心血管病中心

疾病日常保健 1.如果存在心絞痛癥狀，一定要注意勞逸結(jié)合，注意休息，保證充足的睡眠。 2.如果存在心絞痛癥狀應(yīng)注意節(jié)制房事，尤其在發(fā)作期間更當(dāng)注意，以免因過(guò)度興奮引起不測(cè)，甚至危及生命。 3.應(yīng)注意飲食，不要攝入過(guò)多的肉類(lèi)，應(yīng)少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的食用量，多吃水果蔬菜，多吃魚(yú)，可喝牛奶。 4.有心絞痛癥狀的患者一定要注意自己的情緒，不要大喜大悲，要心胸開(kāi)闊凡事泰然處之。切不要為一點(diǎn)小事，而大動(dòng)肝火，要保持良好的心情和心態(tài)。 5.藥物的輔助治療不可以忽視，如果有心絞痛癥狀，可以在身邊準(zhǔn)備一些藥物，像理氣活血滴丸，含有苗藥大果木姜子，可以在心絞痛發(fā)作時(shí)緩解癥狀，還可以溫陽(yáng)寬胸，理氣活血，對(duì)胃部沒(méi)有刺激，胃部不適的人群可以放心服用,可作為心絞痛患者的常備藥物。 6.戒煙勿容置疑，據(jù)醫(yī)學(xué)調(diào)查表明，吸煙者心肌梗死和猝死的危險(xiǎn)比不吸煙者高2倍?？梢?jiàn)，吸煙對(duì)于患有心臟病的病人來(lái)說(shuō)，其危害無(wú)疑是大的。 7.心絞痛患者的運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)自身的具體病情，進(jìn)行力所能及的、適量的運(yùn)動(dòng)，切忌較大的運(yùn)動(dòng)量。 疾病注意事項(xiàng) 1.嚴(yán)格戒煙，吸煙可直接誘發(fā)心絞痛，使患者死于心臟病的危險(xiǎn)性增加。 2.全面體檢，包括血壓、血生化、常規(guī)心電圖、心臟B超、多普勒等檢查。 3.控制體重，體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%，心臟病發(fā)病的危險(xiǎn)性就增加一倍。體重超標(biāo)的人，尤其是老人，一旦發(fā)生心梗，最易發(fā)生心衰。 4.治療高血壓，降低高血壓可使冠心病突發(fā)的危險(xiǎn)減少15%～20%，能在一定程度上減少冠心病的病死率。 5.低脂肪飲食，把血脂控制在適當(dāng)水平，防止高血脂和的進(jìn)一步發(fā)展?？刂聘咧嬍?，通常能使膽固醇降低，發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性也會(huì)降低。 改變生活習(xí)慣：我們可以預(yù)防或者降低心臟病或者心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)，前提是要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。治療相關(guān)的疾病：除了改變生活習(xí)慣之外，人們還可以通過(guò)治療一些相關(guān)的疾病來(lái)預(yù)防心絞痛和心臟病。

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生，每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)誘因。據(jù)典型的發(fā)作特點(diǎn)和體征，含用硝酸甘油后緩解，結(jié)合年齡和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心絞痛，一般即可建立診斷。 大多數(shù)病人，尤其是穩(wěn)定型心絞痛病人，經(jīng)治療后癥狀可緩解或消失。初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛、臥位型心絞痛、變異型心絞痛和中間綜合征中的一部分，可能發(fā)生心肌梗塞，故又有人稱(chēng)之為“梗塞前心絞痛” 。 心絞痛的產(chǎn)生機(jī)理，主要是由于心肌血液供應(yīng)與需要之間失去平衡所致。其特點(diǎn)為胸前區(qū)陣發(fā)性的壓榨性疼痛感覺(jué)，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用硝酸酯制劑后消失。 心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要緣于冠心病。有時(shí)候，其他類(lèi)型的心臟病或者失控的高血壓也能夠引起心絞痛。 如果血管中脂肪不斷沉積，就會(huì)形成斑塊。這種斑塊如果發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，就會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈縮窄，進(jìn)一步減少其對(duì)心臟肌肉的供血，也就形成了所謂的冠心病。而其中冠狀動(dòng)脈內(nèi)脂肪不斷沉積逐漸形成斑塊的過(guò)程又稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈硬化。一些斑塊比較堅(jiān)硬而穩(wěn)定，這樣就會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈本身的縮窄和硬化。另外一些斑塊比較柔軟，也就更容易碎裂形成血液凝塊。 宜盡量避免各種確知足以誘致發(fā)作的因素。調(diào)節(jié)飲食，特別是一次進(jìn)食不應(yīng)過(guò)飽；禁絕煙酒。調(diào)整日常生活與工作量；減輕精神負(fù)擔(dān)；保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，但以不致發(fā)生疼痛癥狀為度；一般不需臥床休息。在初次發(fā)作（初發(fā)型）或發(fā)作加多、加重（惡化型），或臥位型、變異型、中間綜合征、梗塞后心絞痛等，疑為心肌梗塞前奏的病人，應(yīng)予休息一段時(shí)間。 使用作用持久的抗心絞痛藥物，以防心絞痛發(fā)作。

