就是使館與胃相連接那部分區(qū)域，是胃上端的入口，食管中的食物通過(guò)賁門進(jìn)入胃內(nèi)。賁門處有肌肉能舒縮，防止進(jìn)入胃的食物和胃酸等反流入食管。賁門松弛會(huì)導(dǎo)致胃液的反流，引起食管的腐蝕與炎癥。賁門癌的病因1、遺傳因素：賁門癌有一定的遺傳傾向，如果家里有人有賁門癌病史，那么得賁門癌的幾率就會(huì)比較高。2、亞硝胺類：亞硝胺類已經(jīng)被證實(shí)屬于一種致癌物，所以一定要注意避免， 這類物質(zhì)多尊在于燒烤、油炸、腌制類的食物當(dāng)中。3、微量元素和營(yíng)養(yǎng)不良：如果人沒(méi)有補(bǔ)充各方面的營(yíng)養(yǎng)和微量元素，那么就很容因?yàn)槿狈δ撤N物質(zhì)而引發(fā)各類疾病，包括賁門癌。4、食管粘膜的損傷：如果平時(shí)經(jīng)常食用辛辣刺激、堅(jiān)硬、過(guò)燙過(guò)冷的食物，對(duì)賁門的刺激性是很大的，很容易對(duì)其部位造成損傷，這時(shí)候如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)與處理，那么，發(fā)生癌變的幾率也是很大的。賁門癌的癥狀1、打嗝。賁門位于食管和胃的連接處，當(dāng)賁門發(fā)生癌變時(shí)，會(huì)持續(xù)刺激到胃和食管的粘膜，從而引起打嗝。不過(guò)，賁門癌引起的打嗝具有兩個(gè)明顯特征：不會(huì)因?yàn)轱嬍尺^(guò)多時(shí)出現(xiàn)，而且具有反復(fù)、不易止的特點(diǎn)；打嗝的同時(shí)還會(huì)伴有劍突下疼痛、進(jìn)食不順暢等癥狀。2、吞咽時(shí)有異物感在。吃第一口食物時(shí)，異物感非常明顯，而且還會(huì)伴有劇烈的疼痛，輕微的心窩痛。3、快速進(jìn)食時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸骨痛?？焖龠M(jìn)食時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胸骨脹悶和疼痛感，同時(shí)還伴有咽喉干燥的癥狀，這種癥狀只在咽食時(shí)明顯，平時(shí)并不會(huì)出現(xiàn)，所以很容易被忽視。4、吞咽食物時(shí)會(huì)出現(xiàn)停滯或頓挫感。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是吞咽食物的過(guò)程中，在某一部位會(huì)出現(xiàn)停滯的感覺(jué)，不過(guò)這種癥狀在早期不明顯。5、嘔血和便血。會(huì)出現(xiàn)上消化道出血的癥狀，比如嘔血和便血，但是賁門癌出現(xiàn)嘔血和黑便的情況比較少見(jiàn)。賁門癌的預(yù)防1、盡量避免煙酒，尤其是煙，煙是引起多種癌癥的主要兇手，它也是可以誘發(fā)賁門癌的，所以想要遠(yuǎn)離賁門癌，就一定要先戒煙，酒的話，盡量是少喝。2、平時(shí)可以多吃一些蔬菜水果，這類食材當(dāng)中的維生素以及微量元素是比較多的，可以幫助我們有效抵御多種疾病的侵襲，包括賁門癌。3、盡量避免食用辛辣刺激、堅(jiān)硬粗糙、過(guò)燙等可以對(duì)食道造成刺激、損傷的食物，這對(duì)預(yù)防賁門癌有著重要的意義。4、精神因素與賁門癌之間的關(guān)系也是十分密切的，所以大家一定要學(xué)會(huì)控制情緒，如果生活的壓力比較大，可以采取適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行舒壓，同時(shí)，不要過(guò)于勞累，要注意休息，不然人的免疫力很容易降低，這樣就很容易遭受其他疾病的侵襲。5、定期體檢，尤其是定期的胃鏡檢查，想要早期發(fā)現(xiàn)病治療賁門癌最好的方法就是體檢。2019年11月30日4567
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