神經(jīng)外科

　　神經(jīng)外科于1985年11月21日正式成立，2002年12月18日被納入醫(yī)院新成立的急救中心，隸屬急診部管理，位于急診大樓四樓31病區(qū)，在編床位28張，是醫(yī)院急救中心的主要科室之一。 　　目前有各級(jí)醫(yī)師9名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師2名；碩士生導(dǎo)師1名，碩士3名；曾入選上海中醫(yī)藥大學(xué)后備業(yè)務(wù)專家1名，醫(yī)院青年優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)計(jì)劃1名。 　　神經(jīng)外科目前在編床位28張，另有急癥重癥監(jiān)護(hù)室8張?？剖遗鋫溆羞M(jìn)口心電監(jiān)護(hù)儀、降溫機(jī)。建科以來(lái)，特別是醫(yī)院添置了CT、MRI設(shè)備以后，根據(jù)醫(yī)院地理位置及特點(diǎn)，科室堅(jiān)持以顱腦創(chuàng)傷為特色，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)勢(shì)，十多年來(lái)共收治搶救了各類顱腦外傷、急性腦血管病、腦腫瘤病人共7069人次，治愈好轉(zhuǎn)率91.66%。平均每月床位使用率在110％以上。完成各類手術(shù)3500多人次，其中大中手術(shù)2680人次。 　　神經(jīng)外科所屬的急救中心被評(píng)為上海市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？疲窠?jīng)外科的工作量約占急救中心創(chuàng)傷外科的30-40%。 　　急救中心綠色通道的開(kāi)放，搶救病人的流程進(jìn)一步合理化，EICU和急診手術(shù)室設(shè)備的完善為神經(jīng)外科開(kāi)展搶救工作創(chuàng)造了良好的條件，改變了冒著風(fēng)險(xiǎn)檢查收治往返轉(zhuǎn)運(yùn)病人的局面。神經(jīng)外科危重疑難病人的搶救治療水平得到了顯著提高。對(duì)危重型顱腦外傷病人（GCS評(píng)分≤8分），特別是GCS評(píng)分僅3-5分的特重型顱腦外傷病人的搶救成功成功率達(dá)到了75％。運(yùn)用微創(chuàng)原則開(kāi)顱，高血壓性腦出血手術(shù)治療水平穩(wěn)中有升，在嚴(yán)格掌握手術(shù)指征的情況下，手術(shù)成功率達(dá)到100％，存活率超過(guò)80％。 　　科室還盡可能創(chuàng)造條件開(kāi)展各類神經(jīng)外科擇期手術(shù)，顱骨缺損成形修補(bǔ)術(shù)、腦積水腦室腹腔分流術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤和椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)均取得了圓滿成功。特別是曾經(jīng)成功切除海綿竇內(nèi)海綿狀血管瘤一例，另外與五官科合作成功完成原發(fā)于額竇的惡性的顱鼻溝通瘤切除術(shù)一例，該手術(shù)屬于顱底神經(jīng)外科少見(jiàn)報(bào)道的高難度大手術(shù)。 　　目前已成功開(kāi)展：開(kāi)放性顱腦創(chuàng)傷大清創(chuàng)術(shù)、急性硬腦膜外血腫清除術(shù)、急性硬腦膜下血腫清除術(shù)、腦內(nèi)血腫清除術(shù)、后顱窩顱內(nèi)血腫清除術(shù)、顱內(nèi)多發(fā)性血腫清除術(shù)、上矢狀竇損傷修補(bǔ)術(shù)、腦挫傷彌漫性腦腫脹去大骨瓣減壓術(shù)、慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)、顱骨缺損成形術(shù)、側(cè)腦室外引流術(shù)、腦積水的側(cè)腦室腹腔分流術(shù)、高血壓腦出血腦內(nèi)血腫清除術(shù)、微創(chuàng)小骨瓣開(kāi)顱血腫部分清除置管引流術(shù)、腦室內(nèi)積血外引流術(shù)、大腦半球凸面動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)、腦室積血置管外引流術(shù)、腦室積血置管尿激酶引流術(shù)、腦室積血椎管內(nèi)置管引流術(shù)、大腦半球神經(jīng)膠質(zhì)瘤切除術(shù)、小腦半球腫瘤切除術(shù)、小腦蚓部腫瘤切除術(shù)、大腦凸面腦膜瘤切除術(shù)、矢狀竇旁腦膜瘤切除術(shù)、大腦鐮旁腦膜瘤切除術(shù)、垂體瘤切除術(shù)、顱骨腫瘤切除術(shù)、顱鼻溝通瘤切除術(shù)、椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)。 　　醫(yī)療特色： 　　1、對(duì)各種類型的顱腦外傷所致的危重腦干傷、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫及并發(fā)癥等進(jìn)行藥物和手術(shù)搶救治療，有較高的治愈率，在周邊地區(qū)享有較高的知名度。 　　2、運(yùn)用微創(chuàng)對(duì)腦血管意外腦出血進(jìn)行手術(shù)治療已積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，病人預(yù)后良好。 　　3、開(kāi)展對(duì)大腦凸面腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、腦膿腫的手術(shù)治療，達(dá)到預(yù)期效果。 　　4、先進(jìn)的多排螺旋CT、MRI，進(jìn)口的心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)、設(shè)備齊全的ICU病房為病人的搶救提供了必要的條件保證。 　　科研與教學(xué)： 　　科技興院，積極開(kāi)展臨床和基礎(chǔ)科研工作。至今共完成上海中醫(yī)藥大學(xué)校級(jí)課題1項(xiàng)，院級(jí)課題6項(xiàng)。2004年程英科主任作為全市二級(jí)醫(yī)院排名第二負(fù)責(zé)人簽名參加了華山醫(yī)院周良輔教授主持的國(guó)家自然科學(xué)基金資助（N30371454）《華東六省一市顱腦創(chuàng)傷流行病學(xué)調(diào)查研究》課題一項(xiàng)。已完成及在研院級(jí)課題有《高壓氧治療和動(dòng)態(tài)TCD監(jiān)測(cè)在創(chuàng)傷后急性彌漫性腦腫脹的臨床應(yīng)用研究》、《嚴(yán)重腦外傷后腸粘膜免疫功能的改變及其干預(yù)的研究》、《應(yīng)用TCD監(jiān)測(cè)顱腦損傷病人腦血流動(dòng)態(tài)變化》、《急性顱腦損傷患者血漿S100B蛋白的動(dòng)態(tài)檢測(cè)的意義》等。全科室共發(fā)表論文20多篇。參加國(guó)際、全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議10多人次。2007年申報(bào)國(guó)家自然基金課題一項(xiàng)，申報(bào)院級(jí)課題三項(xiàng)。2005年被列入中醫(yī)大第二批“后備業(yè)務(wù)專家”培養(yǎng)計(jì)劃一人，醫(yī)院青年優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)計(jì)劃一人。曾先后選派三位醫(yī)師前往國(guó)外考察和進(jìn)修。 　　在教學(xué)方面，2006年招收了中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生一名。兩位主任獲得國(guó)家高等學(xué)校教師資格，并承擔(dān)上海中醫(yī)藥大學(xué)本科生的授課。 　　學(xué)科帶頭人：程英。