一、食鹽的限制： 世界衛(wèi)生組織建議每人每天食鹽攝入量以＜6 g為宜。因此，含鹽份高的食物應(yīng)盡量避免如： 1.調(diào)味品—食鹽、醬油、味精、黑醋、蕃茄醬等。 2.鹽腌制品—咸肉、咸菜、泡菜、醬菜、豆腐乳、鹵味等。 3.臘味—香腸、火腿、臘肉等。 4.罐頭—蔬菜罐、肉罐等，都添加鹽制劑。5.其他—方便面、咸面包等。 二、一餐之進(jìn)食量宜少，一天之總熱量應(yīng)限制。 每餐求七分飽即可，一天之三餐飲食量，應(yīng)求平均為宜。 或少量多餐亦可?；蛏倭慷嗖鸵嗫?。 熱量之?dāng)z取量，應(yīng)以維持標(biāo)準(zhǔn)體重為準(zhǔn)，不宜過(guò)量。 三、油脂［尤其是動(dòng)物性脂肪］之限制。 肉類(lèi)盡量用瘦肉部份，肥肉、豬蹄、雞皮、鴨皮等含膽固醇很高，熱量高，造成動(dòng)脈硬化。 避免麻花、油煎餅或油酥等油炸食物。 烹調(diào)宜采用植物油，避免動(dòng)物油。 四、攝取均衡的飲食。 如蔬菜、水果、油脂類(lèi)［植物油］、五谷類(lèi)、魚(yú)肉［瘦］、蛋、奶、豆類(lèi)。 五、避免攝取過(guò)多的糖類(lèi)及淀粉預(yù)防肥胖。如砂糖、糖果、饅頭、面包、蕃薯、芋頭、玉米等。 六、多攝取含高纖維的食物以防便秘。 如新鮮水果、蔬菜、含乳酸菌的食物。 七、避免攝取高膽固醇食物。 俗稱(chēng)頭蹄下水的內(nèi)臟類(lèi)［腦、心、肝、腸］、卵黃類(lèi)［蛋黃、魚(yú)籽］、海產(chǎn)類(lèi)［牡蠣、龍蝦］。 八、經(jīng)常食用降低血脂的食物 如香菇、大蒜、豆角、蕓豆、毛豆、黃豆、紅小豆、淡菜、核桃仁、大蔥、扇貝、對(duì)蝦、甲魚(yú)、豌豆、花生仁、木耳、洋蔥、海帶、紫菜、蠶豆等。研究表明，這些食物能降低血脂，改善血管功能。 九、多吃魚(yú)、大豆及其制品 魚(yú)類(lèi)蛋白可使高血壓和腦卒中的發(fā)生率降低，魚(yú)類(lèi)油脂所含的多不飽和脂肪酸具有降低膽固醇，改善血液凝固機(jī)制和血小板功能的作用，可預(yù)防血栓的形成。最近研究還發(fā)現(xiàn)，魚(yú)體內(nèi)（尤其是深海魚(yú)）含有大量ω-3脂肪酸，在不限制脂肪食物時(shí)，其可降低低密度脂蛋白，進(jìn)而降低高血壓導(dǎo)致的腦血管意外的發(fā)生率。大豆中的谷固醇可抑制膽固醇的吸收，故高血壓患者常食有益。 10、多食富含鉀鎂碘鋅的食物 這類(lèi)無(wú)機(jī)鹽具有降低血壓和保護(hù)心臟的功能。鉀含量較高的食物有柑橘、杏子、紅棗、無(wú)花果、葡萄、花椰菜、大豆、菠菜、草頭（金花菜）、馬鈴薯等；此外，家禽、魚(yú)類(lèi)、瘦肉鉀含量也較高。鎂含量較高的食物有各種干豆、鮮豆、香菇、菠菜、桂圓、豆芽等；碘含量較高的食物多見(jiàn)于牡蠣、瘦牛肉、瘦豬肉、黃魚(yú)、海帶、紫菜、花生、燕麥、杏仁、荔枝等，故高血壓患者可適當(dāng)攝食上述食物