血?dú)庑?
治療前 患者在搬運(yùn)中突然出現(xiàn)胸痛，胸悶，呼吸困難，休息后癥狀不緩解，但還是堅(jiān)持把手上的工作干完，來(lái)醫(yī)院就診。來(lái)我院檢查，提示右肺壓縮60%的液氣胸。查體:面色蒼白，皮膚濕冷，右側(cè)胸部肋間隙增寬，右肺呼吸音減弱。既往有高血壓，病史十余年。每日喝二兩白酒，每日抽一包煙。 治療中 立即給予該病人吸氧，心電監(jiān)護(hù)，快速擴(kuò)容，安排急診手術(shù)胸腔鏡探查。 術(shù)中見(jiàn)胸腔部分黏連，右上、下肺多部分可見(jiàn)肺大泡。肺大泡破裂引起氣胸，萎陷的肺組織拉斷粘連條索帶血管，引起胸壁部出血。形成血?dú)庑?。腔鏡下清除積血約2000毫升，肺大皰切除術(shù)，胸腔鏡止血術(shù)。術(shù)中輸血兩個(gè)單位。 治療后 治療后3天 術(shù)后三天復(fù)查胸片，胸片正常。拔除胸腔閉式引流管。 肺大皰的合并癥:1、自發(fā)性氣胸或血?dú)庑?。多發(fā)生在明顯用力、劇烈咳嗽或體力活動(dòng)后，肺大皰破裂所致。 2、繼發(fā)感染較少見(jiàn)，繼發(fā)感染時(shí)大泡腔被炎性物質(zhì)填充，可使空腔消失，形成液氣平?；颊叱霈F(xiàn)咳嗽，咳痰，寒戰(zhàn)和高熱，原有喘憋癥狀加重。
