10.橈骨遠端骨折怎么辦？

橈骨遠端骨折是臨床最常見的骨折，一般分兩種受傷情況，老年人的低能量損傷和年輕人的高能量損傷，需要積極就診治療。

什么是橈骨遠端骨折？

橈骨遠端骨折是發(fā)生在橈骨遠端2～3cm范圍內(nèi)的骨折（手腕部位）。常伴橈腕關(guān)節(jié)及下尺橈關(guān)節(jié)的損傷。在臨床上有多種分型，需要判斷穩(wěn)定型還是不穩(wěn)定型。

橈骨遠端骨折有什么表現(xiàn)：

腕部腫脹、畸形，壓痛明顯，手和腕部活動受限。注意正中神經(jīng)有無損傷。

橈骨遠端骨折如何處理：

橈骨遠端骨折的處理需要根據(jù)骨折的類型、程度，以及患者的年齡，需求等來覺得治療方案；我科提供的治療方案有：

1、直接石膏或支具外固定（對于沒有移位的骨折）。

2、手法復(fù)位+石膏外固定（對于穩(wěn)定型的骨折，或沒有條件手術(shù)的病人）。

3、切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)（對于不穩(wěn)定型的骨折，或累計關(guān)節(jié)面的骨折）。

請各位病友注意：

1）橈骨遠端骨折病人，應(yīng)到門診或急診，拍了X光片后，再到外科樓3樓住院部接受治療；

2）石膏一般固定4-6周，期間需要定期復(fù)查；中途可能需要更換腕關(guān)節(jié)體位和石膏；可以輔助使用消腫、止痛、促骨愈合藥物；

3）復(fù)診后，若發(fā)現(xiàn)移位，則需要再次復(fù)位或改為手術(shù)治療；

4）累計關(guān)節(jié)面的骨折，我科一般需要行CT檢查，進一步了解骨折的情況，判斷是否需要手術(shù)；

5）石膏或支具拆除后，需要適度的功能鍛煉，3個月內(nèi)避劇烈運動；

6）手術(shù)治療，住院大約7-10天。

南方醫(yī)院創(chuàng)傷骨科 副主任醫(yī)師 黎潤光

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